Что происходит после подсадки эмбрионов ЭКО

Перенос эмбрионов 5-е сутки

Перенос эмбрионов — амбулаторная процедура, включающая внутриматочное введение полученных в результате культивации эмбрионов. Перед ее осуществлением состояние эмбрионов проверяет и оценивает эмбриолог.

Перед переносом проверяется вся необходимая документация, после чего медсестра готовит пациентку к манипуляции.

Как проводится перенос

Врач заблаговременно информирует пациентов о результатах культивирования, получает согласие на перенос эмбрионов. Остальные эмбрионы хорошего качества по желанию супругов могут быть подвергнуты криоконсервации. Таким образом, клиника реализует право пациентов иметь информацию о судьбе всех ооцитов и эмбрионов, участвовать в принятии решения.

Отбор лучших эмбрионов для переноса определяется эмбриологом в индивидуальном порядке. Врач переносит эмбрионы, как правило, на 5-е сутки. В большинстве случаев для этой процедуры отбираются 2 эмбриона или 1.

Пациентка во время переноса находится в гинекологическом кресле. Эмбриолог производит забор эмбрионов в катетер, к которому подсоединен шприц. Врач обнажает шейку матки с помощью зеркал, обрабатывает стерильным физраствором, затем культуральной средой. После этого врач вводит катетер в матку и аккуратно впрыскивает в нее эмбрионы.

Подготовка к переносу эмбрионов

Врач оценивает самочувствие и состояние пациентки, осматривает ее, чтобы выявить противопоказания для переноса (при их наличии), проводит УЗ-сканирование органов малого таза, измерение длины цервикального канала и полости матки, проверяет толщину эндометрия и состояние яичников. На основе полученных данных он определяет особенности техники переноса эмбрионов.

Реабилитационный период

После манипуляции пациентка около 30-40 минут находится в клинике. Женщина может получить листок временной нетрудоспособности в женской консультации по месту жительства на основании справки, выданной врачом клиники «Эмбрио». Пациентке рекомендуется несколько дней воздерживаться от ведения активного образа жизни, занятий спортом, стрессовых психологических ситуаций, перегревов. На 12 — 14 день после переноса проводится диагностика беременности путем сдачи венозной крови на ХГЧ.

5 день после переноса эмбрионов

Перенос эмбрионов в маточную полость – завершающий этап процедуры ЭКО, который проводится на 3-5 день после оплодотворения ооцитов спермиями в лабораторных условиях. Период внедрения плодного яйца в эндометрий зависит от множества факторов: качества эмбрионов, подготовленности матки к зачатию и состояния здоровья женщины и т.д. Удача цикла планирования гестации часто списывается на «счастливый случай». Но в действительности успешность процедуры во многом зависит от соблюдения пациенткой врачебных рекомендаций.

Теория

Проникновение плодного яйца в эндометрий, которым устлана внутренняя поверхность маточной полости, называется имплантацией. В процессе внедрения в слизистую оболочку эмбрион повреждает мягкие ткани, что может стать причиной кровянистых выделений из влагалища. Скорость наступления беременности в различные дни после овуляции (ДПО) зависит от:

  • степени разрыхления эндометрия и содержания в нем питательных веществ;
  • уровня прогестерона в крови, препятствующего наступлению менструаций;
  • наличия в организме инфекционных агентов и микрофлоры в репродуктивных органах.

На 5 день после переноса эмбрионов уже возможно наступление беременности, однако при прохождении процедуры ЭКО ранняя имплантация встречается нечасто. Это связано с развитием эмбрионов вне женского организма, а после переноса им требуется определенное время на адаптацию к новым условиям среды. Зачатие – не одномоментный процесс, каждый этап в процедуре ЭКО имеет огромное значение в наступлении гестационного периода и нормального развития плода.

Сроки имплантации эмбрионов

При слиянии мужской и женской репродуктивных клеток образуется диплоидная клетка, которая начинает активно делиться. Сначала формируется бластомер из 6-8 клеток, затем морула (16-64 клетки) и только потом бластоциста, которая и имплантируется в стенку матки. Репродуктологи выделяют три периода имплантации эмбриона:

  1. Ранний – 6 ДПО или 3 ДПП в случае прохождения ЭКО;
  2. Средний – 7-8 ДПО или 5 ДПП трехдневок или пятидневок в случае прохождения ЭКО;
  3. Поздний – 10 ДПО или 7-8 ДПП в случае прохождения ЭКО.

Средняя имплантация происходит в течение 7-8 дней после овуляции. При экстракорпоральном оплодотворении репродуктологом осуществляется забор созревшего ооцита, после чего он оплодотворяет спермиев в лабораторных условиях. На выращивание бластомеров уходит в среднем 3-5 дней, после чего жизнеспособные эмбрионы подсаживаются в матку. Имплантация плодного яйца на 5 ДПП – достаточно редкое явление, которое в 90% случаев происходит при использовании пятидневных эмбрионов.

Имплантация при криопереносе

В эмбриологической практике используют два метода подсадки эмбрионов в маточную полость:

  1. Моментальный перенос – подсаживание в матку диплоидных клеток сразу после их культивирования в питательной среде;
  2. Криоперенос – перенос в полость матки эмбрионов, размороженных непосредственно перед проведением ЭКО.

Криоперенос возможен в том случае, если супружеская пара ранее уже пользовалась вспомогательными репродуктивными технологиями для зачатия. Чтобы избежать повторной стимуляции овуляции при неуспешном ЭКО, рекомендуется замораживать часть оплодотворенных яйцеклеток для последующих попыток.

Зачатие на 5 день после криопереноса происходит нечасто, что обусловлено необходимостью прохождения эмбрионами адаптационного периода при проникновении в женский организм. В случае имплантации бластоцисты в эндометрий пациентки могут ощущать объективные изменения в состоянии здоровья.

Читайте также:  Давление 120 на 70 пульс 70 (90) что это значит и что делать при беременности

Развитие эмбриона по дням

При удачном протоколе ЭКО внедрение эмбрионов в эндометрий происходит по следующей схеме:

  • 0 ДПП – подсаживание бластомеров в маточную полость или криоперенос;
  • 1 ДПП – эмбрион выходит из белковой оболочки;
  • 2 ДПП – бластоциста прикрепляется к поверхности эндометрия;
  • 3 ДПП – начинается процесс внедрения бластоцисты в слизистую матки;
  • 4 ДПП – процесс вживления зиготы в матку продолжается;
  • 5 ДПП – имплантация завершается;
  • 6 ДПП – формирующаяся плацента начинает продуцировать ХГЧ;
  • 7 ДПП – в организме существенно возрастает содержание ХГЧ.

Вышеописанная схема характерна для ранней имплантации бластоцист в матку. Если процесс внедрения происходит на 5 ДПП пятидневок, ощущения наступления беременности возникают на несколько дней позже.

Признаки зачатия после ЭКО

После процедуры ЭКО многие женщины начинают «прислушиваться» к изменениям в организме, чтобы определить – произошло зачатие или нет. Многие из описанных ими ощущений являются субъективными и в большей степени связаны с волнением, а не с реальными физиологическими изменениями в органах репродуктивной системы.

Условно репродуктологи разделили симптомы после ЭКО на две категории: субъективные и объективные. К субъективным симптомам можно отнести:

  • эмоциональную лабильность;
  • быстрое утомление;
  • тяжесть в нижней части живота;
  • покалывание в области матки;
  • частую смену настроения;
  • выделения из влагалища.

Через несколько суток после переноса эмбриона могут происходить изменения, характерные для начала нового менструального цикла: болезненность в груди, боли внизу живота, тошнота и т.д. Репродуктологи предупреждают, что в случае успешной имплантации эмбриона в матку они полностью исчезают и никак не препятствуют нормальному течению беременности.

К объективным симптомам, возникающим при внедрении бластоцисты в эндометрий, относят:

  • повышение базальной температуры;
  • обнаружение ХГЧ в сыворотке крови;
  • общее повышение температуры до 37.2 градусов Цельсия.

Не исключено возникновение упомянутых ощущений на 5 ДПО при переносе в матку пятидневных эмбрионов. В отличие от «трехдневок», они содержат в себе больше клеток, в связи с чем сокращается период на их последующее деление и превращение из морулы в бластоцисту, готовую к имплантации в матку.

Заключение

На 5 день после проведения завершающего этапа ЭКО уже возможно внедрение эмбрионов в стенку матки. Такую имплантацию называют средней, в большинстве случаев она возникает при подсаживании пятидневных плодных яиц. На успешное зачатие могут указывать субъективные и объективные симптомы: тяжесть в нижней части живота, частая смена настроения, повышение базальной и общей температуры. В случае наступления беременности в организме повышается содержание ХГЧ, который продуцируется эмбрионами уже после имплантации в матку.

Отзывы о Подсадка эмбрионов

Отзывы о местах , где делают Подсадка эмбрионов

Я хочу предостеречь от ошибки тех, кто решит или уже решил обратиться за помощью в «Медицинский центр по лечению бесплодия «АРТ-ЭКО», тем более к репродуктологу Калининой Елене Андреевне, потому что я лично прошла длительное лечение, которое привело к отрицательному результату. Далее я делюсь опытом лечения у данного врача в этой клинике.
Факты:
1. Калинина Елена Андреевна (далее Калинина Е.А.) не приняла должных мер для исследования и лечения моего эндометрия. Переносила эмбрионы, которые прошли преимплантационную генетическую диагностику (далее ПГД) на эндометрий с признаками гиперплазии. Предложила исследовать подробно эндометрий, только после трех неудачных переносов эмбрионов.
2. С моральной стороны вопроса, врачи и медсестры Медицинского центра «АРТ-ЭКО» (далее клиника «АРТ-ЭКО») общались со мной приветливо, улыбались и делали вид, что заинтересованы, пока я из года в год пользовалась услугами клиники и оплачивала дорогостоящие лечение. Но как только возникали претензии по качеству лечения, то сама Калинина Е.А. резко меняла отношение, дерзко разговаривала, грубила, моментами насмехалась над ситуацией.
3. Большинство «историй успеха», публикуемые врачами «АРТ-ЭКО» носят рекламный характер, либо эта информация не полностью достоверна, Калинина Е.А. об этом неоднократно мне говорила.
4. Изучая общественное мнение о данной клинике, я нашла других бывших пациентов этой клиники, пострадавших от некачественного лечения. Общаясь с ними, я узнала, что у них так же были претензии по качеству проведения гистероскопии, к бесконечным однотипным протоколам, не приводящим к результату, рекомендованное проведение ПГД эмбрионов не повышало шансов наступления беременности.
История моего лечения.
В феврале 2011 года я обратилась в клинику «АРТ-ЭКО» к Калининой Е. А. по проблеме мужского фактора бесплодия в нашей семейной паре. На момент обращения в клинику мне было 26 лет. Сдав необходимые анализы, я вступила в свежий протокол, перенесли 2 эмбриона. Три эмбриона заморозили. Беременность наступила, в 2012 году родился ребенок. На этом успешное лечение в данной клинике закончилось.
Повторно в клинику я обратилась в феврале 2017 году. Планировала перенести оставшиеся эмбрионы. Калинина Е.А. направила меня на гистероскопию, которую мне провели в клинике «АРТ-ЭКО», по результатам патологий не было выявлено. Я вступила в крио протокол. Схемы криопротоколов, всех, что я прошла у Калининой Е.А., были одинаковые — крио на згт с блокадой. После укола блокады и приема гормонов, эндометрий начал очень быстро расти, в день переноса Калинина Е.А. направила меня на экспертное УЗИ там же в клинике, в заключении написали «аденомиоз II степени, эндометрий неоднородный». Но Калинина Е.А. перенос не отменила, мне перенесли 3 оставшихся эмбриона. Результат: ХГЧ — 0.
Эмбрионов больше не оставалось. Калинина Е.А. предложила вступить в свежий протокол с последующим ПГД эмбрионов. Уверяла меня, что ПГД гарантирует 80% успеха. Что я и сделала в 2018 году. После ПГД отобрали 2 пригодных для переноса эмбриона. Вступила в криопротокол по той же схеме: блокада на згт. Эндометрий опять начал разрастаться и видны были признаки гиперплазии, Калинина Е.А. каждый прием говорила, что эндометрий не очень хороший, но можно уплотнить утрожестаном. Таким образом, перенос опять не отменила, мне перенесли один из эмбрионов после ПГД. Результат: ХГЧ – 0.
После этого в клинике «АРТ-ЭКО» была опять проведена гистероскопия. Я настоятельно просила врача посмотреть очень внимательно, говорила, что репродуктологу не нравится мой эндометрий. Однако, гистероскопия опять не выявила патологий эндометрия. Далее мне был перенесен второй эмбрион он же и последний. Анализ ХГЧ я получила положительный, но рост был не очень хорошим. Результат: в 7 недель мне диагностировали замершую беременность.
Я спросила у Калининой Е.А. как такое могло получится с лучшим по анализу ПГД эмбрионом, но к тому времени она уже не помнила, что эмбрионы были после диагностики, начала искать срочно в моей карте информацию, вызывала в кабинет эмбриолога, которая уверила, что с эмбрионом было все хорошо. Это скорей всего не пошло взаимодействие эмбриона и эндометрия. Калинина Е.А. сказала: «Да, надо будет пролечить эндометрий». На мой вопрос, почему не пролечили раньше, до такого печального исхода (3 переноса:
2 с ХГЧ — 0, 3-й — замершая беременность), Калинина ответила, что ничего страшного в этом нет, люди делают по 10—15 попыток и уходят из клиники не с чем, что у меня уже есть ребенок, который получился благодаря ей и мне не стоит быть такой неблагодарной и предъявлять претензии. Моему мужу она так же сказала, что не понимает его возмущения, а мне лично, что я уже не такая молодая (мне на этот момент было 34 года) и здоровые люди не приходят в клинику. За период 2017—2019 года я прошла в клинике: 2 гистеросокопии, свежий протокол, 3 криопереноса на блокаде, удаление замершей беременности. На все это я потратила миллион рублей.

Читайте также:  Когда и как пить антибиотики Самые распространенные заблуждения; Новости Беларуси

Многие клиники уже отказываются от данной схемы криопротокола, так как блокада вводит в искусственный климакс, из которого потом можно не выйти. В тот период мне было 32—34 года.
Врачи клиники «АРТ-ЭКО» активно рекламируют успешные истории беременностей и рождения детей, у женщин, которым 47 лет и более. Например, Врач Веряева Н.А. писала о пациентке, которая забеременела и родила двойню в 51 год с первой попытки. Я у Калининой Е.А. спросила, может сказать по этим случаям, почему после 50 лет женщины в клинике беременеют и удачно рожают, а у меня 3 подряд неудачных переноса. Ответ Калининой Е.А.: «Из 100 обратившихся в клинику 50 летних женщин, получается у одной и то с донорскими яйцеклетками. Остальные пациенты, разных возрастных категорий, делают 10 попыток и уходят не с чем, путь ЭКО долгий и мучительный, надо быть благодарной за первую удачную попытку и продолжать лечение дальше».
После этого я решила отказаться от услуг данной клиники. За все время Калинина Е.А. не меняла схему лечения, неудачи в протоколах не разбирала. Через месяц я обратилась в другую клинику, где мне взяли биопсию с того места эндометрия, которое не нравилось Калининой Е.А., но переносы она все равно не отменяла. Оказалось — это железисто-фиброзный полип эндометрия. Таким образом, все протоколы у Калиной Е.А. были обречены, как результат, зря потрачены эмбрионы, большие деньги на лечение, упущено время и подорвано мое здоровье.
Далее, в июне 2019 года, я обратилась в клинику «АРТ-ЭКО», хотела забрать из своей медицинской карты документы и выписки, которых накопилось очень много за годы лечения. Вышла медсестра Калининой Е.А., Ольга. Она очень недовольно листала мою карту. При этом, повторяла, что я неблагодарная и не должна забывать, что у меня все-таки есть ребенок. Просматривая эмбриологический протокол за 2018 год, я обнаружила, что пункцию яйцеклеток мне проводила Зима М,А.. Когда я пришла на пункцию, эта врач была в операционной, но я не предполагала, что после того, как мне вколют наркоз, яйцеклетки брать будет она, а не Калинина Е.А.. Я считаю это наглостью и неуважению к пациенту. Так как к врачу Зима М.А. я не обращалась и не планировала, Калинина Е.А. была с ней рядом, находилась на рабочем месте и физически могла сама сделать пункцию, меня даже не уведомили, что будет делать другой малоопытный врач, используя меня, Калинина Е.А. пыталась обучать более молодого врача, которая является близкой родственницей Калининой Е.А.
По поводу благодарности Калининой Е.А. за моего ребенка, вопрос является спорным. На момент первого обращения в клинику в 2011 году мне было 26 лет, никакими заболеваниями я не страдала, имела идеальные анализы. Приемы вела Измайлов Л.В. не менее часто, чем Калинина Е.А.. К примеру, на первичный прием Калинина Е.А. пришла позже, все сведения и осмотр проводила Измайлова Л.В., в день пункции анестезиолог показал мне Измайлову Л.В., которая вошла в операционную и вколол наркоз, далее все приемы так же проводила, то Измайлова Л.В., то Калинина Е.А.. На тот момент я не придавала этому значение, так как опыта в данной процедуре было мало. Так же в 2011 году эмбриологом в клинике была Анна Гусарева, а в 2018 году она уже уволилась, возможно этот факт тоже сыграл роль. И главный момент, клиника «АРТ-ЭКО» — не является благотворительным фондом, все медицинские услуги я оплачивала, если мне качественно оказали услуги в 2011 году, это не является основанием для некачественного оказания тех же самых услуг в период с 2017 по 2019 год.

Читайте также:  Ребенок часто чихает причины, что делать УкрХимАнализ

Отмечу еще важный факт. Клиника работает с генетическим центром «Genetico», где исследуются эмбрионы. Я была на консультации у заведующей, которая подписывала мой протокол пгд эмбрионов, на мои вопросы ни на один она не смогла ответить. Я сделала вывод, что с данным генетическим центром сотрудничать не стоит.
Если подытожить вышесказанное, клинику и врача я рекомендовать не могу. Обратите внимание, сам директор клиник считает, что 10 протоколов — это нормальная динамика лечения. С первого раза может получиться, только в таких простых случаях, как лично мой в 2011 году, т.е молодой женщине они в состоянии подсадить хороший эмбрион, а когда ситуация чуть сложней- можно делать попытку за попыткой, тратить время, деньги и здоровье и ничего не получать. Предвидя конфликтную ситуацию, все разговоры с Калининой Е.А. по вопросам моих неудач в клинике я записывала на диктофон. Я пациент и имею право это делать, так как информация касается моего здоровья и лечения.
И смешной момент этой истории, я прокомментировала пост на странице Instagram клиники «АРТ-ЭКО» и меня тут же заблокировали. Это еще раз подтверждает, что клиника работает нечестно. Отрицательные комментарии других пользователей, так же удаляются. … – показать

Калинина Елена Андреевна

где патология не была выявлена, однако, пациентка указывает что «видны были признаки гиперплазии». Видны кому? Профессор Калинина Е.А. сможет отличить патологию от нормы. И делает все для того, чтобы добиться результата, что подтверждено тысячами детей, которые родились благодаря ее профессионализму, опыту и чуткому отношению к каждому пациенту. Сотни благодарных отзывов и фотографий в стенах клиники счастливых малышей иллюстрируют это.
Для информации: В маточной трубе, когда наступает внематочная беременность – нет ни только эндометрия, но и близко схожих с клетками эндометрия, тканей. Однако, плод может развиваться до 6—7 недель беременности, с трагичным, в последствии, исходом. Из чего следует сделать вывод, что важными в наступлении беременности, являются характеристики и качество Эмбриона, в отличие от умозаключения пациентки — авторская цитата — «скорей всего не пошло взаимодействие эмбриона и эндометрия».
В этой связи, неразвивающаяся беременность у пациентки, даже после ПГД эмбриона, была обусловлена не «плохим» эндометрием, а внутренним ресурсом его развития. И, к сожалению, это подтверждает УЗИ. Пациентке это хорошо известно.
Всю медицинскую документацию для пациентов Елены Андреевны, например выписки, справки или эмбриологические протоколы готовит доктор, заместитель генерального директора Зима Мария Андреевна. Данный протокол был заполнен с ее рабочего компьютера и база автоматически добавила ее, как хирурга. В операционном и анестезиологичеком журнале есть запись о том, что пункцию фолликулов проводила Елена Андреевна.
Выявленная патология эндометрия у пациентки в другом учреждении, безусловно, могла сформироваться в силу длительно применяемой гормональной терапии. Но это не значит, что она имелась на момент проведения программ подготовки к переносу эмбрионов (о чем имеются заключения исследования полости матки в 2017 и 2018 гг), и совершенно не подтверждает слова ».. все протоколы были обречены, как результат зря потрачены эмбрионы, большие деньги на лечение, упущено время и подорвано.. здоровье».
Все протоколы были проведены на фоне антагонистов ГНрГ, что само по себе является лечением гиперпластических процессов эндометрия, а так же профилактикой их появления. Перед протоколами назначались препараты гестагеннов для лучшей подготовки эндометрия к имплантации.
Берегите себя и желаем Вам добиться желаемого.

Главный врач клиники репродуктивного здоровья “АРТ-ЭКО” Широкова Д.В

Ссылка на основную публикацию
Что произойдет с телом, если ходить каждый день и много
Ходьба пешком: виды, польза, расход калорий Ходьба пешком – такое простое и естественное для каждого человека движение. Ходьба может принести...
Что находится справа в животе краткое описание строения внутренних органов человека, их назначение,
Боль в правом боку: что болит в животе справа покажет УЗИ Боль в правом боку — один из самых частых...
Что нейтрализует алкоголь в организме человека
6 фактов о биохимии этанола 6 фактов о биохимии этанола Люди с давних времен тесно связаны с алкоголем. Об опьяняющих...
Что происходит в организме бросившего курить
Что происходит после отказа от курения в организме курильщика Зависимость от курения это огромная проблема человечества. Как помочь заядлому курильщику...
Adblock detector