Через сколько дней наступают месячные, менструация

Восстановление менструального цикла после родов

Одним из самых волнующих вопросов для женщины в период восстановления после родов является вопрос, когда восстановится менструальный цикл.

Для того, чтобы женщина не волновалась на эту тему, нужно разобраться, как приходит в прежнее состояние организм после родов и как органы начинают свою работу.

Сразу после родов и в первые три дня появляются сильные выделения, получившие название лохии. Этот процесс естественный и обусловлен сокращением матки после родов и выведением лишнего.

Самые обильные выделения происходят первую неделю, затем постепенно их объем снижается, лохии становятся скудными, затем прекращаются. В среднем период очищения и сокращения матки занимает около 30 дней. При родоразрешении путем кесарева сечения выделения могут идти дольше, так как при восстановлении еще формируется рубец.

После восстановления и сокращения матки происходит восстановление менструального цикла. На это оказывают влияние такие факторы, как:

— восстановление гормонального фона,

— способ кормления ребенка.

Именно период лактации является в данном случае определяющим, так как за выработку молока в организме женщины отвечает гормон пролактин, который, в свою очередь, подавляет выработку эстрагена, не дает созревать яйцеклеткам в яичниках.

Сроки начала первой менструации в случае налаженного грудного вскармливания также достаточно размыты:

— если женщина быстро восстановилась, чувствует себя хорошо, роды прошли достаточно легко, а кормление происходит «по часам», первые месячные могут начаться уже после 2х месяцев после родов.

— в случае кормления ребенка «по требованию» срок начала первой менструации может варьироваться от 4х месяцев до года.

Существует миф, что период грудного вскармливания – надежный метод контрацепции, так как пока нет месячных, забеременеть еще раз невозможно. Но это не так, ведь задолго до наступления первых месячных у женщины может наступать овуляция.

В случае, если женщина после родов не кормит ребенка грудью, менструальный цикл восстанавливается в течение 1,5 – 3х месяцев.

В период восстановления после родов женщине необходимо показаться гинекологу клиники «Здоровая женщина» для проведения осмотра и УЗИ органов малого таза. Гинеколог сможет определить, когда менструальный цикл восстановится, а также даст рекомендации по вопросам контрацепции.

Часто многие женщины замечают, что первая менструация проходит достаточно болезненно и с обильными выделениями. В случае, если при месячных приходится

менять средства гигиены каждые 1-2 часа, следует обратиться к гинекологу для внепланового осмотра, чтобы исключить патологические процессы.

После родов менструальный цикл может колебаться по времени, менструация может быть нерегулярной. Этот период может продолжаться в течение нескольких месяцев, пока регулируется гормональный фон, снижается влияние пролактина.

На что следует обратить внимание в период восстановления менструального цикла после родов:

— при появлении менструации не нужно прекращать грудное вскармливание, кормление осуществляется как и ранее,

— первые 2-3 цикла месячные могут быть обильные или наоборот, скудные, это нормально;

— следует следить за восстановление цикла первые 3-4 месяца, и если цикл сильно разнится во времени, посетить гинеколога клиники Москвы;

— при желании применять средства контрацепции даже если месячные еще не начались.

В случае возникновения неприятных ощущений внизу живота, слишком сильного кровотечения, сильных болей, а также долгих, мажущих выделений, обратитесь к гинекологу клиники «Здоровая женщина», удобно расположенной в СЗАО Москвы. Высокий профессионализм специалистов, современное оборудование и приятные цены Вас порадуют.

Через сколько дней обычно начинаются месячные после овуляции?

  • Особенности лютеиновой фазы
  • Сколько длится?
  • Возможные нарушения и диагностика
  • Полезные советы

Вторая половина менструального цикла – этот время от овуляции до наступления очередной менструации. В медицине этот период носит название лютеиновой фазы или фазы желтого тела. Обычно он имеет довольно стабильную продолжительность, колебания и сдвиги бывают редко.

  • Менструация
  • Овуляция
  • Высокая вероятность зачатия

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Читайте также:  Сдать анализ Хламидия (Chlamidia trachomatis), антитела IgG МедЛаб

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

  1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
  2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
  3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
  4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Особенности лютеиновой фазы

Женский цикл подчиняется определенной закономерности, в нем один этап сменяет другой. Первая половина цикла называет фолликулярной, поскольку в это время зреет фолликул с яйцеклеткой внутри, потом наступает овуляция, которая и разделяет цикл на две фазы.

После выхода яйцеклетки на поверхности половой железы формируется желтое тело — временная железа. Она расположена там, где был фолликул, и состоит из остаточной части его оболочек.

Желтое тело производит прогестерон, и под действием именно этого женского полового гормона протекает вторая половина цикла.

Прогестерон заботливо создает в женском организме оптимальные условия для развития возможной беременности. Даже если зачатия не было, желтое тело все равно исправно функционирует, если имела место овуляция. Когда зачатие свершилось, через неделю примерно происходит имплантация зародыша в полости матки, ворсины хориона начинают производить гормон ХГЧ, под действием которого желтое тело живет и здравствует примерно до окончания первого триместра. Прогестерон остается высоким, менструация не наступает.

Если женщина не беременна, то активно железа работает в течение 10-12 дней, а потом регрессирует без поддержки ХГЧ, уменьшается, прекращает производить прогестерон. Снова повышается уровень эстрогена и старательно наращенный прогестероновым влиянием эндометрий начинает отторгаться за биологической ненадобностью. Это и есть менструация.

Сколько длится?

Если первая половина цикла может быть у женщин дольше или короче, поскольку она очень зависима от концентрации и соотношения многочисленных важных для овуляции гормонов (ФСГ, ЛГ, эстрадиола, тестостерона, пролактина), то вторая половина цикла после овуляции более стабильна. Обычно она продолжается 14 дней. Допустимой считается погрешность в 1 сутки в ту или иную сторону.

Именно на этом свойстве основано календарное вычисление овуляции — из длительности цикла конкретной женщины вычитают 14 — величину наиболее постоянную в женском цикле.

Это и есть ответ на вопрос, через сколько дней приходят месячные после овуляции — через 14 дней. Если есть задержка менструации, на то всегда есть одна из причин:

  • овуляция произошла позднее (то есть удлинилась первая фаза);
  • наступила беременность (прогестерон не снижается, а потому менструации нет);
  • овуляции не было, возник гормональный сбой.

Важно! Продолжительность лютеиновой фазы примерно одинакова, вне зависимости от возраста, состояния здоровья и длительности цикла у разных женщин. Поэтому для дам с нерегулярным циклом ее длительность остается такой же, как для женщин с регулярными менструациями.

Месячные сразу после овуляции невозможны. Если появились кровяные выделения раньше, чем прошло 14 дней после выхода яйцеклетки из фолликула, говорят о наступлении межменструального кровотечения, которое может быть симптомом самых разных отклонений в состоянии женского здоровья — от гинекологических воспалительных недугов и половых инфекций до хирургических патологий, новообразований и опухолей.

Возможные нарушения и диагностика

Установить, соответствует ли норме лютеиновая фаза, очень важно для женщин, которые не могут зачать малыша, страдают невынашиванием беременности, а также затрудняются с определением длительности своего цикла из-за его нерегулярности. В этом случае показаны два вида исследований.

  • УЗИ с определением факта овуляции. После менструации до середины цикла отмечают созревание фолликула, его размеры, после нее через 3-4 дня можно определить наличие желтого тела в яичнике, что и будет главным и бесспорным подтверждением свершившейся овуляции.
  • Анализы крови на гормоны.

Главным показателем достаточности и полноценности второй фазы цикла является уровень прогестерона в крови женщины. Если в начале цикла нормальным считается его значение в пределах 0,97-4,7 нмоль/л, то после овуляции уровень этого гормона постепенно растет, достигая высоких значений примерно через неделю после дня овуляции. Именно в это время и нужно сдать кровь. При полноценной второй фазе результат анализа покажет увеличение прогестерона до 16,2-85 нмоль/л.

После этого периода начинается постепенное уменьшение уровня гормона в крови, и за пару дней до предполагаемой менструации прогестероновое число снова достигает минимальных значений. Это позволяет судить о том, будет ли менструация своевременной.

Если за 1-2 дня до окончания цикла уровень гормона остается высоким, нормой это будет только в одном случае — женщина забеременела в этом цикле. В остальных случаях высокий прогестерон будет говорить о патологии, эндокринном нарушении, наличии опухолей. Подробнее установит дополнительное обследование.

Слишком низкий прогестерон за неделю до менструации может стать причиной межменструальных кровотечений, головокружения, головной боли, алопеции (выпадения волосяного покрова). Обычно при таком результате анализа крови врач ультразвуковой диагностики не обнаруживает желтого тела, овуляция отсутствует.

Читайте также:  Доброкачественные опухоли почки

В первом случае важно выявить причину гормонального сбоя, основное заболевание и устранить его. Во втором – могут быть назначены препараты с содержанием искусственного прогестерона для поддержания второй фазы цикла. Это помогает нормализовать цикл и обеспечить сохранность беременности, если она наступила, на самых ранних сроках.

Самостоятельно женщина может установить состоятельность своей лютеиновой фазы по графику базальной температуры. В норме на фоне действия прогестерона значения БТ остаются повышенными почти до самой менструации, падение базальной температуры происходит лишь за 1-2 дня до менструации, когда прекращает функционирование желтое тело. Если женщина беременна, то температура остается высокой, как и уровень прогестерона.

Скачки температуры на графике во второй фазе, снижения температуры — признак прогестероновой недостаточности. Важно обратиться к врачу и получить соответствующее лечение.

Причины нарушения гормонального фона, которые могут привести к задержкам менструации или ранним месячным, могут крыться в нарушении работы гипофиза и гипоталамуса, в дисфункции щитовидной железы, коры надпочечников, в наличии опухолей, которые самостоятельно способны продуцировать гормоны, в заболеваниях яичников и матки. На длительность второй половины цикла могут оказать влияние аборты и диагностические выскабливания, отказ от приема оральных контрацептивов.

Месячные могут сместиться, если женщина принимала в середине цикла средства экстренной посткоитальной контрацепции – «Постинор» и его аналоги. Если овуляция не смогла состояться так, как нужно, и случилась ранняя лютеинизация фолликула либо его персистенция (отсутствие разрыва фолликулярной оболочки), то вторая фаза может растянуться во времени, происходит задержка менструации порой на несколько недель.

Полезные советы

Женщина, для которой важно сохранить репродуктивное здоровье, не может как-то существенно повлиять на протекание фаз менструального цикла, ведь они не подчиняются ей, но она может придерживаться простых рекомендаций, которые будут способствовать нормализации цикла:

  • ведите регулярную половую жизнь (ее нерегулярность отрицательно сказывается на гормональном фоне и часто вызывает смещения фаз);
  • не используйте гормональные препараты и антидепрессанты без назначения врача;
  • вовремя лечите гинекологические заболевания, посещайте врача для обследования и профилактики хотя бы раз в год, даже если жалоб нет;
  • следите за длительностью цикла, ведите женский календарь, при нарушениях более чем на 3 дня в двух и более циклах подряд важно обратиться к гинекологу-эндокринологу;
  • ведите здоровый образ жизни, старайтесь уделять ночному сну не менее 8 часов в сутки, не курите и не употребляйте алкоголь и психотропные вещества, больше двигайтесь, будьте активны;
  • как можно реже используйте средства «пожарной» гормональной контрацепции;
  • следите за весом и питанием.

Месячные после месячных

Менструальный цикл является одним из главных индикаторов здоровья женщины. Любые отклонения от установившегося цикла – это тревожный звоночек и визит к врачу в этом случае лучше не откладывать.

Что такое нормальный менструальный цикл

Менструальным циклом принято называть время от первого дня последней менструации до первого дня следующей. В норме продолжительность цикла у здоровой женщины составляет 27-35 дней, минимальная продолжительность может длится 21 день. Нормальная менструация продолжается 4-7 дней.

За время менструального цикла в организме женщины происходит ряд физиологических изменений, управляет которыми тонко сбалансированный эндокринный механизм. Менструальный цикл зависит от состояния щитовидной железы, регулирующей гормональные процессы во всем организме, а также от состояния центральной нервной системы, яичников и матки.

Любые воспалительные процессы в половых органах женщины или сбои в работе эндокринной или нервной систем нарушают четко отлаженный механизм, отвечающий за регулярный менструальный цикл. С месячными «не по расписанию» в своей жизни сталкивается каждая женщина. Являются ли месячные после месячных сигналом о серьезных проблемах со здоровьем?

Месячные после месячных: самодиагностика

Для того, чтобы разобраться, есть ли повод для серьезного беспокойства о своем здоровье, нужно знать, что есть действительно месячные, которые начались не в срок из-за сбоя менструального цикла, а есть межменструальные кровотечения, которые месячными не являются – у них другая природа и причины.

Для самодиагностики женщине, в случае наступления месячных после месячных через две или три недели, нужно вспомнить не принимала ли она после последней менструации препараты экстренной гормональной контрацепции («Постинор», «Мерсилон»), не увеличились ли резко физические нагрузки, имели ли место стрессы или злоупотребление алкоголем. Все вышеперечисленное, а также резкая смена климата, жесткие диеты и прием некоторых лекарственных препаратов, может «сбить» менструальный цикл и стать причиной месячных после месячных. В этих случаях бывает достаточно наладить нормальный режим работы и отдыха, восстановить эмоциональное спокойствие, наладить полноценное питание — и цикл восстановится.

Читайте также:  Виноград при запоре у взрослых и детей - может ли вызывать запор

Кровотечения, не являющиеся менструацией

Нередко женщины принимают за месячные кровотечения, которые на самом деле менструацией не являются. Если женщина наблюдает у себя месячные сразу после месячных, если имеют место неоднократные выделения в середине цикла или месячные через неделю-две после месячных, сопровождающиеся болевыми ощущениями, повышением температуры тела, слабостью, то скорее всего это влагалищное кровотечение, не связанное с менструальным циклом. Такое состояние обязательно требует консультации врача, так как влагалищные кровотечения могут быть симптомом очень опасных состояний, а также ряда заболеваний.

При появлении месячных после месячных важно исключить наличие внематочной беременности. При такой беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и начинает развиваться вне полости матки. В этом случае эмбрион не может нормально развиваться и со временем погибает, а для женщины внематочная беременность опасна тем, что с большой долей вероятности может повлечь за собой разрыв тканей и внутреннее кровотечение. При внематочной беременности необходима операция, и чем раньше – тем лучше.

Одной из самых распространенных причин маточных кровотечений являются гормональные сбои, вызванные нарушениями в работе щитовидной железы или яичников. Если у женщины наблюдаются межменструальные кровотечения и сбои в цикле – ей нужно провести обследование состояния этих органов. В случае необходимости врач назначит гормональную терапию.

Межменструальные кровотечения может вызвать эндоцервицит – воспаление слизистой оболочки цервикального канала шейки матки. При эндоцервиците выделения могут быть с примесью гноя и слизи, заболевание сопровождается тупыми ноющими болями внизу живота, иногда – зудом в области половых органов.

Нередко влагалищные кровотечения вызывают разного рода новообразования, такие как полипы эндометрия (слоя, выстилающего стенки матки), кисты, миома матки. Эти новообразования не являются злокачественными, однако из-за риска развития рака и внутренних кровотечений за этими новообразованиями должен наблюдать врач и определять тактику лечения.

Влагалищное кровотечение может быть одним из симптомов аденомиоза. Аденомиозом называется патологическое разрастание эндометрия. Разрастание эндометрия в другие органы называется эндометриозом и в некоторых случаях также может вызывать межменструальные кровотечения. При аденомиозе влагалищные кровотечения сопровождаются болями, месячные сразу после месячных характеризуются коричневыми мажущими выделениями, появляющимися дня через 2-3 после окончания менструации. Заболевание сопровождается также слабостью, снижением работоспособности, головокружениями. Аденомиоз опасен риском развития анемии и бесплодия, а также риском развития рака. При эндометрии нарушается нормальное функционирование пораженных органов.

Влагалищные кровотечения в сочетании с «тупыми» болями внизу живота могут сопровождать хронический аднексит – воспаление придатков, вызванное различными микроорганизмами. Если это заболевание не лечить, то может развиться непроходимость маточных труб и, как следствие, бесплодие. Заболевание лечат с помощью антибактериальной терапии в сочетании с противовоспалительными и обезболивающими препаратами.

Выкидыш на ранних стадиях беременности очень легко перепутать с месячными. Если начинаются месячные после месячных недели через три и сразу с больших сгустков крови, а выделения сопровождаются болями в области поясницы и в нижней части живота, то вполне вероятно, что это ранний выкидыш. Если в выделениях женщине удалось разглядеть прозрачное тело размером около двух сантиметров с точкой внутри, то сомнений в том, что это ранний выкидыш, уже практически не остается. В случае выкидыша женщине обязательно нужна помощь врача, который удалит из матки остатки плодного яйца, дабы избежать воспаления и кровотечений.

Небольшими влагалищными кровотечениями может проявить себя глубокая эрозия шейки матки. В этом случае боли во время кровотечения женщина не испытывает, а сами выделения могут быть спровоцированы половым актом. Эрозию нужно лечить, ее наличие – это открытые ворота для различных болезнетворных микроорганизмов (кандид, трихомонад, хламидий и других), более того, эрозия может перерасти в рак.

Самой страшной причиной маточных кровотечений являются рак тела и шейки матки, а также саркома матки. Симптомами рака, наряду с кровянистыми выделениями между месячными, являются боли в нижних отделах живота, слабость, потеря аппетита. Более «говорящие» и грозные симптомы появляются позже, когда заболевание уже активно прогрессирует и процесс находится на поздних стадиях. Для того, чтобы выявить злокачественные опухоли на ранних стадиях, при появлении кровотечений между месячными и сбоях в цикле нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Ведь чем раньше выявлена злокачественная опухоль, тем больше шансов у женщины на полное выздоровление и долгую жизнь.

Ссылка на основную публикацию
Чем опасны вредители хлебных запасов Газета Тихоокеанская звезда
В муке и крупе завелись жучки. Чем они могут быть опасны для здоровья? «Соседка пожаловалась на зерно, которое она купила....
Чем в России заменить Альтан (препарат ольхи) Облепиха 2 ответов, 3 комментариев
Средства для лечения желудочно-кишечного тракта Альтан - отзыв Гастрит? Альтан желудок защитит! Противовоспалительный и противоязвенный препарат из соплодий ольхи клейкой...
Чем грипп отличается от ОРВИ и ОРЗ
Как лечить ОРВИ: ударим юмором по вирусам Даже если вы в целом вполне здоровый человек и болеете редко, то все...
Чем опасны гормональные мази побочные эффекты
Чем опасны гормональные мази и крема: показания, возможные последствия Изготавливаемые на основе натуральных или синтетических глюкокортикоидов гормональные мази лечат аллергию...
Adblock detector