Эхокардиография (ЭХО КГ плода) при беременности Мед Центр «Гармония»

Экспертная эхокардиография плода (УЗИ сердца плода 18–22 нед.)

chevron_right Эстетическая гинекология

chevron_right Подготовка к ЭКО

chevron_right Сдать анализы в лаборатории на Белорусской

Информируем Вас, что мы работаем для Вас в обычном режиме с соблюдением всех объявленных в стране санитарно-эпидемиологических требований.

Дорогие друзья!
Примите поздравления от нашего коллектива с 8 Марта!

Дорогие друзья!
Рады сообщить, что мы запустили акцию на комплекс ультразвукового исследования для женщин!

От всего коллектива центра поздравляем Вас с Днём семьи любви и верности!

Пусть Вам и Вашей семье улыбается солнышко, поют птицы и только приятные люди и события встречаются на пути!

С 01 июня по 30 июня каждую пятницу и воскресенье — скидка 20 % на услуги клиники!

Дорогие друзья!Рады Вам сообщить о старте акции «Приведи друга и получи скидку 20% на все виды УЗИ себе и другу»

Для удобства связи с Вами мы добавили к списку телефонов мобильный номер телефона.

Мы всегда рады услышать комментарии или пожелания по работе нашей клиники и учесть это в дальнейшей работе, чтобы пребывание у нас было еще более комфортным.

Эхо-КГ плода — методика УЗИ, позволяющая врачу подробно рассмотреть сердце плода. Он раскрывает возможности для раннего внутриутробного выявления разного рода аномалий, включая врожденные пороки сердца.

Этапы работы при ультразвуковом исследовании

Когда делают эхокардиографию плода

Это обследование не является обязательным. Его назначают при выявлении отклонений на плановом скрининге на 18–20 акушерских неделях. Существуют и иные показания для проведения эхо-КГ плода:

  1. В семье рождались дети с ВПС.
  2. Ряд заболеваний беременной: сахарный диабет, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, эпилепсия, так как в таких случаях вероятность появления ребенка с ВПС существенно возрастает.
  3. Первое УЗИ выявило определенные отклонения, к примеру, подкожное скопление жидкости на шее у плода или серьезное превышение нормативных показателей толщины воротникового пространства. При отсутствии хромосомных отклонений велика вероятность, что причиной обнаруженных нарушений служат отклонения в развития сердца.

Особенности процедуры

Эхокардиографию плода осуществляют посредством цветного прибора УЗИ-диагностики и устройства для допплерографии. Чаще всего датчик устанавливается на живот беременной, но если имеется потребность в проведении обследования на ранних сроках, его могут вводить вагинально.

Самые точные результаты получаются между 18 и 22 неделями. Это объясняется тем, что на ранних сроках могут быть заметны не все особенности сердца или они визуализируются недостаточно четко, а поздние затруднения связаны со слишком увеличившимся животом беременной и чрезмерно далеким расположением датчика, формированием костного скелета плода (в частности, грудной клетки). В последнем случае изображение также выходит менее четким. Обычно процедура занимает порядка 45 минут, но может длиться и дольше при выявлении отклонений.

По итогам исследования опытный специалист-кардиолог сможет рассмотреть точное строение сердечных камер, клапанов, артерий, вен и любых иных структур. В М-режиме определяются размеры сердца и правильность функционирования желудочков. А допплер-эхокардиография позволяет врачу оценить ритм сердца, направление и скорость кровотока.

Читайте также:  Кал черного цвета - что делать, причины и лечение

При обнаружении во время эхокардиографии плода отклонений, важно пройти повторное исследование. Кроме того, ВПС требует проведения родов в специализированных медучреждениях, где имеется оборудование для осуществления кардиохирургических операций у новорожденных.

Прием ведут

Образование

Ивановское государственная академия им. Бубнова А.С. – факультет Лечебное дело (экспериментальный выпуск семейных врачей) Ординатура в Московской медицинской академии им. Сеченова И.М. – кафедра Акушерства и Гинекологии медико-профилактического факультета (специальность Акушерства и Гинекологии) Аспирантура на кафедре Акушерства и Гинекологии

В Акушерстве и Гинекологии с 1996 года.
В Гинекологии-Эндокринологии с 1998 года.
Ультразвуковая диагностика (УЗД) с 2009 года.

Образование

  • Российский государственный медицинский университет им. Н.И. Пирогова (2002 г.)
  • Ординатура, Московская медицинская академия им И.М. Сеченова (2004 г.)
  • Аспирантура по специальности «Акушерство и гинекология», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2007 г.)
  • Интернатура по специальности «Врач-дерматовенеролог», Российский университет дружбы народов (2011 г.)
  • Профессиональная переподготовка по косметологии,Российский университет дружбы народов(2016г.)

Курсы повышения квалификации

  • «Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2004 г.)
  • «Современные методы контрацепции», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2008 г.)
  • «Эффективность научных исследований в акушерстве и гинекологии», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2008 г.)
  • «Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2008 г.)
  • «Актуальные вопросы вспомогательных репродуктивных технологий, прегравидарная подготовка, ведение беременности после ЭКО», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2009 г.)
  • «Репродуктивное здоровье детей и подростков», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2009 г.)
  • «Акушерство и гинекология», Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова (2009 г.)
  • «Врач ультразвуковой диагностики», Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна (2011 г.)
  • «Акушерство и гинекология», Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова (2014 г.)
  • «ВРТ в лечение женского и мужского бесплодия» (2015 г.)
  • «Вспомогательные репродуктивные технологии в лечении женского и мужского бесплодия», Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (2015 г.)
  • «Невынашивание беременности: социальная проблема, медицинские решения», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2015 г.)
  • «Профессиональная переподготовка по косметологии» (2016 г.)

Когда плод нуждается в диагностике ЭХОкг, назначение, особенности проведения, оптимальные сроки и польза, расшифровка

Эхокардиография плода по способу проведения процедуры напоминает ультразвуковое обследование (УЗИ) сердца. Суть метода заключается в использовании ультразвуковых волн высокой частоты и эффекта доплера. Это позволяет детально визуализировать сердечно-сосудистую систему будущего ребенка, выявить на ранних этапах возможные отклонения в развитии сердца и предпринять необходимые меры.

  1. Медицинская справка
  2. Разновидности эхокардиографии
  3. В каких случаях показана ЭхоКГ
  4. Ограничения и противопоказания
  5. Особенности проведения ЭХОкг сердца малыша при беременности
  6. Выявленные патологии: расшифровка результатов

Медицинская справка

ЭхоКГ (или иначе – фетальная эхокардиография) – неинвазивный метод, основанный на безвредных ультразвуковых волнах, что гарантирует безопасность процедуры. Она проводится путем наложения беременной женщине датчика на живот либо интравагинальным методом (на ранних сроках) и позволяет определить у будущего малыша:

  • направление и скорость кровотока в сосудах,
  • проходимость сосудов,
  • соотношение объема входящей и выходящей из сердца плода крови,
  • частоту сердечных сокращений.

Эхокардиография плода не входит в обязательное обследование при беременности, но назначается гинекологом либо кардиологом для подтверждения/исключения подозрений после планового УЗИ в 10-12 недель.

Оптимальный визуальный эффект при процедуре достигается на сроке от 18 до 24 недель. Исследования раньше этого периода не будут исчерпывающими из-за малых размеров сердца плода. На поздних сроках ЭхоКГ при беременности затруднено в связи с большим объемом живота будущей матери.

Важно! Сделать качественную ЭхоКГ плода полным женщинам гораздо труднее из-за толщины жировой прослойки.

Чтобы понять, как делают ЭхоКГ плода, стоит уточнить очередность этапов процедуры:

  1. определяется положение в матке плода,
  2. находится ось сердца,
  3. выясняется соотношение переднезаднего сердечного размера к окружности грудной клетки,
  4. обследуются срезы сердца (от 4 до 10, в зависимости от аппаратуры),
  5. определяется эхогенность и состояние перегородок, клапанов и сосудов.
Читайте также:  Причины, симптомы и лечение бактериального ринита

Далее данные, полученные при исследовании, анализируются, и принимается решение о необходимости дальнейшего наблюдения и/или лечения.

Разновидности эхокардиографии

В зависимости от применяемой аппаратуры, ЭхоКГ плода бывает трех видов:

  1. 2-D (двухмерное) исследование отражает сердце плода по двум осям, короткой и длинной, в реальном времени, что позволяет достичь высокой четкости визуализации и обнаружить малейшие отклонения.
  2. Одномерный М-режим определяет размеры, функциональность и строение, камер, клапанов и стенок органа в процессе работы.
  3. Доплер-эхокардиография плода выявляет гемодинамику в сердце, ритмичность сокращений и направление кровотока по сосудам.

При нормально проходящей беременности, процедура ЭхоКГ занимает около получаса, а при обнаружении отклонений – до 50 минут.

В каких случаях показана ЭхоКГ

Эхокардиография плода назначается при подозрениях на возможные отклонения от нормального течения беременности в таких случаях:

  • При выявленных в результате планового обследования на 10-12 неделе беременности хромосомных аномалий у плода.
  • При обнаружении скопления жидкости в шейной складке (воротниковом пространстве) плода.
  • Если в анамнезе были случаи появления на свет детей с врожденными сердечными пороками.
  • При прогрессирующей фетоплацентарной недостаточности текущей беременности либо отставании в развитии плода.
  • После перенесенной ОРВИ в период до 9 недели беременности.
  • При наличии у матери системной красной волчанки, эпилепсии, сахарного диабета либо ревматоидного артрита.
  • При многоплодной беременности либо искусственном оплодотворении.

Важно! Обязательно нужно пройти эхокардиографию плода женщинам, у которых определено многоводие.

Ограничения и противопоказания

УЗИ и ЭХОкг полностью безопасны для здоровья беременной женщины и ее ребенка, поэтому к ним не существует противопоказаний. Единственный нюанс – бессмысленность проведения процедур до пятой недели.

Особенности проведения ЭХОкг сердца малыша при беременности

Цель и результат диагностики зависит от триместра, в котором его назначают. Рассмотрим особенности каждого:

  1. Первый триместр. ЧСС – это один из важнейших факторов, позволяющих оценить правильность развития плода. УЗИ можно проводить уже на 9 неделе беременности.
  2. Второй триместр. На этом этапе лучше исследование лучше проводить на 22-24 неделе.
  3. Третий триместр. Процедура проводится только в крайнем случае (подозрения на неправильную функциональность сердца малыша, плохие результаты прошлых проверок, отнесение будущей мамочки в группу риска).

Выявленные патологии: расшифровка результатов

На основании данных, полученных при помощи ЭхоКГ, прогнозируется дальнейшее развитие беременности, необходимое лечение либо послеродовое неотложное вмешательство. Для исключения возможной ошибки и неточностей, назначается повторное исследование через 1-2 недели.

Главным показателем нормального функционирования сердца плода считается частота его сокращений. Норме соответствует:

Норма сердечных сокращений согласно неделям:

  • Пятая – до 85.
  • Шестая – до 120.
  • Седьмая – 130-150.
  • Восьмая – одиннадцатая – 150-180.
  • С двенадцатой недели – 145-170.

Отклонения возможны такие:

  • замедление либо ускорение сердечного ритма определяется как брадикардия и тахикардия, соответственно,
  • неодинаковые временные промежутки между ударами могут свидетельствовать о кислородном дефиците миокарда либо врожденном пороке сердца,
  • глухие и нечеткие звуки сердцебиения характеризуют гипоксию.
Читайте также:  АСД фракция 2 — применение для человека польза и вред, отзывы врачей

Но стоит отметить, что не все отклонения в деятельности сердца плода критичны и требуют срочного лечения. Дефекты в строении межжелудочковой и/или межпредсердной перегородки нередко закрываются еще до рождения либо спустя некоторое время после без постороннего вмешательства. В этом случае ребенок находится под постоянным наблюдением кардиолога до закрытия такого дефекта.

Иногда при ЭхоКГ выявляют пороки формирования такой части сердца плода, как конотрункус, из которого в дальнейшем формируется легочная артерия, аорта и выводные отделы желудочков. Выявленные патологии нуждаются в экстренном хирургическом вмешательстве и не всегда шансы на успех операции высоки. Усугублять прогноз могут аномалии экстракардиального характера.

Посредством эхокардиографии сердца может быть диагностирована и кардиомиопатия, которая представляет собой увеличение в размерах сердца и увеличение толщины его стенок.

В зависимости от результатов проведенного посредством ЭхоКГ обследования, возможны такие дальнейшие действия:

  • При тяжелых сердечных патологиях, которые не совместимы с жизнью ребенка вне утробы матери, может потребоваться прерывание беременности.
  • В случаях обнаружения опасных, но не смертельных пороков планируется срочная операция на сердце новорожденного. Для этого, по рекомендациям кардиолога и детского хирурга, будущую мать направляют в специализированный центр, где квалифицированные специалисты сразу проведут оперативное лечение.
  • При незначительных отклонениях в сердечной деятельности может потребоваться лишь внутриутробное наблюдение врача и/или коррекция образа жизни и привычек матери.

Возможно выявление опухолевых формирований на сердце, что является весьма редким и зачастую доброкачественным явлением. Но оно не исключает необходимость экстренного оперативного лечения новорожденного ребенка.

Эхокардиография плода

Эхокардиография плода

Эхокардиография плода – это обследование функции и анатомии сердца плода с помощью ультразвука. Эхокардиографию плода проводит сертифицированный детский кардиолог.

Как выполняется эхокардиография плода?

Во время обследования на животе беременной размещают смазанное гелем приемное устройство, похожее на микрофон, которое с помощью ультразвука выводит на экран изображение движения сердца плода. Во время обследования можно оценить полости сердца, клапаны, сердечный ритм, а также показатели кровотока через клапаны, артерии и вены. Обследование безболезненное, безопасное, продолжается 15-20 минут. Оптимальный срок проведения эхокардиографии для исключения врожденных патологий сердца плода – 18-20 неделя беременности после последней менструации (п.м.), в случаях беременности высокого риска – уже на 16 неделе беременности после п.м. Зачастую и после 20 недели может возникнуть необходимость в проведении этого обследования, его можно проводить вплоть до момента родов. При заболеваниях сердца, которые возникают из-за проблем с артериальными протоками (симптомы проявляются очень стремительно в первые часы или дни после рождения), очень важно планировать роды в родильном отделении, которое оснащено специализированным оборудованием, и где имеется возможность срочно доставить ребёнка в больницу для дальнейшего лечения. Иногда, когда у плода констатируют помехи в сердечном ритме, медикаментозное лечение назначают беременной.

Показания для проведения эхокардиографии плода:

  • у Вашего гинеколога во время сонографии появляются подозрения или он констатирует изменения в сердце плода;
  • изменения в сердечном ритме плода (тахикардия > 200 ударов в минуту, брадикардия 2,5 мм);
  • у беременной сахарный диабет, красная волчанка, наличие резус-антител, антифосфолипидный синдром (АФС);
  • возраст беременной более 35 лет;
  • констатированы изменения в количестве хромосом при проведении амниоцентеза;
  • во время сонографии у плода отмечены отклонения в развитии других органов;
  • синдром фето-фетальной трансфузии (СФФТ) при идентичных близнецах;
  • искусственное оплодотворение.

Эхокардиографию детям и эхокардиографию плода выполняет кардиолог Детской клинической больницы, доцент Рижского Университета им.П.Страдыня Др.мед. Ингуна ЛУБАУА

Ссылка на основную публикацию
Эффективность лекарств, способствующих свертыванию крови, в профилактике и лечении кровотечений у лю
Как повысить свертываемость крови? Свертываемость крови – достаточно сложный, многоступенчатый процесс, в котором основную роль играют ферменты. При нехватке специфического...
Эруковая кислота в горчичном масле
Мифы об эруковой кислоте и горчичном масле Одним из обсуждаемых в связи с горчичным маслом вопросом является вопрос уровня содержания...
ЭРХПГ ЭПСТ, литоэкстракция из; панкреатического протока и; (или) ампуллэктомия и; (или) вмешательств
Малоинвазивные комбинированные операции при холедохолитиазе М.П. Королев, Л.Е. Федотов, Р.Г. Аванесян, Б.Л. Федотов.ГОУ ВПО СПбГПМУ, кафедра общей хирургии с курсом...
Эффективность препарата Прегнил в бодибилдинге Медицина и наука
Хорионический гонадотропин для мужчин В исследованиях современной медицины одно из ведущих мест отводится изучению роли гормонов и возможности их использования...
Adblock detector