Что такое проктосигмоидит и как лечить разновидности заболевания
Проктосигмоидит – это воспалительный процесс, возникающий в слизистых оболочках сигмовидной и прямой кишки. Данная болезнь протекает в форме, больше свойственной колитам. Она носит рецидивирующий характер и сопровождается воспалительными повреждениями, формирующимися в отделах ЖКТ. Эта болезнь наиболее распространена среди женщин. Возникает она на фоне гормональных изменений, физического и морального перенапряжения и стрессов. Кроме того, заболевание может быть результатом нарушения работы ЖКТ или поджелудочной железы. Люди, ведущие здоровый образ жизни (ЗОЖ), редко страдают этой болезнью.
Происхождение заболевания
Так что такое простосигмоидит и каковы причины его появления? Возникать проктосигмоидит может по ряду причин. Очень часто точную установить бывает сложно. Факторы, вызывающие недуг, могут быть следующими:
- Питание. Употребление в пищу большого количества острой, жареной и соленой пищи.
- Травмы. Регулярные запоры способствуют тому, что слизистая кишечника травмируется плотными каловыми массами, образуя трещины.
- Образ жизни. Люди, ведущие сидячий образ жизни, очень часто подвержены венозным застойным явлениям в области прямой кишки.
- Возрастные изменения. К ним относятся атеросклеротические бляшки на сосудах, которые блокируют доступ крови к прямой кишке.
Острый проктосигмоидит возникает у взрослых людей преимущественно инфекционным путем. Возбудитель может попасть в прямую кишку несколькими способами. Перорально (через рот) – дизентерия, холерная палочка и т. д. Анально – при половом акте или мастурбации: в данном случае будут присутствовать характерные для сифилиса или гонореи поражения. Попадание может быть обусловлено наличием других заболеваний – геморрой, простатит, раковые опухоли, доброкачественные образования и т. д.
В отдельную категорию выделяют паразитарный проктосигмоидит. Его вызывают пристеночные паразиты или гельминты, находящиеся в просвете тонкого и толстого кишечника.
Острая форма заболевания также возможна при отравлении ядами любого происхождения, например грибами. Кроме того, бесконтрольный прием антибиотиков может стать причиной поражения слизистой оболочки кишечника.
Одним из самых серьезных и трудно поддающихся лечению заболеваний считается лучевой проктосигмоидит, возникающий при радиоактивном излучении.
Формы течения недуга
Симптомы проктосигмоидита и их лечение зависят от формы течения болезни.
- Эрозивный проктосигмоидит. Является следствием недолеченного катарального проктосигмоидита, то есть считается рецидивом с переходом в более тяжелую форму. При этом на слизистой кишечника постепенно образуются обширные язвы. Симптомов подобного заболевания множество, основной из них – сильная боль при дефекации и движении, как правило, локализующаяся с левой стороны. Стул нерегулярный, часто сменяется запором и поносом. Ложные позывы к испражнению кишечника, при этом характерны выделения крови вперемежку со слизью. Существует вероятность того, что каловые массы будут выделяться в небольшом количестве со зловонным запахом и кровянистыми примесями, а это значит, что на стенках кишечника есть кровоточащие язвы.
- Хронический проктосигмоидит. Заболевание обычно бывает вызвано отсутствием профилактики и лечения хронического колита. Развивается патология в сигмовидной кишке. При хроническом заболевании присутствуют боли во время дефекации, нарушения стула, приступы тошноты и рвоты, слабость и повышение температуры тела. Дополнительных причин заболевания несколько:
- Сдавливание кишечника под воздействием тугих ремней, узкой одежды.
- Бесконтрольный прием слабительных средств при регулярных запорах.
- Кишечные инфекции и паразиты.
- Несоблюдение правил ЗОЖ.
- Катаральный проктосигмоидит. При развитии этой формы болезни симптоматика выражена особенно ярко. К основным проявлениям можно отнести повышение температуры тела, интоксикацию организма, приступы тошноты и рвоты, слабость, наличие примесей крови и слизи в каловых массах. Пациенты указывают на ломоту в теле, боли в области брюшины, сильное недомогание. При катаральном проктосигмоидите после дефекации присутствует ощущение, что кал вышел не полностью или появляется ощущение инородного тела в области заднего прохода.
- Язвенный проктосигмоидит. Если игнорировать признаки и профилактику эрозивного проктосигмоидита, то в скором времени он преобразуется в язвенный. Поэтому при малейших проявлениях заболевания необходимо срочно обращаться к врачу. Поверхностный проктосигмоидит развивается не один год и характеризуется тем, что у больного может возникать общее недомогание с повышением температуры тела, часто могут быть рвота и тошнота.
- Смешанный проктосигмоидит имеет различные проявления (симптоматика смешанная) этого заболевания в зависимости от типов патологии.
- Геморрагический – сопровождается воспалением слизистой оболочки с точечными кровоизлияниями.
- Острый проктосигмоидит начинается внезапно и протекает стремительно. Его характеризуют сильная слабость во всем теле, высокая температура, озноб, тошнота и рвота, сильные боли с левой стороны брюшины, метеоризм, жидкий стул, сменяющийся запорами, спазмы анального сфинктера, болезненные ощущения при пальпации. Атрофический проктосигмоидит характеризуется поражением органов желудочно-кишечного тракта, прямой и сигмовидной кишки и отмиранием тканей (атрофии). Воспаление протекает как по ходу кишечника, так и в обратную сторону. Заболевание это встречается достаточно часто, так как при застое каловых масс образуются очаги воспаления и эрозии. Основной симптом заболевания – полное отсутствие аппетита и выход вместе с калом большого количества непереваренной пищи.
Диагностика проктосигмоидита начинается с общего осмотра пациента и последующего исследования сигмовидной и прямой кишки. При этом назначаются следующие анализы:
- Общий и биохимический анализ крови.
- Анализ кала (посев) и мочи.
- Обследование кишечника на цитологию.
- Сигмоскопия и ректоскопия.
- Взятие биоматериала на анализ (биопсия).
Предварительно доктор должен выслушать жалобы больного, задать вопросы по поводу ЗОЖ и составить общую картину течения заболевания.
Чаще всего к недугу склонны женщины и девушки, особенно во время гормональных сбоев!
Терапия разновидностей заболевания
Сложность лечения, количество и эффективность терапевтических препаратов зависят от формы патологии. Для правильной диагностики и назначения действенного курса терапии нужна консультация лечащего врача. Лечение проктосигмоидита начинается с эубиотиков и бактериофагов для нормализации кишечной микрофлоры. Ферменты, холинолитики, антибиотики, метронидазол назначают в зависимости от сложности заболевания. При обострении болевого синдрома и метеоризме назначают ферментативные препараты. Из таблеток могут использоваться:
- Антибиотики. Способствуют уничтожению болезнетворной микрофлоры.
- Спазмолитики. К ним, в частности, относится но-шпа. Эти препараты устраняют болезненные ощущения и снимают спазм.
- Антигистаминные препараты расслабляют мышцы кишечника.
Одним из самых распространенных терапевтических препаратов для лечения проктосигмоидита считается Месакол. Он оказывает противомикробное и противовоспалительное действия, выпускается в 6 видах лекарственных форм:
- Суппозитории ректальные.
- Суспензия для приема внутрь.
- Ректальная суспензия.
- Таблетки без оболочки.
- Таблетки, покрытые растворимой оболочкой.
- Таблетки пролонгированного действия.
Назначается форма и дозировка Месакола в зависимости от вида и сложности заболевания. При распространенных формах болезни применяются таблетки Месакол, при дистальных – суспензии и свечи Месакол.
Местное лечение терапевтическими препаратами состоит из микроклизм с Колларголом и свечей с содержанием преднизолона, сульфасалазина, гидрокортизона. Эти препараты применяются при серьезных формах заболеваний. Свечи действуют непосредственно на воспаленные стенки кишечника, снимая симптомы и локализуя дальнейшее развитие болезни.
Существует множество народных средств, которые помогают лечить проктосигмоидит в домашних условиях. Однако стоит помнить, что эффективно лечение народными средствами только в комплексе с терапевтическим лечением, назначенным врачом, и ведением ЗОЖ.
Иначе при самолечении могут быть рецидивы, и это опасно для жизни. Отлично снимут воспаление и заживят ранки слизистой кишечника свечи на основе внутреннего свиного сала, смешанного с размолотыми в порошок цветками календулы и тысячелистника. По 3 чайные ложки сухого компонента смешивают с 10 г сала. Компоненты смешивают и дают этому средству настояться 2-3 часа. После этого над паровой баней растапливают жир и процеживают через марлю. Сбор заливают в формочки и ставят в холодильник. Свечи вставляют в анальное отверстие ежедневно.
При сильном вздутии живота очень хорошо помогают активированный уголь и настой мяты. Календула считается одним из самых действенных средств при проктосигмоидите. Для микроклизм и применения внутрь можно использовать настой:
- Цветки календулы – 2 столовые ложки.
- Кипяток (вода) – 250 мл.
Календулу залить кипятком и подержать на водяной бане 15-20 минут. Настой нужно пить по чайной ложке 2 раза в день и применять в качестве раствора для клизмы.
Очень эффективно для лечения проктосигмоидита мумие. Название этого средства переводится как «каменная смола», эффективно оно при многих серьезных недугах, в частности при многих видах проктосигмоидита. Вещество в количестве 10 г растворяют в 1 литре воды и пьют по стакану смеси три раза в сутки. Лечение подобным способом нужно продолжать 20 дней. Далее делается трехдневный перерыв и курс начинается заново.
Без диеты никуда
Диета при проктосигмоидите является основным фактором терапии. Пациентам, имеющим это заболевание, следует строго следить за количеством и составом собственного меню. Не рекомендована тяжелая, жирная, острая и соленая пища, категорически запрещено принимать спиртные и газированные напитки. Если у больного обнаружилась непереносимость лактозы, исключаются молочные продукты. Желательно полностью исключить из рациона крепкий кофе и чай.
Лучшая профилактика проктосигмоидита и не только — это здоровый образ жизни и правильное питание!
Схемы питания могут быть разными, в стандартное меню должны быть включены:
- Каши на воде – рис, овсянка, манка.
- Обезжиренные супы, перетертые в блендере.
- Творог.
- Отварное молотое мясо птицы.
- Травяные чаи.
- Размоченные в воде сухофрукты.
Овощи, особенно капусту, стоит исключить из меню полностью. То же самое касается бобовых – фасоли, гороха, чечевицы и т. д. Очень важно пациенту с этим заболеванием принимать пищу часто, но понемногу (дробное питание). В течение дня должно быть не менее 6 полноценных приемов пищи и 3-4 перекуса. Это нужно для того, чтобы не перегружать кишечник и он работал в равномерном режиме.
Прогноз выздоровления и жизни напрямую зависит от своевременно принятых мер и правильного лечения. Лечиться от этой болезни можно много лет, но положительный результат зависит только от пациента. При отсутствии медицинского вмешательства возможны серьезные последствия – выпадение прямой кишки, многочисленные трещины анального отверстия, парапроктит, прободение язвы, изъязвление стенок кишечника, сильное кровотечение. Все это чревато летальным исходом. Избежать заболевания можно только в случае своевременного обращения к врачу, ведения ЗОЖ (здорового образа жизни), при сбалансированном питании, полном отказе от анального секса и соблюдении правил личной гигиены.
Основные симптомы проктосигмоидита, причины возникновения воспаления, методы консервативного и хирургического лечения и прогноз заболевания
Проктосигмоидит – воспаление прямой и S-образной части толстой кишки, которую медики называют сигмоидом. В статье мы разберем проктосигмоидит симптомы и лечение .
Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра проктосигмоидит обозначается кодами K50-K52.
Симптомы
При проктите у пациентов появляется кровавая диарея и гнойные выделения из ануса. Стул может содержать кроваво-гнойные дополнения. В анальной области наблюдается сильный зуд. Часто больные не могу удерживать стул в кишечнике.
В дальнейшем течении болезни может также привести к анальным трещинам или фистулам на анусе. Фистула представляет собой связь между внутренним полым органом и поверхностью тела. В случае проктита трубчатое соединение образуется из кишки на поверхность кожи в области заднего прохода. Оба состояния вызывают сильную боль.
Проктит может способствовать развитию анальных полипов. Это увеличение анальных сосочков. Они могут вырасти до двух дюймов в высоту. Часто они также вызывают ощущение инородного тела в кишечнике.
Методы лечения
Лечение зависит от причины. Бактериальные инфекции требуется срочно лечить антибиотиками. Лечение воспалительного заболевания кишечника немного сложнее. В этом случае используются иммунодепрессанты, TNF-альфа-блокаторы и другие лекарственные средства.
В тяжелых случаях кусочки кишечника должны быть удалены хирургическим путем. Если проктит является аллергической реакцией, в будущем следует избегать определенных продуктов питания. Для симптоматического лечения используются противовоспалительные клизмы или суппозитории.
Совет! Перед применением любых медикаментозных средств нужно проконсультироваться с доктором, поскольку некоторые из них могут вызывать опасные для жизни побочные эффекты. Самостоятельное и необдуманное применение запрещено. Лекарства может прописывать только врач.
Проктосигмоидит
- Что это такое – проктосигмоидит?
- Причины
- Симптомы и признаки проктосигмоидита слизистой сигмовидной и прямой кишки
- Проктосигмоидит у детей
- Проктосигмоидит у взрослых
- Диагностика
- Лечение
- Прогноз жизни
Воспаление сразу в двух областях одной системы – частое явление. Если не лечится одна область, тогда она затрагивает соседние. Иногда воспаление начинается сразу в двух областях. Об одной такой болезни пойдет речь в статье. Все о проктосигмоидите будет рассмотрено на vospalenia.ru.
Что это такое – проктосигмоидит?
Что это такое – проктосигмоидит? Это воспаление слизистых сигмовидной (ободочной) и прямой кишки. Обладает рецидивирующим характером. Может как возникать на фоне болезней ЖКТ, так и провоцировать их ( гастроэнтерит , колит , энтерит ). Часто проявляется в острой форме, особенно у женщин.
Как и многие другие воспалительные заболевания, проктосигмоидит имеет две формы:
- Острый;
- Хронический.
По изменениям, которые наблюдают при заболевании, делят на виды:
- Атрофический;
- Гипертрофический;
- Катаральный;
- Гнойный;
- Язвенный;
- Язвенно-некротический;
- Фибринозный;
- Эрозивный;
- Геморрагический.
По причинам возникновения, о которых будет дальше рассказано, делят на виды:
- Инфекционный;
- Алиментарный;
- Ишемический;
- Застойный;
- Паразитарный;
- Токсический;
- Лучевой.
По нарушениям моторной функции:
- Спастический;
- Паралитический.
По возникшим осложнениям делят на:
Причины
Исходя из классификации проктосигмоидита, можно сделать выводы, что есть множество причин его возникновения. Так, алиментарный проктосигмоидит возникает по причине неправильного питания: слишком много жареных, жирных или соленых блюд человек постоянно потребляет. При застойном проктосигмоидите наблюдаются факторы застойного характера: запоры, застойность венозной крови, травмы слизистой из-за твердости каловых масс. Ишемический проктосигмоидит развивается зачастую по возрастной причине при атеросклерозе, когда возникают различные нарушения в питании прямой кишки.
Отдельно следует уделить внимание инфекционному проктосигмоидиту, который развивается после проникновения инфекции в прямую кишку. Как она туда проникает?
- Через рот, например, холера или дизентерия, что часто затрагивает и толстую кишку.
- Через анальный половой акт или мастурбацию, например, заражение сифилисом или гонореей.
- Через кровь (гематогенный путь), при котором развиваются и другие болезни, например, парапроктит, цистит, вагинит, геморрой, простатит, полипы, рак прямой кишки и т. д.
Наличие в толстом или тонком кишечнике гельминтов провоцирует паразитарный проктосигмоидит.
Токсический или лучевой проктосигмоидит развивается по злоупотреблении лечебными средствами. Продолжительный прием антибиотиков и прочих лекарств может нарушать микрофлору в прямой кишке. Лучевая терапия при онкологии может превысить норму, что скажется на здоровье в других областях.
Дополнительными факторами, провоцирующими болезнь, могут стать:
- Особое строение прямой кишки;
- Давление на кишку другими органами;
- Венерические и инфекционные заболевания других органов.
Симптомы и признаки проктосигмоидита слизистой сигмовидной и прямой кишки
Симптомы и признаки проктосигмоидита слизистой сигмовидной и прямой кишки рассмотрим по формам течения болезни:
Острая характеризуется следующими симптомами:
- Проявление общей интоксикации;
- Поднятие температуры;
- Частые позывы к испражнению;
- Ухудшение самочувствия, ломота в теле;
- Ощущение, что в прямой кишке что-то находится инородное;
- Ощущение, что произошла неполная дефекация;
- Метеоризм;
- Каловые массы скудные и зловонные;
- Приступы болей в левой стороне живота;
- Наличие крови или слизи в кале;
- Тошнота;
- Периодические запоры;
- При болях возникают спазмы мышц в районе анального отверстия.
Хроническая проявляется в таких признаках:
- Симптоматика схожа с острой формой, но менее выражено;
- Ноющие боли после дефекации, отдающие в крестец или копчик;
- Зуд в анальном отверстии;
- Слизисто-гнойные выделения из анального прохода;
- Изменение цвета и структуры кожи анального отверстия;
- Рецидивы провоцируются приемом алкоголя и нарушениями в диете.
Симптоматика во многом напоминает проктит, рак прямой кишки и язвенный колит, что исключается по мере диагностики болезни.
Проктосигмоидит у детей
Проктосигмоидит у детей может развиваться лишь по инфекционным причинам, которые переносятся через кровь от других органов. Может развиться на фоне болезней ЖКТ.
Проктосигмоидит у взрослых
У взрослых проктосигмоидит часто прослеживается в пожилом возрасте или по причине анальных половых отношений. Может встречаться как у женщин, так и у мужчин. У женщин часто проявляется по причине гормонального сбоя или постоянного стресса.
Диагностика
Диагностика воспаления слизистой сигмовидной и прямой кишки проводится общим осмотром, после сбора жалоб. Для уточнения диагноза назначают дополнительные анализы:
- Ректоскопия.
- Посев кала.
- Цитологическое обследование содержимого кишечника.
- Сигмоскопия.
- Биопсия слизистой кишки.
- Анализ крови.
перейти наверх
Лечение
Лечение проктосигмоидита начинается с устранения причины болезни: устраняются другие болезни, лучевая терапия, лекарства и т. д. Далее назначается специальная диета, которая не будет раздражать воспаленную слизистую сигмовидной и прямой кишки:
- Исключаются острые, жирные, соленые, кислые блюда, сырые фрукты и овощи, сладости, шоколад, алкоголь.
- Рекомендуются жидкость до 2 литров, манная, рисовая каша, отварное мясо и рыба, суп из овощей или мяса, котлеты, творог, черствый белый хлеб, клюквенный кисель, яйца, кефир, морковь, слива, капуста, картофель, яблоки, клубника.
Чем лечить проктосигмоидит? Приемом лекарств, отварами и клизмами:
- Сульфаниламиды: сульфосалазин, салофальк;
- Лекарственные клизмы с ромашкой;
- Препараты, корректирующие микрофлору кишечника;
- Мази для снятия зуда в анальном отверстии;
- Гормональные препараты при язвенной форме;
- Антибиотики при инфекционной природе;
- Проводится симптоматическая терапия: спазмолитики, уменьшающие газообразование средства, вяжущие и обволакивающие лекарства и пр.;
- Антисептики;
- Бактериофаги, эубиотики.
Физиотерапевтические процедуры включают такие мероприятия:
- Лечебная физкультура.
- Массаж.
- Микроклизмы и свечи.
Хирургическое вмешательство практически не проводится, если не наступают осложнения или отсутствует эффект от лечения.
Лечение в домашних условиях возможно лишь с применением лекарственных препаратов. Из народных средств позволительно применять клизмы с раствором ромашки или масел (кукурузное, оливковое и т. д.).
Прогноз жизни
Прогноз жизни при проктосигмоидите является благоприятным при своевременном и правильном лечении. Сколько живут при отсутствии лечения? Все зависит от осложнений и их течения:
- Выпадение прямой кишки.
- Трещины в анальном отверстии.
- Парапроктит .
- Геморрой.
- Прободение язвы, изъявление стенки, кровотечение.
Необходимо проводить профилактику, которая поможет избежать проктосигмоидита:
- Сбалансированное и правильное питание.
- Содержание анального отверстия в чистоте.
- Отказ от анального секса.