Цифран СТ инструкция по применению, показания

Хламидиоз

Вот такая вот проблема. Пытаюсь вылечить хламидиоз уже в который раз. Особо результатов никаких, все это продолжается уже 2 года. Поделитесь пожалуйста кто через это прошел и успешно вылечился? Какие схемы лечения применяли? Кто беременел после этого?

Мудрость форума: Женское здоровье

Если удалили матку

Кровь при половом акте

Как отсрочить месячные на 3-4 дня?

Из влагалища течет вода

Болит живот как при месячных.

Менструация два раза в месяц

Куски мяса во время месячных это яйцеклетка или выкидыш?

Прыщик или шишка на внутренних половых губах

Как избавиться от запаха из влагалища

Сильно болит живот во время месячных

Малые половые губы сильно большие

напишите чем, в каких дозах, каким курсом лечились

каким методом сдавали анализы??

Первый раз: Лавомакс — ч/з 10

— макмирор 2т 2р в д

— вильпрафен 1т 3 р в д

— лорикацин в/в 5 дней

— фромилид уно 7 дней

— золоксацин 5 дней

ну и третий, сейчас прохожу:

— цифран од 5 дней

-рифампицин 5 дней

каким методом сдавали анализы??

После первого раза сдавала ПЦР и РИФ. при чем ПЦР отрицательный РИФ положительно. врач сказала, что это просто может мертвых показывать, так что вы здоровы. Через три месяца воспаление, я опять к врачу и анализы РИФ снова положительные.

автор успокойтесь. Если ПЦР отрицательно то вы лечите придуманный же вами хламидиоз. Если вас отправляют сдавать анализы определяя их через кровь и т.д. это все развод на деньги. ПЦР отрицательный все спите спокойно, а ваши воспаления ишите проблему в другом.

я не против что это было бы так. Но воспаление на шейке матки (как раз та область что больше всего поражается этой дрянью) Да и ПЦР говорят что нужно несколько раз было пересдавать! После этого раза уже пойду сдавать параллельно в другие лаборатории, что бы удостоверится. Мне 24 года на носу свадьба и желание беременности, лечимся вместе. Такое «наследство» осталось от первого парня с которым отношения завязались в 20 лет., теперь эта проблема стоит для меня остро уже более 2-х лет.

сдайте анализы в разных лабараториях только ПЦР, и посомтрите результаты. Все остальные анализы недостоверны. Поменяйте врача на худой конец. А шейка матки может у вас просто эрозия. Которую надо прижечь и все.

зуд, жжение, конъюктивиты бывают?

сдайте анализы в разных лабараториях только ПЦР, и посомтрите результаты. Все остальные анализы недостоверны. Поменяйте врача на худой конец. А шейка матки может у вас просто эрозия. Которую надо прижечь и все.

ну, вот уже отмучаюсь в этот раз и пойду сдаваться. А врача уже меняла после первого раза.

зуд, жжение, конъюктивиты бывают?

Нет, такого не бывает, но в этот период появился цистит.

может, это действительно просто эрозия?По каким симптомам Вы определили, что это хламидиоз7

хламидиоз

Хламидиоз

хламидиоз

Хламидиоз

Хламидиоз

«Половину университета заразил»: Тимоти Шаламе обвиняют в распространении венерического заболевания Статья

может, это действительно просто эрозия?По каким симптомам Вы определили, что это хламидиоз7

Во-первых по рез. анализов, воспаление, обильные выделения и цистит, пожалуй все. А какие симптомы эрозии?

А выделения какие? Эрозия может и не проявляться, а может и проявляться. У всех по разному. «Но воспаление на шейке матки (как раз та область что больше всего поражается этой дрянью)»-это что за область такая?

А выделения какие? Эрозия может и не проявляться, а может и проявляться. У всех по разному. «Но воспаление на шейке матки (как раз та область что больше всего поражается этой дрянью)»-это что за область такая?

Выделения обильные бели, а во время восп было с коричневатым оттенком. Область шейки матки, хлам вызывают воспаление там, потом закупорки, потом возможно проблемы с зачатием.

Первый раз: Лавомакс — ч/з 10

— макмирор 2т 2р в д

— вильпрафен 1т 3 р в д

— лорикацин в/в 5 дней

— фромилид уно 7 дней

— золоксацин 5 дней

ну и третий, сейчас прохожу:

— цифран од 5 дней

-рифампицин 5 дней

eбааать. и Вы все ЭТО пили.

найдите этот документ в интернете и прочитайте как это лечится. «European guideline for the management of Chlamydia trachomatis infections»

10. Гостья | 15.07.2011, 20:43:02 [2154133601] Гостья

зуд, жжение, конъюктивиты бывают?

Нет, такого не бывает, но в этот период появился цистит.

ясно, а слизистые выделения бывают?

и сколько тромбоциты у тебя?

ГостьяПервый раз: Лавомакс — ч/з 10

— макмирор 2т 2р в д

— вильпрафен 1т 3 р в д

— лорикацин в/в 5 дней

— фромилид уно 7 дней

— золоксацин 5 дней

ну и третий, сейчас прохожу:

— цифран од 5 дней

-рифампицин 5 дней

eбааать. и Вы все ЭТО пили.

найдите этот документ в интернете и прочитайте как это лечится. «European guideline for the management of Chlamydia trachomatis infections»

Пили, пили и еще как! Да, посмотрю!

10. Гостья | 15.07.2011, 20:43:02 [2154133601] Гостья

зуд, жжение, конъюктивиты бывают?

Нет, такого не бывает, но в этот период появился цистит.

ясно, а слизистые выделения бывают?

только во время овуляции.

и сколько тромбоциты у тебя?

тромбоциты!? в результатах мазков есть только лейкоциты — 0-2 после второго раза лечения., и эритроциты — не обнаружено

сейчас еще прохожу физпроцедуры. ко всему прочему, электрофорез и ультразвук.

я не против что это было бы так. Но воспаление на шейке матки (как раз та область что больше всего поражается этой дрянью) Да и ПЦР говорят что нужно несколько раз было пересдавать! После этого раза уже пойду сдавать параллельно в другие лаборатории, что бы удостоверится. Мне 24 года на носу свадьба и желание беременности, лечимся вместе. Такое «наследство» осталось от первого парня с которым отношения завязались в 20 лет., теперь эта проблема стоит для меня остро уже более 2-х лет.

После проведенного вами лечения напалмом никакого хламидиоза у вас нет и не может быть. ПЦР — метод точный. Физиопроцедуры хламидий не убивают. 1-2 лейкоциты с шейки — норма. вашего доктора заставить самого жрать тонны ненужных медикаментов. Эрозия либо проходит сама за неделю, либо это не эрозия.

Читайте стандарты, как вам тут уже указали.

может, это действительно просто эрозия?По каким симптомам Вы определили, что это хламидиоз7

Во-первых по рез. анализов, воспаление, обильные выделения и цистит, пожалуй все. А какие симптомы эрозии?

Лечат не анализы, а больного. Цистит? Урологу покажитесь. На предмет дистопии отверстия уретры. Эрозия? Она либо проходит за неделю, либо там не эрозия.

Читайте также:  Волосы на мужском теле в области поясницы и плеч 10 малоизвестных фактов

Читайте стандарты, как вам тут уже указали.

Я их не только прочитала, а уже выучила наизусть. И стандарты и статьи и характеристики антибиотиков. Больше нет сил.

ясно, а слизистые выделения бывают?

только во время овуляции.

слизистые выделения — это тебе трихомонады. где есть трихомонады — всегда есть и хламидии. хламидии живут в трихомонадах — паразит в паразите. трихомонады и хламидии очень часто маскируются под тромбоциты.если тромбоцитов меньше нормы (тромбоциты от трихомонад сложно отличить) значит трихомонада по идее должна погибнуть. но есть выделения, то 50 на 50.

хламидиоз поражает в первую очередь трубы и это и есть причина бесплодия.у меня он был,вылечила с первого раза,родила года через 4.

может, это действительно просто эрозия?По каким симптомам Вы определили, что это хламидиоз7

Во-первых по рез. анализов, воспаление, обильные выделения и цистит, пожалуй все. А какие симптомы эрозии?Лечат не анализы, а больного. Цистит? Урологу покажитесь. На предмет дистопии отверстия уретры. Эрозия? Она либо проходит за неделю, либо там не эрозия.

Пффф, кто Вам такое сказал? Если бы эрозия за неделю проходила.

Ленточка — эрозия это ССАДИНА. Она эпителизируется за неделю. Если нет — это может быть всякое разное, но не эрозия.

Палкин, слизистые выделения при овуляции норма. Какие в п*ду трихомонады((((((((((((((((((((

Ленточка — эрозия это ССАДИНА. Она эпителизируется за неделю. Если нет — это может быть всякое разное, но не эрозия.

ну ну. Ваше познание в данном вопросе оставляет желать лучшего ((

Читайте стандарты, как вам тут уже указали.

Я их не только прочитала, а уже выучила наизусть. И стандарты и статьи и характеристики антибиотиков. Больше нет сил.

Ну и где там лечат хламидиоз тремя курсами по три антибиотика сразу. Да еще и плюс флуконазол и всякая ***. Ну ка покажите ТАКИЕ стандарты. Доксициклин 10 дней. Сумамед три раза по схеме. ВСЕ.

Ленточка — эрозия это ССАДИНА. Она эпителизируется за неделю. Если нет — это может быть всякое разное, но не эрозия.

ну ну. Ваше познание в данном вопросе оставляет желать лучшего ((

Ленточка, вы врач гинеколог? Нет? Дальнейшую беседу считаю бесполезной.

А у вас есть кошка, которую вы пускаете гулять нестерилизованной?

мда.. как я вас понимаю. лечила 4 раза. то нет его, то снова появляется. я старше вас, родить не смогла. Лечили всем чем только можно, но эффект кратковременный. Как следствие— спайки, боли дикие, аднексит и бесплодие. Лечитесь, автор, умоляю.

АВТОР, ВАМ СУМАМЕД СРАЗУ НАДО БЫЛО НАЗНАЧИТЬ

выделения

Киста яичника

Прыщики на Малой половой губе

Секс после аборта

Мечтала о семье

Конизация шейки матки, дисплазия 3 степени

Нарушение микрофлоры после секса

АВТОР, ВАМ СУМАМЕД СРАЗУ НАДО БЫЛО НАЗНАЧИТЬ

Ну мне назначили. сразу. прошло. но через какое-то время снова появился в анализах.

30. Гость | 15.07.2011, 23:24:50 [2754842952] Гость

Палкин, слизистые выделения при овуляции норма. Какие в п*ду трихомонады((((((((((((((((((((

не в п*ду а в п*де. и слизистые выделение не норма, а потология.

36. венеролог | 16.07.2011, 10:16:08 [975417993] венеролог

АВТОР, ВАМ СУМАМЕД СРАЗУ НАДО БЫЛО НАЗНАЧИТЬ

да ни хрена это не поможет

значит не соблюдаете правила лечения, моим пациентам всегда помогает

значит не соблюдаете правила лечения, моим пациентам всегда помогает

Знаете, странно. любой врач всегда скажет, что Помогает в большинстве случаев. но уж так категорично никто не скажет. Не венеролог Вы явно! У кого-то может нечувствительность именно к азитромицину( сумамеду, зи-фактору), у кого-то — к доксициклину (юнидоксу) и т.д. Моя знакомая вообще пропила 7 дней амоксициллин по 500 мг 3 раза в день и ПЦР был отрицателен, а я проходила 4 разных курса, и безрезультано.

)))))))) амоксициллин с какой стати. он не входит в «протокол ведения больных хламидиозом»

поэтому и не помогает, т.к. не те препараты назначают, только устойчивость развивается, а вашей знакомой просто повезло

Знаете, странно. любой врач всегда скажет, что Помогает в большинстве случаев. но уж так категорично никто не скажет. Не венеролог Вы явно! У кого-то может нечувствительность именно к азитромицину( сумамеду, зи-фактору), у кого-то — к доксициклину (юнидоксу) и т.д. Моя знакомая вообще пропила 7 дней амоксициллин по 500 мг 3 раза в день и ПЦР был отрицателен, а я проходила 4 разных курса, и безрезультано.

ответьте мне , пожалуйста, может ли ребенок заразиться от родителей бытовым путем хламидиозом? врач мне сказала, что может через постель? как?

)))))))) амоксициллин с какой стати. он не входит в «протокол ведения больных хламидиозом»

моему ребенку назначали. плюс генферон и еще что-то..

44 привет вашему педиатру))))

)))))))) амоксициллин с какой стати. он не входит в «протокол ведения больных хламидиозом»

Ну и мне назначали. во время беременности. Знаете, прошло. И не показывает ПЦР уже долго. Так что, вы, вероятно, всем одно и тоже назначаете — СУМАМЕД)))

А видов лечения по факту много) и беременным между прочим (посмотрите в интернете, раз уж вы «ВЕНЕРОЛОГ»), именно один из предлагаемых видов — амоксициллин.

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

вам в интернете что угодно напишут, а у врачей есть стандарты для каждого заболевания, по которым он и должен лечить

Не понятно одним помогает и с первого раза другие мучаются, да и чувствительность к антибиотикам разная. Думаю, заняться восстановлением иммунитета может хоть это повысит шансы на выздоровление!?

неужели никто не лечится народными средствами.

как лечить хламидиоз у мужчины если он за решеткой? То есть нет возможности произвести необходимые анализы

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Читайте также:  Посев кала на дисбактериоз (чувствительность к фагам) - сдать в Москве, цена исследования Chromolab

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Лечение хламидиоза

Основные принципы лечения хламидиоза: ранняя диагностика и своевременное начало лечения с одновременным обследованием и лечением мужа (полового-партнера), прекращение половой жизни до полного излечениям полный запрет употребления алкоголя, острой пищи, чрезмерных физических и психических нагрузок.

Лечение хламидиоза предусматривает применение средств с учетом этиологии, патогенеза, симптоматики процесса и индивидуальных особенностей больных. Хламидий обладают высоким тропизмом к эпителиальным клеткам очагов поражения и персистируют в особых мембранно-ограниченных зонах эпителия, что является предпосылкой для переживания возбудителем лекарственной терапии и может являться причиной ее неудачи. Поэтому необходимо применять не только этиотропные, но и патогенетические препараты, учитывая возможность перехода заболевания в бессимптомное, латентное состояние.

Лечение хламидиоза необходимо проводить женщине и ее половому партнеру. Совершенно необходимым условием является тщательная профилактика кандидоза, которая состоит в применении нистатина или леворина в суточной дозе 2000000 ЕД в течение всего времени лечения хламидиоза.

В лечении хламидиоза выявляются противоположные тенденции. Одни авторы считают вполне допустимым 7-дневный курс лечения, другие допускают его сокращение, особенно при использовании сумамеда и аналогичных новых препаратов. Третьи, напротив, полагают необходимым продолжительные, 1-2-месячные курсы, отмечая, что и при этом неудачи достигают 25-40 %.

Этиотропным лечением хламидиоза является применение препаратов тетрациклинового ряда, антибиотиков-макролидов, а также рифампицина. Сульфаниламиды обладают весьма низкой активностью. При остром воспалении нижних отделов половых органов применяют тетрациклин.

Метациклина гидрохлорид (рондомицин) при свежих острых и подострых формах хламидиоза в течение 7 дней, при осложненных формах курс лечения удлиняют до 10 дней.

Морфоциклин (при противопоказаниях к тетрациклину).

Диоксициклин (вибрамицин) при лечении неосложненных форм хламидиоза назначают внутрь.

Антибиотики-макролиды: эритромицин при лечении острого хламидиоза. При хронических процессах и осложненных формах хламидиоза назначают сочетанное применение эрициклина и диуцифона. Комбинация рифампицина и эритромицина.

Для лечения смешанной хламидийно-гонорейной инфекции рекомендуется применение доксициклина гидрохлорида. Одновременно внутрь принимают ферментный препарат — сразу по 0,2 г 3 раза в день.

Сумамед (азитромицин) — представитель группы антибиотиков-макролидов, бактериостатик. После перорального введения сумамед хорошо всасывается и быстро распространяется по различным тканям, где достигается его высокая концентрация, во много раз превышающая концентрацию в сыворотке крови. Обладает длительным периодом полуэлиминации и медленно выделяется из тканей. Указанные свойства препарата определяют возможность приема препарата для лечения хламидиоза один раз в сутки и сокращение длительности курса лечения.

В последние годы для лечения хламидиоза используют антибиотики группы фторхинолона (пефлоксацин, абактал, цифран, ципробай, заноцин и т.д.). Следует подчеркнуть, что лечение таривином не дает стойкого терапевтического эффекта, в связи с чем проводить его нецелесообразно.

Исходя из особенностей биологии хламидий, прежде всего учитывая устойчивость ЭТ к антибактериальным препаратам, считают, что нельзя рассчитывать на успешность кратковременных курсов лечения хламидиоза противохламидийными средствами. В то же время, рационально отказаться от длительного непрерывного приема антибиотиков. В качестве альтернативы следует рекомендовать своеобразную «пульс-терапию». Это необходимо для того, чтобы оставшиеся после 1-го курса «ударной» химиотерапии интактные ЭТ в межклеточных промежутках были бы фагоцитированы во время перерыва в лечении чувствительными клетками и в них сформировались микроколонии, которые могут погибнуть от последующих курсов противохламидийных средств. Вероятно, такой курс лечения хламидиоза не должен превышать 7-10 дней, что соответствует 3-4 циклам формирования микроколоний из ЭТ. Затем, после примерно такого же интервала, курс лечения хламидиоза необходимо повторить еще 2-3 раза (при хронических формах урогенитального хламидиоза).

Лечение эрозий начинают с применения антибактериальных препаратов, при отсутствии должного эффекта производят диатермокоагуляцию поверхности эрозии и слизистой оболочки канала шейки матки. Положительному клиническому эффекту электрокоагуляции содействуют чувствительность хламидий к воздействию высокой температуры, отторжение пораженных слизистых оболочек и последующая регенерация неповрежденных инфекцией эпителиальных клеток.

Успех лечения хламидиоза зависит от рациональной терапии сопутствующих экстрагенитальных заболеваний.

В.П.Cмeтник Л.Г. Tyмилoвич

Воспалительные заболевания женских половых органов, подробнее.

Цифран от хламидиоза

Возбудитель хламидиоза (Chlamidia trachomatis)высоко адаптирован к жизни внутри клеток, что обуславливает трудности его элиминации в процессе фагоцитоза. Клетка организма используется хламидией как поставщик строительного материала и энергии для размножения и персистенции, а также для диссеминации возбудителя, как это отмечено на примере возникновения хламидийного менингоэнцефалита после массажа уретры или простаты. Проницаемость клеточных мембран для большинства антибиотиков низкая, их концентрация внутри клетки не достигает того уровня, который создается в крови.

Пока еще неизвестно, на какую стадию развития хламидий действуют антибиотики. Латентность и тенденция к внезапному проявлению свежих поражений характерны для хламидийной инфекции как до лечения, так и после него за счет сохранения жизнеспособных элементов хламидий внутри эпителиальных клеток аналогично тому, как они сохраняются в культуре клеток, подвергнутой действию антибиотика. После нескольких пассажей на свежих клеточных культурах снова появляются внутриклеточные включения из сохранившихся жизнеспособных телец.

Персистирование хламидий в организме у части больных в течение ряда лет, несмотря на проведенное лечение, свидетельствует о том, что у разных больных курсы лечения антибиотиками дают разные результаты, в особенности при осложненных формах (А.М.Савичева, М.А. Башмакова, 1998).

Схемы лечения хламидиоза. Основные методы лечения хламидийной инфекции.

Этиотропная терапия (антибактериальные препараты) — воспринимаются большинством пациентов как единственные «лекарства от хламидиоза»

Воздействие на неспецифическую резистентность организма.

Не вызывает сомнения главенствующая роль антибактериальных препаратов при лечении туберкулеза или пневмонии кокковой этиологии. Но при назначении схемы лечения больным хламидийной инфекцией, с учетом ее особенностей, по нашему мнению, следует в большей мере руководствоваться общетерапевтическими принципами.
Довольно часто имеет место назначение больным необоснованно длительных курсов антибиотиков различных классов, ставящее целью только элиминацию хламидий из урогенитального тракта. К обострению процесса и истощению иммунокомпенсаторных резервов организма может приводить назначение без предшествующего исследования иммунного статуса одновременно нескольких иммуномодуляторов, действующих на одно и то же звено иммунитета. Часто борясь с конкретным микробным агентом, забывают о санации самого макроорганизма, в котором обитает этот агент. В настоящее время растет число жертв так называемого “коммерческого хламидиоза”, когда после окончания многочисленных курсов его лечения (эффективных или неэффективных) такие лица остаются наедине с лекарственным гепатитом, дисбактериозом кишечника, токсико-аллергическими реакциями. Кроме того, не учитывается преморбидное состояние больных хламидийной инфекцией: многие из них имеют иммунную дисфункцию, обусловленную патологией гепато-билиарной системы, гастродуоденальной зоны, кишечника.
Лечение хламидиоза (хламидийной инфекции) представляется нам сложной проблемой, заниматься которой должны не только узкопрофильные специалисты (акушер-гинеколог, уролог, дерматовенеролог), но и врач-иммунолог, врач-лаборант, терапевт. При лечении хламидиоза не следует применять готовых схем, поскольку течение хламидийного процесса у каждого больного имеет свою индивидуальность.
По нашему мнению, использование антибактериальных препаратов в качестве главенствующего лечебного фактора возможно только у лиц молодого возраста в острой фазе хламидийной инфекции без сопутствующих заболеваний. В остальных случаях при хламидийной инфекции до назначения этиотропного лечения следует оценить состояние иммунного статуса, гепатобилиарной зоны, микробиоценоза кишечника и урогенитального тракта.

Этиотропная терапия (антибактериальные препараты)

При лечении хламидийной инфекции следует учитывать следующие обстоятельства: хламидия является внутриклеточным паразитом, поэтому при выборе антибиотиков следует ограничиваться только теми, которые способны проникать внутрь клетки. Кроме того, воспалительный процесс в гениталиях наряду с хламидиями часто вызывают и другие микроорганизмы, такие как Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum, облигатные анаэробные бактерии и другие. С учетом изложенного следует назначать антибиотики, оказывающие действие на всех возможных участников воспалительного процесса, то есть осуществлять синдромальый подход. Антихламидийный агент должен активно воздействовать на делящиеся – ретикулярные тельца (РТ). Активность определяется минимальной подавляющей концентрацией (МПК) агента на возбудителей in vitro.

Читайте также:  Как реагировать на боли в правом боку аппендицит или нет

На основании многочисленных исследований в настоящее время при лечении хламидийной инфекции применяют три основных группы антибиотиков: тетрациклины, макролиды, фторхинолоны. Сульфаниламиды, пенициллины и цефалоспорины обладают низкой активностью и могут способствовать персистированию инфекции.

Тетрациклины: доксициклин

К ним относят тетрациклин и доксициклин. При неосложненных формах хламидийной инфекции (цервицит, уретрит, бессимптомное носительство хламидий в урогенитальном тракте) рекомендуется применять 7-14-дневные курсы тетрациклина по 500 мг четыре раза в день. Прием доксициклина позволяет применять более низкие дозы-100 мг два раза в день, что делает доксициклин более предпочтительным.

Макролиды: сумамед, ровамицин, рулид, клацид, макропен и вильпрафен.

Эритромицин давно применяется при лечении хламидиоза, обладает вдвое большей активностью, чем азитромицин (сумамед), но тяжело переносится из-за возникающих диспептических нарушений. Эритромицин применяется по 500 мг два раза в день в течение 10 дней или 250 мг четыре раза в день в течение 7 дней. Спиромицин (ровамицин) в значительной концентрации накапливается в воспалительном очаге, и хотя по минимальной ингибирующей активности ровамицин менее активен, чем эритромицин, его малая органотоксичность, хорошая переносимость делают препарат безопасным антибиотиком. Он принимается по 3 млн ЕД три раза в сутки в течение 10 дней.

Азитромицин (сумамед) – высокая терапевтическая концентрация этого антибиотика в тканях достигается после однократной дозы и сохраняется в очаге поражения не менее 5 суток. Сумамед эффективен также в отношении гонококка и бледной трепонемы, что позволяет его применять при гонорейно-хламидийной инфекции и сочетании хламидиоза с ранними формами сифилиса. Сумамед рименяется по следующей схеме: первый прием-1,0 г за час до еды или через 2 часа после еды, в последующие дни 500 мг однократно, курс 5-7 дней или 500 мг однократно в первый день, в последующие дни по 250 мг однократно в течение 10 дней (на курс 3 г). Основной недостаток-неактивен в отношении Mycoplasma hominis , анаэробов рода Bacteroides.

Рокситромицин (рулид) — обладает высокой активностью в отношении как хламидий, так и Ureaplasma urealiticum. После приема внутрь концентрация рулида в крови достигает максимума через 1,5 – 2 часа , обладает малым количеством побочных эффектов. Рулид ыводится медленно, период полувыведения составляет 10-15 часов. Назначается рулид по 150 мг два раза в день (за 15 минут до еды) в течение 10-14 дней.

Кларитромицин (клацид) – активен в отношении хламидий и уреаплазм. При приеме внутрь клацид устойчив к кислой среде желудка, и, поэтому, назначается независимо от приема пищи. Период полувыведения основного вещества клацида составляет 3,5-4,5 часа. Клацид назначают по 250 мг два раза в день в течение 10-14 дней, при затяжном течении его назначают в виде внутривенных введений в дозе 500 мг/сутки на физиологическом растворе в течение 2 суток, затем переходят на пероральный прием.

Джозамицин (вильпрафен, непр. вильпрофен). Вильпрафен назначается в дозе 500 мг два раза в день в течение 10 суток. Врачами России накоплен большой опыт использования препарата вильпрафен. Однако пациенты почему-то называют препарат неправильно — вильпрофен.

Мидекамицин (макропен) . Макропен — известный препарат макролид. Макропен назначается в дозе 400 мг три раза в день в течение 14 дней.

Фторхинолоны: тарифид и ципроба.

Антибиотики этой группы оказывают бактерицидное действие на хламидии. Клинические испытания ципрофлоксацина, пефлоксацина, норфлоксацина, ломефлоксацина, офлоксацина показали, что по своей эффективности они уступают макролидам и тетрациклинам. В настоящее время из этой группы применяется офлоксацин (таривид) в дозе 200 мг два раза или 400 мг один раз в сутки в течение 9 дней. По нашим данным при исследовании культуральным методом изолятов, полученных от лиц, инфицированных хламидиями, отмечаются единичные случаи выявления устойчивости к ципрофлоксацину (ципробай, цифран и др.), обусловленные геномными мутациями.

Эубиотическая терапия

Инфекционный процесс, обусловленный хламидиозом, в условиях дисбактериоза приобретает затяжное рецидивирующее течение, создаются условия для размножения и персистенции другой условно-патогенной флоры, что приводит к сохранению или развитию воспалительных процессов в урогенитальном тракте после элиминации хламидий. При необходимости возможно одновременное назначение коррегирующей биоценоз и антимикробной терапии, при этом следует предпочитать препараты, оказывающие наименьшее негативное воздействие на нормальную микрофлору кишечника (фторхинолоны-таривид или ципробай).
Мы предлагаем использовать методику лечения дисбиоза, предложенную Г.А. Дмитриевым, Л.В.Погорельской, М.М. Васильевым и др. (1996)

Технология использования методики

Базисный курc, целью которого является коррекция моторно-секреторной функции желудочно-кишечного тракта, проводится в течение 4-х недель и заключается в назначении полиферментных препаратов (фестал, мезим, панзинорм), желчегонных, спазмолитических препаратов и витаминов группы В (В1, В2, В6) в обычных терапевтических дозировках. Одновременно в течение первой недели лечения осуществляется cелективная деконтаминация кишечника для элиминации вторичной условно-патогенной микрофлоры, нехарактерной для эубиоза кишечника здорового человека (стафилококк, протей и др.). Применяются препараты гомологичных бактериофагов (колифаг, протейный, колипротейный, стафилококковый, стрептококковый, клебсиеллезный, синегнойный, пиобактериофаг) в зависимости от вида микроорганизма. Бактериофаг назначается в случае выявления условно-патогенных микроорганизмов в количестве более 103 КОЕ/мл. Внутрь бактериофаги назначаются в суточной дозе 100 мл, разделеннойна три приема за 1,5 часа до еды в течение 7-10 дней. Местно бактериофаги применяются применяются в виде инстилляций в уретру-2-3 мл, в мочевой пузырь — 50 мл, в форме тампонов или свечей- во влагалище 1-2 раза в день в течение 7-10 дней. Противопоказаний к назначению бактериофагов не существует. Показана фитотерапия перорально и в форме ректальных микроклизм (отвары или настои сборов трав “Элексол”, “Брусинвер”).В течение первой и второй недель терапии проводится энтеросорбция естественными или синтетическими энтеросорбентами (полифепан, полисорб, смекта, энтерогель, альгисорб). Суточная доза одного из сорбентов принимается однократно на ночь . Интервал между предшествующим приемом пищи или лекарств должен составлять не менее 1,5 часов. В случае наклонности к запорам целесообразно применять активированный уголь.

Со второй по четвертую недели осуществляется коррекция аутохтонной микрофлоры с помощью пробиотиков в зависимости от характера выявленных нарушений биоценоза кишечника и влагалища. Колибактерин назначается при преимущественном нарушении количественного содержания кишечной палочки и/или качественном изменении эшерихий-появлении и значительном повышении гемолизирующих, лактозонегативных, слабоферментативных форм. Принимают по 3-4 дозы два раза в день за 15-20 минут до еды. Разводят кипяченой водой перед приемом из расчета 1 чайная ложка вода на одну дозу. Бифидумбактерин показан при отсутствии или уменьшении содержания бифидобактерии. Бификол применяют при нарушениях как аэробного (кишечная палочка), так и анаэробного (бифидобактерин) звеньев кишечной микрофлоры. Ацилакт — при снижении или отсутствии содержания лактобактерий, препараты назначают по 5 доз три раза в день за 15-20 минут до еды. Необходимо также проводить микробиологическое исследование влагалищного содержимого.

При снижении частоты выделения основных кислотопродуцирующих представителей облигатного биоценоза-лактобактерий, появления представителей условно-патогенной флоры-энтеробактерий, энтерококков, золотистого стафилококка и различных анаэробов. Обязательно применение бифидумбактерина и ацилакта в вагинальных свечах. Препараты назначают по 1 свече два раза в сутки в течение 10 дней. В течение курса больным следует рекомендовать функциональное питание (бифидокефир, кишечные отруби, свекла, тыква). Наступление клинико-лабораторного эффекта при приеме пробиотиков следует ожидать через 2-4 недели от начала терапии. В случае неэффективности лечения следует произвести смену препарата с учетом контроля показателей биоценоза кишечника и влагалища, оказать воздействие на неспецифическую резистентность.

Ссылка на основную публикацию
Цитофлавин – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги
Препарат "Цитофлавин": отзывы, аналоги, инструкция по применению Метаболические препараты являются очень важным элементом комплексной терапии ишемических болезней, лечения инсультов и...
Циннаризин инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС
Отзывы о Циннаризин Поделиться отзывом Ответить автору Согласен с автором Не согласен с автором Пожаловаться Страница отзыва Моему деду циннаризин...
Циннаризин отзывы — Справочник лекарств таблетки, инъекции, свечи — 2020
Циннаризин 25 мг таблетки №50 Циннаризин 25 мг таблетки №50 Доступность: Есть в наличии Доставка Курьером Самовывоз Доставка Новой почтой...
ЦИТОФЛАВИН инструкция по применению, описание лекарственного препарата CYTOFLAVIN противопоказания,
Подробнее о препарате Цитофлавин Метаболическое средство Цитофлавин обладает антигипоксическим действием, оказывая положительный эффект на процессы энергообразования в клетке, уменьшает продукцию...
Adblock detector