Щелкающий палец; (Болезнь Нотта)- стенозирующий лигаментит

При разгибании пальца щелкает сустав

Статья на тему: «При разгибании пальца щелкает сустав» с комментариями профессионалов. На этой странице мы постарались в полной мере раскрыть тему и ждем ваши отзывы.

Синдром щелкающего пальца имеет официальное название – болезнь Нотта. Это довольно распространенная патология, при которой нарушается нормальное функционирование связочного аппарата кисти, приводящее к тугоподвижности пальцев рук.

При развитии данной патологии пальцы блокируются в положении сгибания, и при попытке согнуть или разогнуть палец возникает характерный щелчок. Причиной болезни Нотта могут быть любые воспалительные процессы в области сухожилий кисти.

Некоторые люди более предрасположены к развитию синдрома щелкающих пальцев:

  • Люди, чья профессия связана с постоянным напряжением кисти, с микротравмами;
  • При хронических процессах в организме, влияющих на состояние суставов: артриты, сахарный диабет;
  • Врожденные аномалии кисти.

Клиническая картина не ограничивается только щелканьем пальцев при движении. Также возникает тугоподвижность пальца или нескольких пальцев, болевой синдром при сгибании и разгибании. В конечном итоге происходит блокировка пальцев в положении сгибания.

Диагностика синдрома

Видео (кликните для воспроизведения).

Диагностика синдрома щелкающего пальца основана на наличии характерных симптомов. Врач уделяет пристальное внимание осмотру пациента, и для опытного специалиста этого вполне достаточно для постановки правильного диагноза. Для подтверждения диагноза врач может назначить рентген, КТ или МРТ, позволяющие точно диагностировать причину развития данной патологии.

Для диагностики важно различать стадию развития данного синдрома:

  • 1 стадия – боль при сгибании-разгибании одного или нескольких пальцев;
  • 2 стадия – присоединение щелчка, утолщение сухожилия, болезненная пальпация;
  • 3 стадия – непосредственно блокировка пальца.

Лечение синдрома щелкающего пальца

Лечение синдрома щелкающего пальца может быть как консервативным, так и хирургическим. В первых двух стадиях вполне возможно медикаментозное лечение, при котором назначают физиолечение, параартикулярное и системное введение лекарственных средств, использование пальцевой шины.

При неэффективности консервативной терапии или при диагностировании 3 стадии необходимо оперативное лечение. Во время вмешательства проводят рассечение кольцевой связки пальцев, после чего удаляют фрагмент связки, который препятствует движению.

Читайте также:  Как растянуть ахиллово сухожилие ребенку с ДЦП и взрослому, растяжка ахилла на ноге, как накачать и

Почему Вам стоит прийти именно к нам?

  • Мы проводим тщательное диагностическое обследование пациентов для установления точной причины развития болезни Нотта. Это позволяет нам эффективно бороться с проблемой и избежать развития рецидива;
  • Хирургическое лечение проводится в условиях современно оснащенной операционной с использованием передовых малоинвазивных методик оперативного вмешательства;
  • Высокий профессионализм врачей позволяет добиваться стабильных результатов в лечении данной патологии;
  • Мы оказываем медицинские услуги согласно международным стандартам.

Лечение стенозирующего лигаментита (щелкающий палец)

Синдром щелкающего пальца требует лечения: суставы постепенно теряют подвижность. На ранних стадиях заболевание можно вылечить медикаментами.В более сложных случаях достаточно небольшой операции, которую много раз успешно выполняли наши хирурги.

Стенозирующий лигаментит (щелкающий палец) бывает у взрослых и детей. Причина заболевания — кольцевидная связка или воспаление сухожилий сгибателей пальцев, которые расположены в синовиальном влагалище. Болезнь провоцируется продолжительной нагрузкой на пальцы, сахарным диабетом, ревматоидным артритом и подагрой.

Характерные признаки заболевания — щелкают суставы пальцев во время их активного разгибания-сгибания. У детей при заболевании чаще всего поражается большой палец, у взрослых — безымянный палец и мизинец.

При прогрессировании болезни «щелкающий палец» может находиться в положении сгибания, а разгибается он только при помощи здоровой руки. Причиной такого состояния является формирование утолщения на сухожилии сгибателя пальца, которое мешает сухожилию входить в канал. Кроме того, может утолщаться сама связка сухожилия, что приводит к нарушению его движения. Вход в канал располагается в суставе на ладонной поверхности. В этом месте чувствуется небольшое уплотнение и боль при пальпации.

Стенозирующий лигаментит: виды

  • Закрытая лигаментотомия. Глазным скальпелем, под местной анестезией, над головкой соответствующей пястной кости делается ладонной поверхности. После этого рассекается кольцевидная связка. Полнота рассечения устанавливается по исчезновению защелкивания пальца. Наложение швов после такого разреза не требуется, накладывается только асептическая повязка. Длительность операции составляет Госпитализация не требуется. Недостатками такого оперативного вмешательства являются отсутствие визуального контроля, повреждения сухожилия сгибателя пальца, опасность образования гематомы и рецидивы заболевания.
  • Открытая лигаментотомия. Разрез длиной выполняется над дистальной кожной бороздой до основания пальца. Кольцевидная связка, утолщенная и спаянная с окружающими тканями, обнажается послойно. Связка должна быть рассечена по боковой поверхности. Хирург после рассечения убеждается, что сухожилие сгибателя свободно скользит. На рану необходимо наложить швы. Кисть фиксируется гипсовой лангетой или ортезом на 10 дней. На 10– день после операции швы снимаются.
Читайте также:  Лечение сустава челюсти нижнего виска - Клиника Озо

Если вас беспокоит щелкающий палец, лечение в нашей клинике вам поможет. Сеть клиник «Здоровье» предлагает вам лучшие методы диагностики и лечения любых болезней. Обращайтесь к нам! Мы позаботимся о вашем здоровье!

Почему пальцы начинают щелкать?

Лечение заболеваний пальцев и кистей в Дорожной клинической больнице им. Н. А. Семашко

Что мы говорим человеку, желая отметить его работоспособность? Что он «работает не покладая рук». Всю жизнь наши ручки трудятся, трудятся, трудятся… И зарабатывают многочисленные болезни. О профессиональных заболеваниях пальцев и кистей, а также методах лечения рассказывает доктор медицинских наук, профессор Владимир Викторович Михайленко.

  • Стенозирующие лигаментиты пальцев и кистей — одно из малоизвестных заболеваний, несмотря на то, что встречается довольно часто и нередко приводит к снижению работоспособности и даже к инвалидности. Чаще всего оно наблюдается у женщин в возрасте от 45 до 60 лет.
  • Почему у женщин и почему именно в этом возрасте?
  • Это связано, во-первых, с тем, что женщины выполняют не тяжелую, но монотонную и напряженную работу. Вспомните, например, такие профессии, как кассир, вязальщица, портниха, штамповщица, машинистка… К тому же на женщине лежит вся домашняя работа, включающая ношение тяжелых сумок с продуктами из магазина. Во-вторых, в этом возрасте наступает менопауза, происходят гормональные сдвиги в организме, значительно понижается сопротивляемость организма физическим нагрузкам.
  • Как протекает заболевание?
  • Оно развивается постепенно, может растянуться на многие месяцы, с обострениями, нередко — с потерей трудоспособности. Наиболее часто поражается большой палец. Обычно больные жалуются на боль у основания пальца. Сначала боль непостоянная. Она усиливается после сна и проходит днем во время работы. Затем боль становится постоянной. Появляется симптом щелкания в пальце. Сначала щелкание слабое, умеренно болезненное, но постепенно становится грубым, с сильными болями. Со временем движения пальца ограничиваются: больные не могут согнуть или разогнуть палец. Хотя внешне никаких изменений в пальце и кисти нет. Но выполнять свою привычную работу пациентам уже не под силу.
  • Этой болезни подвержены только пальцы рук?
  • Нет. Это заболевание может также поразить связочный аппарат кисти. В этом случае симптомы болезни отмечаются в области лучезапястного сустава. Боль усиливается при открывании квартиры ключом, во время стирки и выжимания белья, при заведении руки за спину, застегивании бюстгальтера, больные роняют из руки предметы. Затем болевые ощущения начинают распространяться выше — на локоть, предплечье, плечо и шею. Нередко боль бывает настолько сильной, что лишает сна. Движения в лучезапястном суставе значительно ограничиваются и усиливают боль. Невозможно работать, выполнять простейшие движения рукой: пользоваться ложкой и ножом, причесываться, застегивать пуговицы и т. д.
  • Как же лечится эта болезнь?
  • Лечение зависит от длительности заболевания и выраженности клинических симптомов. На ранних стадиях применяется консервативное лечение: покой, физиотерапия, инъекции лекарственных препаратов. Если заболевание «упорствует» и не сдается, в этих случаях необходимо прибегать к хирургическому лечению. Операция несложная и, как правило, приводит к полному выздоровлению и восстановлению функций пальцев и кисти. Пациенты через короткое время могут приступить к работе.
  • Про «женскую» болезнь мы поговорили, а что с мужчинами?
  • Другим частым заболеванием пальцев кисти, особенно у мужчин, является болезнь Дюпюитрена. Она протекает бессимптомно. На ладони под кожей образуются плотные узелки, которые постепенно увеличиваются и превращаются в продольные тяжи, переходящие с ладони на пальцы. Боль не беспокоит, но разгибание пальцев затрудняется. Заболевание протекает длительно, в течение многих месяцев. Образуется стойкая сгибательная контрактура (ограничение подвижности в суставе) одного или нескольких пальцев. Несмотря на то, что боль отсутствует, контрактура пальцев причиняет больным большое неудобство — они не могут пользоваться этой рукой. Лечение на ранних стадиях консервативное. При развитии контрактуры пальца рекомендуется оперативное лечение. Оно должно выполняться хирургами, хорошо знающими анатомию кисти и с опытом лечения подобных заболеваний.

Запись на консультацию по телефону: +7 (499) 266-98-98.

Ссылка на основную публикацию
Шиповник при простуде, как заваривать шиповник Все о детях, все для родителей
Чем полезен шиповник и как его заваривать Шиповник богат на большое количество полезных веществ, которые нужны нашему организму каждый день....
Чувство дискомфорта в правом подреберье причины, диагностика, лечение и профилактика
Распирание в подреберье Распирание в подреберье считается распространенным, но в то же время специфическим проявлением, которое в значительной степени упрощает...
Чудодейственное влияние соды на организм миф или реальность; архив материалов
Очищение организма содой Для полноценного протекания обменных процессов в организме должен поддерживаться правильный кислотно-щелочной баланс. Уровень pH может отклониться в...
Шиповника сироп (Rosae syropus) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, по
Шиповника сироп Показания Противопоказания Способ применения и дозы Побочные действия Взаимодействие, совместимость, несовместимость Аналоги Действующее вещество Фармакологическая группа Лекарственная форма...
Adblock detector