Электрофорез с лидазой показания, противопоказания

Травмы суставов

Ушибы, растяжки, переломы — поражения, с которыми практически каждый из нас знаком.

Травма сустава — это большая группа возможных повреждений, с разными последствиями и степенями тяжкости.

Причина суставного повреждения — это бытовая или спортивная травма, ДТП, несчастные случаи, криминальный инцидент, травмы на производстве, промышленная или природная катастрофа.

Травмы разделаются на открытые и закрытые.

Открытая травма, — при которой на коже, в районе повреждения, имеется рана.

Закрытая травма — когда целостность кожного покрова не нарушается.

К открытым травмам относят:

  • Ранения области сустава
  • Открытые переломы

Они же (ранения и переломы) могут быть непроникающие (когда нарушается целостность одного или двух слоев суставной капсулы, но синовиальная оболочка сохраняется) и проникающие открытые повреждения (когда нарушена целостность всех слоев суставной капсулы).

К закрытым травмам относят:

  • Растяжения
  • Ушибы
  • Разрывы капсульно-связочного аппарата
  • Вывихи, подвывихи
  • Повреждения внутрисуставных образований
  • Внутрисуставные переломы

Закрытые травмы суставов могут сопровождаться трещинами эпифизов, разрывом менисков коленного сустава, кровоизлиянием в суставную полость и капсулу.

Главный и постоянный симптом травмы — это болевой синдром, отечность, ограничения двигательной функции.

Чаще всего встречаются повреждения коленного, плечевого, голеностопного суставов.

Если при получении травмы повреждается кровеносный сосуд, то происходит внутреннее кровотечение в районе тканей около повреждения, при этом часто поражаются нервы.

После получения травмы надо в обязательном порядке сделать диагностику поражения одним из способов — рентгенограмма, ультразвуковая диагностика, артроскопия.

Диагностика полученной травмы позволит точно определить характер повреждения и степень разрушения костной ткани, наличие инородных тел в суставе (если такое было возможным при повреждении).

Центр Здоровья «Лас» имеет огромный опыт в лечении травм суставов, реабилитации после операций различных типов и т.д. Если вы получили повреждение в недавнем времени или вас мучают боли от «старых» травм, мы рекомендует вам пройти физиотерапевтическое лечение.

В нашем центре используются специально разработанные методы, авторские программы лечения, реабилитации и восстановления после травм, которые способствуют:

  • Рассасыванию посттравматических отеков и гематом
  • Клеточной релаксации и устранению застойных явлений
  • Ускорению рубцевания различных тканей (связки, сухожилья, мышцы)
  • Борьбе с воспалением в тканях
  • Снятию болей

Методы физического воздействия на суставы дают хорошие результаты, и болевой синдром проходит уже после нескольких процедур.

Надо помнить и понимать, что если суставную травму не залечить, то она будет вам напоминать о себе очень долго, а то и всю жизнь.

К нам обращаются дети, спортсмены, люди пожилого возраста которые подвержены частым травмам, и, пройдя 20-минутные процедуры ежедневно в течении 10-15 дней ( или по назначению врача) больные забывают о своей травме навсегда.

В лечении травм суставов мы используем такие методы физиотерапевтического лечения:

Магнитотерапия при травмах суставов — всем известный метод лечения, особенно при заболеваниях коленей, гонартрозе, сосудистых болях в коленях. Магнитное поле действует на мышцы, улучшает кровообращение, обмен веществ в больном суставе, при этом снижает воспаление и отек. Но при воспалениях сухожилий колена и артрите магнитную терапию не принимают.

Ультразвуковая терапия при лечении травматических поражений суставов — звуковые волны улучшают обмен веществ, повышают проницаемость, при этом уменьшается спазм в мышцах, снимается воспаление. Ультразвук можно проводить с лекарственным препаратом, например с Лидазой, это даст лучшие результаты. При артритах ультразвуковую терапию не проводят.

Лазерная терапия при травмах суставов — современный, новый метод лечения. Луч лазера избавляет от воспаления, отеков, боли. Лазерную терапию используют при лечении артроза 1-2 стадии, сухожилий колена и сосудистых болей.

ЛимфаВижн — запатентованный современный метод лечения, который заключается в активации гладкой мускулатуры сосудов при помощи импульса. Аппарат имеет свои настраиваемые индивидуальные программы для лечения и воздействия на лимфатическую систему. ЛимфаВижн осуществляет дренаж и удаляет избыточную жидкость, патологические продукты обмена, устраняет проблемы кровообращения на длительное время.

Электротерапия при лечении травм суставов — чаще всего используют лекарственный электрофорез. Электролечение суставов имеет свои преимущества перед другими методами — высокая медикаментозная эффективность, введение лекарства в толщину кожи без нарушения ее целостности.

Общие противопоказания для процедур физиотерапии при травмах суставов:

  • Опухоли
  • Болезни крови
  • Онкология
  • Инфекционные заболевания
  • Кровотечения
  • Инфаркт миокарда, инсульт
  • Туберкулез, цирроз печени
  • Беременность.

Все процедуры, для лечения травматических поражений суставов, проводятся только после посещения врача-физиотерапевта с учетом всех показаний и противопоказаний.

Для спортсменов у нас разработана специальная программа «спортивной реабилитации», которая в большинстве случаев позволяет сократить сроки восстановления здоровья спортсмена практически «на ходу» не прекращая тренировки и не ломая график соревнований.

Читайте также:  Кисломолочная смесь для новорожденных рейтинг лучших, как правильно давать

Аппарат «ЛИМФАВИЖН» — пользуется в «людей спорта» современного мира огромным успехом, позволяет проходить процедуры ежедневно, в результате спортсмены добиваются лучших результатов, а многочисленные травмы, отеки, гематомы быстро проходят.

Аппарат «ЛимфаВижн» возвращает качество и функции кожным тканям, улучшает работу всех дренажных систем, стимулирует артериальный приток.

Для снятия болевых синдромов, улучшения кровообращения, расслабления мышц после длительных тренировок или соревнований, мы рекомендуем для спортсменов процедуры комбинированной терапии на аппарате «ИОНОСОН-ЭКСПЕРТ».

Методика лечения:

  • После получения травмы, предлагаем пройти от одной до четырех 20-минутных процедур ежедневно вплоть до возвращения к прежнему состоянию
  • Профилактика — предлагаем процедуры физиотерапии на протяжении 20 минут до тренировки и после.
  • В случаи сильного мышечного утомления во время игры, предлагаем 5-минутную процедуру физиотерапевтического востановления.

Наш Центр Здоровья «Лас» располагается в здании Дворца спорта «Динамо» не случайно и не просто так! Кабинеты физиотерапевтического лечения, восстановления и реабилитации очень востребованы на сегодняшний день, а процедуры пользуются большим спросом.

Мы приглашаем всех занимающихся спортом в залах нашего здания, и за его чертами, посетить наш кабинет физиотерапии и получить свою дозу расслабления и лечения до, после, а то и во время тренировок или соревнований. А также вы можете пройти курс лечебного массажа или гидромассажа.

Электролечение постоянным током

Гальванизация. Лекарственный электрофорез

Действие

Еще в глубокой древности было обнаружено, что янтарь, потертый шерстью притягивает к себе легкие предметы. По — гречески янтарь – электрон , отсюда и название подобных явлений – электрические. Из курса физики известно, что все тела состоят из молекул и атомов. Каждый атом имеет следующее строение: в центре атома находится ядро, состоящее из протонов и нейтронов, а вокруг ядра движутся электроны. Атомы различных химических элементов отличаются числом электронов, зарядом ядра и соответственно числом протонов в нем. Атомы представляют собой весьма прочные системы. Даже сильные воздействия (нагрев, изменения давления) приводят лишь к очень незначительным изменениям атомов: они ионизируются , т. е. теряют или, наоборот, присоединяют к себе электроны.

Если атом теряет электроны, то образуется положительный ион, если приобретает лишние – становится отрицательным ионом.

На практике очень редко используют неподвижные электрические заряды. Для того ,чтобы заставить заряды служить нам, необходимо привести их в движение – создать электрический ток.

Электрическим током называют упорядоченное движение заряженных частиц. Для создания и поддержания в течение какого – то времени электрического поля используются источники электрического тока. Разные материалы по – разному проводят электрический ток. Ткани, которые плохо проводят электрический ток или совсем не проводят его называются диэлектриками., те же ткани, которые хорошо передают или проводят электрический ток называются проводниками. Во всех источниках тока происходит разделение положительно и отрицательно заряженных частиц. Эти частицы накапливаются на полюсах источника тока, к которым присоединяют проводники. Между полюсами источника образуется электрическое поле, которое перемещает заряженные частицы.

Гальванизация – лечебное воздействие на организм постоянным непрерывным электрическим током малой силы (до 50 мА) и низкого напряжения (30-80 В) через электроды, контактно наложенные на тело больного.

Гальванический ток представляет собой постоянный ток, характеризующийся неизменным направлением и амплитудой в электрической цепи. Наименование получил по имени физиолога Луиджи Гальвани, наблюдавшего электрический разряд в мышце лягушки при соприкосновении ее с двумя разнородными металлами (1789 г. ). Вскоре физик Александро Вольта установил, что подобный процесс возникает в случае двух разнородных металлов, опущенных в раствор электролита, и является результатом химической реакции между металлом электродов и раствором. На этой основе Вольта разработал источник электродвижущей силы, названный им в честь первооткрывателя явления Гальвани гальваническим элементом. С этих пор на протяжении многих десятков лет ток гальванического элемента использовался в медицине в физиологических исследованиях и в лечебных целях под названием «гальванизация». Этот термин сохранился в медицине до настоящего времени, несмотря на то, что данный вид тока уже получается от машинных генераторов или путем выпрямления переменного тока.

Одним из распространенных методов использования гальванического тока является метод лекарственного электрофореза, предложенный В. Росси в 1801 году.

Постоянный электрический ток в биологических тканях вызывает следующие физико-химические явления: электролиз, поляризацию, электродиффузию, электроосмос.

Под воздействием приложенного к тканям человека внешнего электромагнитного поля в них возникает ток проводимости. Катионы движутся по направлению к отрицательному полюсу – катоду, а анионы – к положительно заряженному полюсу – аноду. Непосредственно подойдя к металлической пластине электрода, ионы теряют свой заряд и превращаются в атомы с высокой химической активностью (электролиз). Под катодом образуется щелочь ( KOH , NaOH ), под анодом, соответственно, кислота ( HCI ).

Читайте также:  Биохимический анализ АсАт

Кожа человека обладает высоким сопротивлением (низкой электропроводностью), поэтому в организм ток проникает в основном через выводные протоки потовых и сальных желез, волосяные фолликулы, межклеточные пространства эпидермиса и дермы. Максимальная плотность тока проводимости отмечается в жидких средах организма: крови, лимфе, моче, интерстиции, приневральных пространствах. Электропроводность тканей увеличивается при сдвигах кислотно-щелочного равновесия, которые могут возникать в результате воспалительного отека, гиперемии.

На преодоление эпидермиса тратиться большая часть энергии тока. Поэтому при гальванизации в первую очередь происходит раздражение рецепторов кожи, в ней же отмечаются наиболее выраженные изменения.

После преодоления сопротивления эпидермиса и подкожной жировой клетчатки, ток дальше распространяется по пути наименьшего сопротивления, преимущественно по кровеносным и лимфатическим сосудам, межклеточным пространствам, оболочкам нервов и мышцам, иногда значительно отклоняясь от прямой, которой можно условно соединить два электрода.

Ткани организма содержат большое количество электролитов, в основном виде ионов калия, натрия, магния, кальция и других металлов. При возрастании числа одновалентных ионов калия и натрия, то в соответствующих участках возбудимость тканей повышается; при преобладании двух валентных ионов кальция и магния – тормозится.

Гальванизация характеризуется повышенной активностью ионов в тканях, что обусловлено их переходом из связного состояния в свободное. Важную роль среди первичных механизмов действия постоянного тока играет явление электрической поляризации, то есть скопления у мембран противоположно заряженных ионов с образованием добавочных поляризационных токов, имеющих направление, обратное противоположному извне. Поляризация приводит к изменению гидратации клеток, проницаемости мембран, влияет на процессы диффузии и осмоса.

В зависимости от параметров тока, функционального состояния больного и методики гальванизации, в организме возникают местные, сегментарно – метамерные или генерализованные реакции. Возникающие в тканях организма физико – химические сдвиги приводят к формированию сложного комплекса реакций, которые развиваются по нервно-гуморальному механизму. В результате отмечается изменение функционального состояния нервной системы, улучшение крово- и лимфообращения, трофических, обменных и регенеративных процессов, повышение иммунологической реактивности.

Показания для гальванизации

Показания для гальванизации: последствия травм и заболеваний центральной и периферической нервной системы; вегетативная дистония, неврастения и другие невротические состояния; заболевания органов пищеварения (хронические гастриты, колиты, холециститы, дискинезии желчевыводящих путей, язвенная болезнь); гипер- и гипотоническая болезни, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз в начальных стадиях; хронические воспалительные процессы в различных органах и тканях; некоторые стоматологические заболевания (пародонтоз, глоссалгия и др.); заболевания глаз (кератиты, глаукома и др.); хронические артриты и периартриты различного происхождения, переломы костей, хронический остеомиелит.

Противопоказания

Противопоказания: индивидуальная непереносимость тока, расстройства кожной чувствительности, нарушение целостности кожных покровов в местах наложения электродов, острые гнойные воспалительные процессы, экзема, новообразования или подозрения на них, системные заболевания крови, резко выраженный атеросклероз, декомпенсация сердечной деятельности, лихорадка, беременность, кахексия.

Лекарственный электрофорез

Лекарственный электрофорез – лечебный метод, сочетающий действие на организм постоянного тока и вводимого с его помощью лекарственного вещества.

Данный метод основывается на теории электролитической диссоциации, согласно которой молекулы электролитов, к которым относятся многие лекарственные вещества, при растворении в большей или меньшей степени распадаются на положительные и отрицательные ионы, способные направленно двигаться в поле постоянного тока. Если на пути дисперсных частиц находятся биологические ткани, то ионы лекарственных веществ будут проникать в глубину тканей и оказывать лечебное действие.

Основными путями проникновения лекарственных веществ в ткани являются выводные протоки потовых и сальных желез, в меньшей степени – межклеточные пространства. Проникают лекарственные вещества на небольшую глубину и в основном накапливаются в эпидермисе и дерме, образуя так называемое кожное депо ионов, где могут находиться от 1-2 до 15-20 суток. Затем лекарственное вещество постепенно диффундирует в лимфатические и кровеносные сосуды и разносится по всему организму. Образование кожного депо обусловливает продолжительное пребывание лекарственных веществ в организме и их пролонгированное лечебное действие. Как правило, с одного полюса вводится только один лекарственный препарат, но в отдельных случаях применяется смесь двух и более веществ. Например, для обезболивающего действия применяют смесь А. П.Парфенова., в состав которой входят 100 мл 0,5 % раствора лидокаина (новокаина, тримекаина ), 1 мл 0,1 % раствора адреналина гидрохлорида. Для ганглиоблокирующего действия с помощью электрофореза можно вводить смесь Н. И. Стрелковой, которая состоит из 500 мл 5 % раствора новокаина, 0,5 г димедрола, 0,8 г пахикарпина и 0,06 г платифиллина. Некоторые лекарственные вещества под действием постоянного электрического тока распадаются на составные части, которые вводятся самостоятельно. Например, при электрофорезе новокаина в течении первых 15 минут при небольшой плотности тока в ткани вводится парааминобензойная кислота, которая обладает антисклеротическим и стимулирующим действием, затем, при большей плотности тока вводят диэтиламиноэтанол, вызывающий анестезию. Все лекарственные вещества, применяемые для электрофореза, строго вводятся с определённого полюса. Полярность лекарственных веществ приведена в таблице.

Читайте также:  Ларингит без кашля, как проявляется ларингит без кашля у ребенка или взрослого

Физиотерапия – важная часть реабилитации после повреждения ахиллова сухожилия

После разрыва ахиллова сухожилия начинается длительный курс реабилитации, конечная цель которой – восстановление прежнего диапазона движений поврежденной ноги. В реабилитационную программу входит много составляющих – лечебная физкультура, массаж, применение ортопедических приспособлений, физиотерапия. Реабилитация состоит из нескольких этапов. Переход к следующему осуществляется постепенно после определенного функционального прогресса и обязательно под контролем лечащего хирурга.

Физическая терапия начинается буквально с первых часов после травмы. На первом этапе важно контролировать отек и воспаление. Поэтому сначала к пораженному месту прикладывается холод, через трое суток (при растяжении) тепло, после операции – по индивидуальным показателям.

Цель физиотерапевтических процедур

  • снять воспаление;
  • уменьшить отек;
  • минимизировать боль;
  • поддержать функции мышц стопы и голени

Спектр физиотерапевтических процедур расширяется аккуратно. Благодаря сеансам, назначенным в правильной последовательности, улучшается кровообращение, активизируется обмен веществ, усиливаются процессы регенерации. Важно, чтобы нагрузка была адекватной состоянию пострадавшего, поэтому идеально, чтобы курс процедур назначался совместно с врачом ЛФК, физиотерапевтом и лечащим врачом. Обязательно учитываются противопоказания к проведению физиопроцедуры. Обычно это общие противопоказания- острая сердечная и сосудистая недостаточность, лихорадка, истощение, туберкулез в активной стадии, серьезные кожные повреждения, онкология и т. д. Но для некоторых процедур существуют индивидуальные предостережения. Каждая процедура должна назначаться после тщательного осмотра врачом и сбора анамнеза.

Основные виды физиопроцедур после разрыва ахиллова сухожилия

Наибольшей популярностью пользуются следующие физиопроцедуры:

Ультравысокочастотная терапия – это лечение теплом за счет превращения ультравысоких частот электромагнитного поля в тепловую энергию. Пластины электродов прикладывают к пораженному участку. Электромагнитные колебания могут проходить даже через гипс. Они могут быть импульсными и непрерывными. В зависимости от дозы воздействия УВЧ стимулирует обменные процессы, улучшает кровообращение, снижает экссудацию, ускоряет процессы регенерации. Длительность процедуры от 5 до 15 минут. Курс- 5-10 процедур, которые проводятся или через день, или каждый день.

  1. Дарсонвализация

Импульсный затухающий заряд иногда применяется для заживления послеоперационного шва и профилактики появления рубцов.

Благодаря лекарственному электрофорезу необходимые медикаменты задерживаются в коже и подкожной клетчатке, происходит пролонгированное воздействие назначенных фармакопрепаратов. Локально доставленные лекарственные вещества снимают отек, облегчают боль. Для заживления волокон после разрыва очень хороший эффект дает электрофорез с лидазой или гидрокортизоном.

  1. Магнитно-резонансная терапия- MBST

Уникальная технология терапии MBST дает поразительные результаты! Под влиянием магнитных полей в тканях индуцируются электрические токи и поля, которые меняют скорость биохимических и биофизических процессов. Снижается отек, купируется болевой симптом, положительно воздействует на состояние пациента, является профилактикой контрактур. Курс – 5-9 сеансов, каждая процедура длится от 6 до 20 минут.

  1. Лазерная терапия.

Концентрированный поток света улучшает заживление шва, стимулирует процессы регенерации. Его действие заключается в облучении проблемной зоны светом определенной волны. Высокая точность воздействия, практическое отсутствие побочных явлений, отличная эффективность сделала этот метод очень востребованным во всех областях медицины, как на лечебном этапе, так и на этапе восстановления.

  1. Ультразвуковая терапия.

Ультразвуковые колебания помогают нормализовать процесс выработки эластина и коллагена. Благодаря сеансам быстрее восстанавливаются пораженные волокна, уменьшается застой лимфы, снимается отечность. Методика часто применяется при разрыве сухожилия в реабилитационном периоде.

  1. Ударно-волновая терапия.

Ударные волны локально действуют непосредственно на костные и хрящевые ткани. Они стимулируют тканевой метаболизм, восстанавливают клеточные структуры, ускоряют подвижность сустава.

  1. Электростимуляция задней группы мышц голени.

Электростимуляция мышц – принудительное сокращение задних мышц голеностопа благодаря накожным электродам. Атрофия после длительной иммобилизации не позволяет полноценно задействовать сухожилие, а действие тока, направленное на сокращение мышц, приводит их в тонус, то есть стимулирует пассивные сокращения мышц. Благодаря данной процедуре в совокупности с ЛФК и массажем, процесс восстановления продвигается значительно легче и безболезненнее.

Правильно назначенные физиопроцедуры помогают быстрее восстановиться. Их можно сочетать и комбинировать на усмотрение лечащего врача. Но сеансы не могут заменять стандартные методики, они их только дополняют. Для каждого этапа восстановления специалист предлагает определенный спектр процедур. Европейский Центр ортопедии и терапии боли укомплектован самой современной техникой. Высокопрофессиональные ортопеды после детального обследования предложат оптимальную схему лечения (восстановления) после травмы ахиллова сухожилия.

Ссылка на основную публикацию
Электронейромиография что такое ЭНМГ обследование, виды (стимуляционная, поверхностная, локальная)
Электронейромиография (ЭНМГ) ЭНМГ (электронейромиография ) – диагностическая процедура, позволяющая оценить состояние мышц и периферической нервной системы. Она дает возможность максимально...
Щемит сердце вероятные причины, что делать
Щемит в области сердца: причины, что может быть? Рассмотрим, почему возникают щемящие боли в сердце, первая помощь, когда обязательно нужно...
Щипцы для удаления зубов и другие стоматологические инструменты элеваторы, люксаторы, классификация
Классификация стоматологического хирургического инструментария Инструменты, используемые в хирургической стоматологии: - Инструменты, применяемые для удаления зубов - Инструменты для сепарации периодонтальной...
Электронная библиотека ДВГМУ Восстановление передних зубов с коронково-корневыми переломами
Перелом зуба Перелом зуба - это повреждение целостности коронки или корня вследствие механического воздействия. В хирургической стоматологии чаще всего встречается...
Adblock detector