Эхографически диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы · GitHub

Диффузные изменения в поджелудочной железе

Выявляются такие проблемы при плохом аппетите, горечи во рту, тошноте, отрыжке, газах и боли в животе. Выслушав жалобы, опытный врач поинтересуется: нет ли еще страха высоты? В ответ на недоумение он пояснит: состояние поджелудочной железы влияет на высшую нервную деятельность человека, направит и посоветует правильно подготовиться к УЗИ. Если заключение содержит указание на диффузные (рассеянные) изменения поджелудочной железы, это означает фиксацию относительной структурной равномерности органа при ультразвуковом исследовании. Это значит – отсутствие очагов изменений: опухолей, кист, камней.

Что такое диффузные изменения поджелудочной железы и их признаки

Медицина трактует это как не заболевание, а факт, наблюдаемый на УЗИ. Где находится поджелудочная железа у человека? Она расположена за желудком у задней стенки брюшной полости, частично – в левом подреберье. Орган выполняет внешнесекреторную функцию и синтезирует гормоны. Диффузные изменения железы характеризуются через понижение или повышение эхогенности – показатель отражения ультразвука при определенной плотности органа. На ранних стадиях выявляются:

  • диффузно неоднородная структура;
  • неровность краев;
  • извилистость протоки.
  • Вросший ноготь на большом пальце ноги — лечение
  • Как вылечить перхоть в домашних условиях
  • Почему горчат огурцы

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

Разрушенная ткань органа способна замещаться рубцами, жировыми клетками. Паренхима – совокупность основных функционирующих элементов железы, изменения в которых влияют на ее плотность. Наследственность может обернуться проблемами у ребенка. Причина заболевания поджелудочной железы кроется в уплотнении органа. При таком эхопризнаке его функция нарушается. Диффузную патологию провоцируют:

  • небрежное питание;
  • тяга к соленому, острому, жирному;
  • вредные привычки;
  • стрессы, нервные срывы;
  • возраст;
  • хронические болезни.

Умеренные диффузные изменения

В большинстве случаев неприятных симптомов такая патология не вызывает, в терапии не нуждается. Представляет собой равномерное распределение изменений по всей паренхиме. Если есть жалобы, проверяется функционирование поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, других органов пищеварения. Они взаимосвязаны, а симптомы болезни при проблемах с этими органами схожи.

По типу липоматоза

Паренхима органа постепенно может замещаться жировыми клетками. Пока замещение держится до уровня 30%, пациент почти не ощущает неприятностей. Рост жировой ткани связан с хроническим воспалением, токсическими поражениями, травмами. Чаще наблюдается у людей в возрасте, пациентов с сахарным диабетом. Если процесс прогрессирует, это приводит к нарушениям в работе органа.

  • Комплекс витаминов для иммунитета взрослых эффективный и недорогой
  • Рецепт компота из яблок в кастрюле
  • Картины из ракушек своими руками с фото. Как сделать картину из ракушек морских мастер-класс для начинающих

Лечение народными средствами

Рассеянная патология не представляет угрозы для жизни, но и не поддается лечению. Удалить можно лишь небольшой фрагмент органа. В остальных случаях врач назначает диету при заболеваниях ­поджелудочной железы, препараты для лечения симптомов болезни, заместительной терапии (включая ферменты). У народной медицины свои средства – облегчающие недуг и постепенно исцеляющие.

Овсяной кисель – средство, в котором важно сначала подготовить основу. 3-литровую банку на 1/3 засыпают измельченными спелыми зернами овса, под горлышко заливают отстоявшейся водой. Затем:

  1. В качестве закваски используют 0,5 стакана кефира, либо корочку ржаного хлеба.
  2. Заготовке дают перебродить 3-4 дня.
  3. Процеживают, настаивают 12 ч, сливают жидкость, гущу ставят в холодильник.
  4. Кисель – 8 ст. л. осадка с 2 стаканами воды – 5 минут томят на малом огне.
  5. Едят перед завтраком. Допускается добавлять молоко, сливки.

Травяной отвар с овсом готовится иначе. Измельчают, перемешивают ингредиенты: 4 части очитка пурпурного, 5 частей корня фенхеля, 4 части золототысячника, 1 часть полыни лимонной, 6 частей овса молочной спелости. Как готовят и употребляют:

  1. На неполную ст. л растений берут 0,5 л кипятка.
  2. 2 минуты томят на медленном огне. Затем 1 час настаивают.
  3. Пьют по 50 мл перед завтраком, обедом и ужином.

Настой с шалфеем приготовить просто:

  1. Смешивают 3 ч. л. календулы, 2 ч. л. шалфея, 1 ч. л. железняка.
  2. Заливают смесь стаканом кипятка.
  3. Настаивают, процеживают. Пьют порциями до 0,5 стакана дважды в день.

Видео: что означают эхографические признаки диффузных изменений поджелудочной железы

Повышение эхогенности свидетельствует о воспалительном процессе, либо частичном замещении паренхимы органа. Слепые пятна при исследовании с большой долей вероятности указывают на кровоизлияние или некроз железы. Понижение эхогенности – на возможное расширение протоки. Как болит поджелудочная железа? Ноющие или волновые болевые ощущения могут не сосредотачиваться в одном месте, отдавать в спину. Посмотрите видео, чтобы не стать жертвой приступов, которые могут долго не отпускать.

Читайте также:  Шишка возле уха на лице — что это

Панкреатит: причины, симптомы и лечение

Уважаемый Бадма Николаевич! Спасибо! За неравнодушие и умение вселить не только надежду, а желание жить.

В России панкреатит — один из наиболее популярных диагнозов. Им принято объяснять практически любую боль в животе, а нередко его «диагностируют» при УЗИ поджелудочной железы у человека без каких-либо симптомов. Разбираемся в тонкостях заболевания вместе с к. м. н., гастроэнтерологом GMS Clinic Алексеем Головенко.

Что такое панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Этот орган выделяет в 12-перстную кишку (сразу за желудком) ферменты, помогающие пище перевариваться: например, амилазу (для расщепления углеводов) и липазу (для расщепления жиров). При сильном воспалении поджелудочной железы — остром панкреатите — клетки ее разрушаются и ферменты попадают в кровь. Поэтому при любой сильной боли в животе врачи определяют содержание амилазы в крови.

Острый панкреатит — болезненное и очень опасное заболевание. Симптомы его практически невозможно перетерпеть «на ногах»: это сильнейшая непроходящая боль под ложечкой и под левым ребром, которая часто отдает в спину (возникает так называемая опоясывающая боль). Человек с острым панкреатитом часто даже занимает особенное положение на кровати — лежит на левом боку, чтобы не усиливать боль движениями ребер при дыхании. У большинства людей с острым панкреатитом возникает сильная тошнота и рвота, любой прием пищи усиливает боль: ведь поджелудочная железа при приёме пищи начинает выделять ферменты, а это усиливает кровоток, а значит и боль. У многих людей поднимается температура тела.

Диагностика острого панкреатита — удел не столько гастроэнтерологов, сколько хирургов, поскольку интенсивность боли может быть такой же, как при аппендиците и другой «хирургической» патологии.

Как возникает острый панкреатит

Около 70% всех случаев острого панкреатита возникают или из-за отравления алкоголем, или из-за желчнокаменной болезни. Избыточное употребление алкоголя (даже без предыстории в виде алкоголизма) вызывает воспаление поджелудочной железы. По этой же причине люди, систематически злоупотребляющие выпивкой, имеют все шансы не только оказаться в больнице с тяжелым острым панкреатитом, но и долгие годы снова испытывать болевые приступы. Камень желчного пузыря тоже может вызвать панкреатит: проток, выносящий желчь из пузыря в 12-перстную кишку, сливается с протоком поджелудочной железы. Такая ситуация — билиарный панкреатит — требует экстренного вмешательства, например, для рассечения большого дуоденального сосочка: это место впадения протоков в кишку.

Острый панкреатит также может вызвать токсическое действие некоторых лекарств, травма железы при операции или высокое содержание жиров в крови. Крайне редко и, как правило, при наличии других похожих заболеваний поджелудочная железа воспаляется из-за избыточного действия на нее иммунной системы.

Какая бы ни была причина начала заболевания, острый панкреатит всегда сопровождается болью в животе. Предполагать этот диагноз, если от лекарства или какого-то продукта появилось недомогание, не стоит.

С острым панкреатитом разобрались. А хронический?

Если токсическое воздействие на поджелудочную железу не прекращается (например, человек продолжает злоупотреблять выпивкой) или орган был очень сильно поврежден при первом (остром) эпизоде панкреатита, боль возобновляется вновь и вновь.

При обострениях хронического панкреатита анализы крови могут оставаться нормальными. Зато со временем могут появляться внешние признаки, которые врачи обнаруживают, обследуя поджелудочную железу при помощи ультразвука (УЗИ), рентгена (КТ, или компьютерная томография) или магнитно-резонансного исследования (МРТ). Это сужения протоков поджелудочной железы, появление в ней уплотнений — кальцинатов, а также возникновение кист — пузырьков с жидкостью на месте погибшей ткани. Обследование при подозрении на хронический панкреатит проводят ещё с одной важной целью — не пропустить рак поджелудочной железы, который может вначале сопровождаться теми же симптомами.

При постоянно возобновляющемся воспалении поджелудочной железы со временем нарушается ее функция — выделение ферментов, переваривающих пищу. В результате человека беспокоит постоянное вздутие живота, диарея, а стул становится жирным (например, плохо смывается с унитаза). Это состояние — внешнесекреторную недостаточность — удобнее всего выявить, определяя содержание панкреатической эластазы (фермента поджелудочной железы) в стуле.

Как лечить хронический панкреатит

В целом смысл лечения хронического панкреатита — устранить боль. Для этого используют противовоспалительные препараты, например парацетамол. Часто людям с хроническим панкреатитом назначают ферменты. Увы, это далеко не всегда облегчает болевые ощущения. Раньше предполагалось, что добавление в пищу ферментов уменьшит нагрузку на поджелудочную железу — ей не придется выделять собственные ферменты. На деле все не так просто: секреторная (выделительная) активность железы зависит совсем от других веществ — гормонов, например секретина. На их продукцию больше влияет жирность пищи и регулярность ее приема, чем содержание в кишке ферментов-лекарств. Тем не менее ферменты при хроническом панкреатите обязательно назначают (нередко пожизненно), если появились признаки плохой секреции собственных ферментов (вздутие, жидкий стул). Ферменты всегда пьют непосредственно вместе с едой: «между ложками». По этой же причине неграмотно назначать приём ферментов «столько-то раз в день». Правильнее предупредить человека с заболеванием, что препарат следует носить с собой и принимать при любом употреблении пищи.

Читайте также:  Немеют руки при беременности кончики пальцев во время сна, причины лечение

Диета при хроническом панкреатите облегчает течение заболевания, хотя точно определить список возможных продуктов с первого раза сложно. Однозначно нельзя употреблять разве что алкоголь, однако традиционно рекомендуют есть меньше жирной пищи и чаще перекусывать, отдавая предпочтение медленным углеводам — фруктам и овощам. Готовка исключительно на пару — не самый подтверждённый способ облегчить течение панкреатита, гораздо важнее не злоупотреблять очень пряной пищей. Грубо говоря, от куриной котлеты, пусть и прожаренной без обильного добавления приправ, вреда, скорее всего, не будет.

Если человек страдает алкоголизмом или курит, направить его к наркологу (курение само по себе не вызывает панкреатит, но учащает обострения). Если панкреатит случился из-за камней в желчном пузыре — удалить пузырь. Если в организме нарушен обмен жиров — проконсультироваться у кардиолога и подобрать лечение препаратами, снижающими уровень липопротеидов и триглицеридов, подобрать диету.

У большинства моих знакомых поставлен диагноз «панкреатит», но они не пьют спиртное и ни разу не попадали в больницу с сильным болями. Что не так?

Скорее всего, как и многим другим россиянам, диагноз панкреатита в такой ситуации поставили исключительно по результатам УЗИ. Грамотный специалист по ультразвуковой диагностике не станет устанавливать диагноз за терапевта, гастроэнтеролога или хирурга. Он только опишет изменения и предложит коллеге самому интерпретировать изменения поджелудочной железы. Нередко так называемые диффузные изменения поджелудочной железы становятся поводом поставить диагноз панкреатита человеку вообще без каких-либо симптомов. Это неправильно.

Да и у ультразвукового метода, как у любого способа диагностики, возможности не безграничны. При настоящем панкреатите предпочтение отдаётся магнитно-резонансной или эндоскопической холангиопанкреатографии. При этих методах получают очень точное изображение протоков поджелудочной железы.

Диффузные изменения поджелудочной железы чаще всего оказываются довольно безобидным накоплением в железе жировой ткани. При отсутствии типичных симптомов хронического панкреатита — изматывающей боли после еды у человека, уже перенёсшего когда-то острый панкреатит, такая ультразвуковая картинка должна всего лишь стать поводом проверить холестерин и, возможно, активнее бороться с избыточной массой тела. Кроме того, очень часто за хронический панкреатит принимают самые частые заболевания в гастроэнтерологии — функциональные расстройства, например синдром раздражённого кишечника. Это неопасное, но очень неприятное заболевание, при котором кишка становится слишком чувствительна к растяжению газом и пищей, реагируя спазмом (коликами). Очень часто такая функциональная боль (то есть боль, не связанная с воспалением или опухолью) возникает у людей, пребывающих в постоянном стрессе. Потому и лечение функциональной боли — это не только приём лекарств-спазмолитиков и других гастроэнтерологических препаратов, но и работа с психоэмоциональным состоянием: когнитивно-поведенческая психотерапия, увеличение физической активности и даже йога.

Что делать при диффузных изменениях поджелудочной железы

Поджелудочная железа (лат. «pancreas») – важный орган пищеварительной системы организма. Она отвечает за нормальную выработку панкреатического сока, расщепление белков, жиров и углеводов пищи. Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы означают не заболевание, а лишь нарушение ее структуры.

  • Что такое диффузные изменения паренхимы
  • Причины и виды изменений
  • Хронический вид
  • Лечение
  • Диета при диффузных изменениях

Статьи по теме:

  • Какие первые симптомы рака поджелудочной железы
  • Какие признаки заболеваний поджелудочной железы
  • Какую функцию выполняет поджелудочная железа у человека
  • Как болит поджелудочная железа и где она находится у человека
  • Что такое липоматоз поджелудочной железы – лечение
  • Что такое диффузные изменения паренхимы

    Что значит заключение врача о данном явлении? С помощью УЗИ можно определить плотность ткани практически любого внутреннего органа. Эхогенность отражается по-разному, чем больше уплотнение, тем она выше. Когда происходит ультразвуковое исследование эхоструктуры поджелудочной железы, делается вывод о ее паренхиме.

    Любая деформация органа, начало воспалительного процесса в нем, отражаются на плотности железы. Она начинает отекать, видоизменяться, хоть изначально является неправильной формы, может полностью ее поменять. Такие процессы говорят о диффузных изменениях. Как уже говорилось, это явление не отдельное заболевание, а симптом патологии поджелудочной железы, чаще всего панкреатита.

    В результате диффузных преобразований плотность железы меняется. На УЗИ видно, что ткань становится неоднородной. При таких изменениях происходит замещение части органа на жировую или соединительную ткань. От того, сколько ткани уже замещено, зависит эхогенность железы: чем больше, тем она выше.

    Важно! Изменения паренхимы могут привести к серьезным нарушениям в размерах и структуре органа. При этом могут обнаруживаться сопутствующие патологии – увеличение печени, или гепатомегалия.

    Причины и виды изменений

    Почему может происходить повреждение ткани поджелудочной железы? Наиболее распространенными причинами являются:

    • воспалительный процесс органа – панкреатит;
    • заболевания печени, желчного пузыря – хронический холецистит, гепатит и жировой гепатоз, цирроз, препятствующие нормальному функционированию железы;
    • большая нагрузка на орган, связанная с частым приемом жирной, жареной пищи;
    • частое употребление алкоголя;
    • механическое травмирование органа;
    • применение некоторых лекарственных препаратов, обладающих повышенной токсичностью (в качестве побочного действия).
    Читайте также:  Какие недостатки указать в резюме

    Изменения паренхимы поджелудочной железы бывают таких видов:

    1. Незначительные. Чаще всего вызваны стрессами, отсутствием полноценного питания, перееданием. Явные признаки нарушения отсутствуют. Чтобы справиться с провоцирующими факторами, обычно достаточно наладить питание, скорректировав ежедневный рацион, отказавшись от вредной пищи, особенно алкоголя.
    2. Умеренные. Когда только начинает развиваться панкреатит, любое воспалительное заболевание поджелудочной железы или двенадцатиперстной кишки, проявляются умеренные диффузные изменения. Определение диагноза на ранней стадии ускоряет процесс лечения, позволяет избежать возможных осложнений.
    3. Невыраженные. При этой форме поджелудочная железа по-прежнему функционирует нормально, но невыраженные признаки ощущаются при наличии сахарного диабета. Железа отвечает за выработку гормонов – инсулина и глюкагона, поддержание нормы глюкозы в крови. При увеличении уровня сахара часто на УЗИ выявляют невыраженные изменения.
    4. Выраженные. Определить их можно не только эхографически, но и по явным признакам. Симптомы таких изменений причиняют человеку дискомфорт, болезненные ощущения. Появляется боль в разных участках живота, тошнота, рвота.

    Важно! Незначительные, умеренные изменения обычно обнаруживаются случайно, при плановом обследовании пациента с помощью УЗИ, иногда по поводу других заболеваний.

    Хронический вид

    Отдельно выделяют хронический вид, как наиболее выраженный, сложно протекающий. Его опасность в том, что на протяжении долгого времени человек может не ощущать признаков патологии. Они возникают по двум основным причинам:

    1. Фиброз. Возникает в результате нарушения обменных процессов в организме или при запущенных воспалительных процессах в железе, принявших хроническую форму. При обследовании тканей органа заметна повышенная эхогенность. Несмотря на серьезные изменения тканей поджелудочной железы из-за воспаления, размеры органа могут оставаться нормальными. Это важно учитывать при ультразвуковой диагностике.
    2. Заболевания по типу липоматоза. Причиной их появления является сахарный диабет – неизлечимое заболевание. При липоматозе происходит постепенное замещение клеток железы на жировые отложения. При этом часто меняется размер самого органа.

    Некоторые диффузные изменения паренхимы, например, реактивного характера, происходят из-за воспаления, тяжелой аллергии. Поэтому всегда назначается дополнительное обследование, позволяющее поставить точный диагноз.

    Лечение

    Большинство изменений, произошедших с паренхимой поджелудочной железы, являются необратимым процессом. Ткань, которая была замещена жировыми клетками, восстановить свою структуру не может, поэтому цель любого лечения – после определения диагноза, спровоцировавшего изменения, остановить его развитие.

    После комплексного обследования органов ЖКТ определяется точный диагноз. Если причина, спровоцировавшая диффузные изменения паренхимы, заключается в злоупотреблении алкоголем, неправильным питанием, это обязательно отразится на других органах: желудке, кишечнике, печени, желчном пузыре. Пока не будет остановлено развитие заболеваний этих органов, изменения поджелудочной железы будут прогрессировать.

    Если оказывается, что изменения спровоцированы панкреатитом, назначают соответствующую терапию. После соблюдения рекомендаций врача восстанавливаются функции железы, диффузные изменения прекращаются.

    Важно! При хроническом панкреатите назначения пациенту делаются пожизненные.

    Если проблема заключается в сахарном диабете, когда из-за диффузных изменений паренхимы меняется уровень сахара в крови, лечение также назначается пожизненное. Подбираются препараты для нормализации этого показателя. Если они применялись раньше, их дозировка увеличивается. Диабет требует постоянного повышенного внимания к своему здоровью, контроля глюкозы, состояния поджелудочной железы.

    Диета при диффузных изменениях

    Лечить панкреатит, заболевания органов ЖКТ, спровоцировавшие диффузные изменения паренхимы, невозможно без соблюдения диеты. Основными принципами являются:

    • соблюдение режима: питаться в одно и то же время, сбалансированно и разнообразно;
    • богатый овощами и фруктами рацион;
    • все продукты отваривают, тушат либо запекают;
    • готовые к употреблению блюда должны быть жидковатыми, не густыми;
    • в день должно быть не менее 5 приемов пищи.

    В медицинских учреждениях пациентам, госпитализированным с панкреатитом, другими болезнями поджелудочной железы, назначают диету №5. На всю жизнь накладывают ограничения на ряд продуктов:

    • майонез;
    • кетчуп;
    • алкоголь;
    • кофе;
    • полуфабрикаты;
    • фастфуд;
    • соления;
    • консервированные продукты.

    В первое время из рациона должно быть полностью исключено сладкое, мучное, допустимая норма сахара в сутки составляет 40 г. Когда болезнь обнаруживается у ребенка, соблюдать это правило сложно, врач может посоветовать родителям альтернативные блюда: запеченные яблоки, некоторые сухофрукты, желе, но все в ограниченном количестве.

    Также диета требует исключения газированных напитков, продуктов, провоцирующих повышенное газообразование. Из жидкостей рекомендуют пить компот из сухофруктов, травяные, ягодные чаи, морсы, соки. Употребление черного чая, особенно крепкого, необходимо ограничивать.

    Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы являются лишь одним из симптомов заболеваний пищеварительной системы. В зависимости от стадии проявляются его признаки. Лечение может назначаться только после обследования врачами, его цель заключается в прекращении патологических изменений ткани железы. Важная часть терапии – диета, назначающаяся на всю жизнь, ее принципы схожи с особенностями правильного питания.

  • Ссылка на основную публикацию
    Эффективность лекарств, способствующих свертыванию крови, в профилактике и лечении кровотечений у лю
    Как повысить свертываемость крови? Свертываемость крови – достаточно сложный, многоступенчатый процесс, в котором основную роль играют ферменты. При нехватке специфического...
    Эруковая кислота в горчичном масле
    Мифы об эруковой кислоте и горчичном масле Одним из обсуждаемых в связи с горчичным маслом вопросом является вопрос уровня содержания...
    ЭРХПГ ЭПСТ, литоэкстракция из; панкреатического протока и; (или) ампуллэктомия и; (или) вмешательств
    Малоинвазивные комбинированные операции при холедохолитиазе М.П. Королев, Л.Е. Федотов, Р.Г. Аванесян, Б.Л. Федотов.ГОУ ВПО СПбГПМУ, кафедра общей хирургии с курсом...
    Эффективность препарата Прегнил в бодибилдинге Медицина и наука
    Хорионический гонадотропин для мужчин В исследованиях современной медицины одно из ведущих мест отводится изучению роли гормонов и возможности их использования...
    Adblock detector