Щемит сердце вероятные причины, что делать

Щемит в области сердца: причины, что может быть?

Рассмотрим, почему возникают щемящие боли в сердце, первая помощь, когда обязательно нужно обращаться к врачу, есть ли профилактика такого состояния.

Причины патологии

Обычно, когда возникают щемящие боли в области сердца, их принято относить к сердечным заболеваниям. Но это не всегда так: такие признаки могут свидетельствовать о серьезном осложнении другой патологии, локализующейся за пределами сердечной мышцы. Все причины болезненных ощущений, в том числе и щемящих, возникающих в груди слева, делят на сердечные и внесердечные, основные из них представлены в таблице.

Дискомфорт может возникать и при механических повреждениях межреберных мышц, опухолях или инфекции соединительного хряща (костохондрит).

Диагностика

  • сбор жалоб, физикальное обследование, термометрия;
  • ОАК, ОАМ, биохимия;
  • ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер;
  • обзорный рентгеновский снимок грудной клетки, КТ средостения, МСКТ;
  • ФГДС;
  • ангиография;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • сцинтиграфия миокарда (радиоизотопы)

Иногда нужен консилиум специалистов.

Первая помощь

Она ничем не отличается от общепринятого алгоритма купирования сердечного приступа:

  • вызов Скорой;
  • до приезда врачей – удобная поза для пациента на высоких подушках;
  • открытое окно;
  • ослабление тесной одежды;
  • тонометрия, пульсометрия;
  • успокоительные капли (Корвалол), Нитроглицерин под язык.

Главное при возникновении щемящей боли за грудиной – не пропустить начало ОИМ (инфаркта миокарда). Если неприятные ощущения появились внезапно, нарастают по интенсивности, отдают в левую руку, лопатку, сопровождаются одышкой, скорее всего – это дебют инфаркта.

В этом случае необходимо разжевать таблетку Аспирина, и положить под язык Нитроглицерин. Через 5 минут – повтор таблетки Нитроглицерина, еще через 5 – третий прием, если Скорая еще не приехала. Валокордин, Валерьянка, Валидол никакого влияния на сердце не окажут. Их действие – плацебо.

Другие состояния не считаются неотложными. Временного облегчения можно достигнуть таблеткой обезболивающего, но это чисто симптоматическая мера, на причину патологии не влияет. Нужно клинико-лабораторное обследование, обращение к врачу, разработка грамотной терапии.

Ориентировочная схема лечения основных первопричин щемящих болей в сердце, выглядит так:

  • препаратами магния, калия – Панангин, Аспаркам;
  • антиаритмическими средствами – Анаприлин, Конкор, Беталок;
  • сердечными гликозидами – Дигоксин;
  • витаминами – Е, D, С;
  • мочегонными – Спиронолактон, Верошпирон;
  • тромболитиками – Кардиомагнил

В любом случае лечится основное заболевание, устранение которого автоматически убирает ощущение щемящего дискомфорта.

Профилактика

Главное в предупреждении развития болей в сердце разного характера – внимательное отношение к своему здоровью, поскольку только своевременное обращение к врачу, точная диагностика и адекватная терапия может стать залогом активного долголетия. Профилактика предусматривает:

  • соблюдение режима дня, чередование умственных и физических нагрузок с полноценным отдыхом, достаточным для восстановления потраченных на работу сил;
  • сбалансированный рацион антиатерогенного профиля питания, небольшие порции, исключение острого, жирного, соленого, консервированного;
  • правильный питьевой режим;
  • отказ от курения, алкоголя, наркотических средств, энергетиков, кофеинсодержащих напитков;
  • ежедневные, дозированные физические нагрузки, направленные на сохранение подвижности позвоночника;
  • исключение стрессовых ситуаций;
  • пешие прогулки, пребывание на свежем воздухе, легкий бег;
  • релакс: медитация, ванны, психологическая разгрузка;
  • диспансеризация.

При соблюдении этих рекомендаций активное долголетие гарантировано, исключение составляют случаи хронических заболеваний с необратимыми изменениями внутренних органов, в том числе – сердца.

Когда болит сердце

Всем нам с раннего возраста знакомы выражения: «от всего сердца», «близко к сердцу» и т. д. Наши предки даже в древние времена прекрасно знали, какое значение для человека имеет сердце. К сожалению, люди, живущие в 21 веке не всегда с должным уважением относятся к самому «важному» нашему органу. Сердце – самый «терпеливый» орган нашего организма. Оно способно долгие годы безропотно переносить все «тяготы и лишения», которые выпадают на его долю, – непосильные физические нагрузки, курение, злоупотребление алкоголем, ожирение, малоподвижный образ жизни, плохие экологические условия. Но наступает момент, когда сердце начинает болеть. Жалобы на боль в области сердца возникают у людей разного пола и возраста. В большей степени, конечно, эта проблема затрагивает старшее поколение. Почувствовав впервые боль в сердце, человек начинает сначала недоумевать, затем бояться. Многих пугает неизвестность, – что же делать? Боль в области сердца, а точнее боль в грудной клетке может быть разной, – жгучей, колющей, давящей, тупой, ноющей и др. Некоторые описывают ее, как «кол в груди» или «камень на груди». Любая боль должна быть услышана, если она длится сколь угодно долго. Ведь боль в груди может быть сигналом о грозном заболевании, но может и пройти бесследно.

Читайте также:  Бифидум Экофлор Трилакт-кому помогло от аллергии PDA - Littleone 2009-2012

Так что же нужно делать, когда наше сердце заболело?

Во-первых, не следует паниковать! Если боль нестерпимая, внезапно возникшая, сопровождается одышкой, потливостью, беспокойством, общим плохим самочувствием, – постарайтесь присесть или остановитесь. Если Вы находитесь на улице, а на дворе зима и мороз, необходимо войти в теплое помещение, где есть люди. Если боль не прошла в покое, то немедленно обратитесь к врачам «скорой помощи».

В кратчайшие сроки Вам выполнят ЭКГ, измерят артериальное давление, окажут медицинскую помощь и, при необходимости, госпитализируют.

Если Вам предложили госпитализацию, это означает, что врач «неотложки» убежден в ее необходимости. Основанием для этого является его знания и навыки, личный опыт, а иногда просто его интуиция. Не стоит отказываться от госпитализации, даже если после оказанной помощи Вам стало легче. Отложите все неотложные дела, поездку на дачу, прием гостей, поход в магазин, забудьте на время о своих домашних питомцах, которых не с кем оставить и некому будет кормить. Ваше здоровье и жизнь важнее всего этого! В условиях стационара станет возможным выполнение других методов диагностики и лечения, вплоть до коронарографии и стентирования, о которых мы расскажем далее.

Если боль прошла, оказалась непродолжительной и не сопровождалась вышеупомянутыми симптомами, то необходимости набирать «03», как правило, нет. Но ни в коем случае не стоит забывать о своих неприятных ощущениях. Есть повод обратиться к врачу в поликлинику по месту жительства.

Допустим, что Вам повезло, и обследование в условиях поликлиники не выявило серьезных проблем со здоровьем. Замечательно! Но чаще происходит иначе. Если врач–кардиолог обнаружил у Вас признаки заболевания сердца или кровеносных сосудов, то он порекомендует вам продолжить обследование. Ни в коем случае не отказывайтесь! Наоборот, следует настоять, чтобы врач направил Вас на необходимую процедуру. Почти все сейчас знают о существовании метода диагностики заболевания сосудов сердца с труднопроизносимым названием – коронарография. Что же это такое? Стоит ли бояться выполнения коронарографии (сокращенно – КАГ)? Следует отметить, что во всем мире КАГ является «золотым стандартом» в диагностике ишемической болезни сердца (ИБС).

Показания к коронароангиографии:

  • выявленная или подозреваемая ИБС;
  • боль за грудиной, подозрительная на стенокардию;
  • нестабильная стенокардия и острый инфаркт миокарда;
  • планируемая операция по поводу пороков сердца и крупных сосудов;
  • сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца.

Суть КАГ заключается в том, что под местной анестезией путем катетеризации непосредственно в исследуемый сосуд сердца врач вводит рентгенконтрастное вещество и оценивает состояние внутренней поверхности артерии, кровоснабжающей сердечную мышцу. Исследование проводится в условиях рентгеноперационной врачами – специалистами по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению. В артерию, расположенную на запястье, или (реже) в верхней части бедра вводится диагностический катетер (длинная тонкая трубочка специальной формы), через который контрастное вещество будет поступать прямо к сердцу. Выполняются рентгеновские снимки и видеозапись заполнения сосудов контрастным веществом.В ходе всей процедуры пациент находится в сознании, может при необходимости сообщить медперсоналу о своих ощущениях. Почему больному не проводят наркоз? Очень просто – выполнение КАГ не вызывает практически никаких болевых ощущений! Возможно появление чувства жара, приливов, о чем врач сообщит Вам заблаговременно.

Часто больные задают вопросы: «не болит ли сердце, когда катетер подводят к нему?», «не повредит ли рентгеновское излучение их здоровью?», «как часто можно выполнять КАГ?», «есть ли альтернатива КАГ в диагностике ИБС?», «можно ли получить результаты исследования на электронном носителе?», «что делать после выполнения КАГ?»

Ответим на эти вопросы по-порядку.

Движения инструментов в просвете артерии совершенно безболезненны.

Доза облучения, получаемая во время проведения КАГ не может повредить Вашему здоровью.

Читайте также:  Когда у детей меняется цвет глаз младенцев, новорожденных и во сколько

В течение всей жизни, при необходимости, КАГ можно повторять многократно для диагностики и лечения заболеваний сердца и сосудов.

Альтернативой КАГ в настоящее время может выступать только лишь МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) коронарных артерий. Это исследование неинвазивное, проводится без введения в сосуды организма человека катетеров, контрастное вещество вводится внутривенно. Следует отметить, что МСКТ является очень высокочувствительным и специфичным (до 95%) методом диагностики, хотя и зависит от большого количества факторов, таких, как частота сокращений сердца (пульс), диаметра коронарных артерий и отложения в них солей кальция, а также от профессионализма врача, проводящего исследование.

Исследование будет записано на компьютерный диск, и Вы сможете показать его любому специалисту, к которому впоследствии обратитесь.

Если в результате КАГ или МСКТ будут обнаружены значимые сужения просвета одной или нескольких артерий сердца, то Вам предложат несколько вариантов лечения: медикаментозная терапия, коронарная ангиопластика со стентированием артерии или открытую операцию – аортокоронарное шунтирование (АКШ). Преимущество одного метода перед другими оценивается индивидуально в каждом конкретном случае, с учетом данных КАГ и особенностей организма в целом.

Самым малоинвазивным, но при этом высокоэффективным методом лечения является стентирование артерий сердца. Результаты лечения ИБС при стентировании сравнимы с таковыми при АКШ. Если Вам предложили стентирование сосуда, задайте врачу все интересующие вопросы о необходимости этой операции, возможных ее осложнениях. Также не забудьте спросить о возможных последствиях в случае отказа от операции.

Стентирование коронарных артерий (чрескожное коронарное вмешательство – ЧКВ) по ощущениям ничем не отличается от КАГ. Продолжительность операции, как правило, больше, чем продолжительность КАГ. Количество выполняемых во всем мире ЧКВ неуклонно растет. При остром инфаркте миокарда решающее значение в прогнозе заболевания имеют сроки выполнения ЧКВ. Если операция выполняется в ранние сроки и с хорошим результатом, то удается спасти от гибели сердечную мышцу в зоне инфаркта и предотвратить развитие в последующем сердечной недостаточности.

При любом варианте лечения ИБС, консервативном и хирургическом, Вы должны знать, что всю жизнь должны будете принимать определенное количество лекарственных препаратов и регулярно проходить обследование.

В отделении сердечно-сосудистой патологии городской клинической больницы № 71 имеются все самые современные методы для качественной диагностики и лечения заболеваний сердца и кровеносных сосудов и, что самое главное, отлично подготовленные сертифицированные специалисты в этой области. Можете быть уверены, что самое дорогое что у Вас есть – сердце, будет в надежных руках.

Что делать, если болит сердце: 5 способов, которые помогут быстро

Но сначала — список симптомов, при которых надо вызывать скорую.

Когда нужно немедленно вызывать скорую

Вот основные признаки 3 Types of Chest Pain That Won’t Kill You того, что вы нуждаетесь в срочной медицинской помощи:

  • Вы испытываете сильную, почти невыносимую боль, которая не проходит 5–10 и более минут.
  • Боль в груди сопровождается одышкой, сложностями с дыханием.
  • Боль отдаёт в левое плечо и руку.
  • Боль сопровождается холодным потом, головокружением, сильной слабостью.
  • Вы почти уверены, что это сердечный приступ. Вам очень страшно.

Перечисленные выше симптомы могут указывать на серьёзные нарушения. Например, развитие инфаркта, воспалительные заболевания сердца (миокардит и перикардит), заболевания аорты, снабжающей сердце кровью, или тромбоэмболию лёгочной артерии.

Каждое из этих состояний смертельно опасно, поэтому экспериментировать с домашними средствами нельзя.

Как понять, что боль в сердце не опасна

В 80–90% случаев нам только кажется What is Noncardiac Chest Pain? , что болит сердце. На самом же деле у недомогания другие, пусть неприятные, но куда менее опасные причины Chest Pain Causes :

  • гастроэнтерологические проблемы;
  • нарушения в работе лёгких;
  • межрёберная невралгия;
  • грудной остеохондроз;
  • различные костно-мышечные нарушения;
  • неврозы и другие расстройства центральной нервной системы.

Предположить именно этот, относительно безопасный вариант можно по трём признакам 3 Types of Chest Pain That Won’t Kill You :

1. Боль похожа на вспышку, моментальна

Если затронуто сердце, боль будет долгой (не менее нескольких минут), неумолимой и одинаково сильной. А вот дискомфорт по типу «Ой, в сердце кольнуло!», который достаточно быстро угасает, скорее всего, симптом физической травмы, перенапряжения или невралгии.

2. Вам становится легче, когда вы двигаетесь

Настоящая боль в сердце усиливается даже от минимальных физических нагрузок.

3. Вам больно дышать

При сердечной боли может возникать одышка и ощущение нехватки воздуха. А вот если вместо этого появляются кашель, болезненность при вдохе, то речь, скорее всего, идёт о проблемах с дыхательной системой (плеврит, воспаление лёгких, астма…)

Выяснить, в чём именно причина неприятных ощущений за грудиной, может только квалифицированный врач.

Поэтому обязательно обратитесь к терапевту или непосредственно кардиологу, если «сердечные приступы» без описанных выше смертельно опасных симптомов донимают вас регулярно или сопровождаются рвотой, кашлем, повышением температуры.

Читайте также:  Чем замазать круги под глазами Техника маскировки

Медик осмотрит вас, оценит анамнез, проведёт дополнительные исследования, включая ЭКГ и, возможно, УЗИ сердца, и назначит лечение либо отправит к другим профильным специалистам: гастроэнтерологу, пульмонологу, ортопеду, неврологу.

Как облегчить боль в области сердца

Ещё раз подчеркнём: настоящие проблемы с сердцем надо лечить только медицинскими препаратами, которые выписал вам врач. Самодеятельность тут недопустима!

А вот облегчить псевдосердечную боль домашними методами вполне можно. Вот способы How to get rid of chest pain at home , которые помогут вам быстро снять дискомфорт за грудиной.

1. Примите нитроглицерин

Этот совет — для случая, если вы волнуетесь, что боль может быть связана с сердечным приступом, а ваш врач ранее уже прописывал вам этот препарат.

Нитроглицерин поможет при стенокардии. А вот если боль связана с другими, несердечными причинами, например остеохондрозом или желудочно-кишечными расстройствами, лекарство не подействует.

С одной стороны, это плохо, поскольку облегчение не наступит. А с другой — хорошо: это признак того, что причина дискомфорта не связана с сердечно-сосудистой системой. Можно переходить к следующим пунктам.

2. Примите аспирин

Во-первых, он обезболивает. Во-вторых, препарат разжижает кровь (уменьшает её свёртываемость). Это улучшает кровоток и может облегчить Chest pain: First aid состояние в тех случаях, когда боль в груди всё-таки связана с неполадками в сердечно-сосудистой системе.

Внимание! Ни в коем случае не принимайте аспирин, если у вас на него аллергия или вы страдаете заболеваниями, связанными с низкой свёртываемостью крови.

3. Сделайте холодный компресс

Или приложите к груди пакет со льдом (замороженными овощами), завёрнутый в тонкое полотенце.

Нередко причиной боли в груди является перенапряжение или растяжение мышц. Например, из-за того, что вы подняли что-то тяжёлое, неудачно повернулись или слишком активно позанимались в тренажёрном зале.

Прикладывайте холодный компресс на 10–20 минут несколько раз в день. Это поможет Chest pain уменьшить неприятные ощущения.

4. Выпейте тёплый чай

Или другой тёплый напиток. Эта рекомендация может сработать в том случае, если боль в груди возникла вскоре после приёма пищи.

Дело в том, что пищевод и сердце расположены рядом и связаны общими нервными окончаниями, из-за чего неполадки с ЖКТ можно спутать с проявлениями ишемической болезни сердца.

Если опасных симптомов, перечисленных в начале статьи, вы не наблюдаете, зато, помимо дискомфорта в грудине, присутствуют отрыжка, изжога, вздутие живота, скорее всего, это ваш вариант.

Американский ресурс Healthline рекомендует Home Remedies for Heart Pain: What Works? выбрать чай с гибискусом. Гибискус не только улучшает самочувствие при некоторых нарушениях пищеварения, но и нормализует Hibiscus, Hawthorn, and the Heart артериальное давление и уровень холестерина, что хорошо сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы в целом.

5. Примите тёплый содовый раствор

Разведите ½ чайной ложки соды в стакане тёплой воды. Такой напиток улучшит состояние в том случае, если болевые ощущения в груди вызваны изжогой и повышенной кислотностью желудка.

Учтите: этот способ можно применять лишь в том случае, если вы почувствовали дискомфорт после приёма пищи и не страдаете от диагностированных сердечных нарушений. Дело в том, что пищевая сода, отлично справляющаяся с кислотой, может Baking Soda Can Settle the Stomach but Upset the Heart: Case Files of the Medical Toxicology Fellowship at the University of California, San Francisco навредить сердцу.

Повторим: с сердцем шутки плохи. Серьёзные сердечные нарушения не развиваются мгновенно. Поначалу они дают о себе знать незначительной болью, лёгким жжением в груди, ощущением давления, которое быстро проходит… До первого настоящего приступа вы можете чувствовать недомогание несколько дней, а то и недель.

Важно не оставлять эти признаки без внимания. Если дискомфорт в груди появляется регулярно, как можно быстрее обратитесь к врачу. Тут лучше перестраховаться.

Ссылка на основную публикацию
Шиповник при простуде, как заваривать шиповник Все о детях, все для родителей
Чем полезен шиповник и как его заваривать Шиповник богат на большое количество полезных веществ, которые нужны нашему организму каждый день....
Чувство дискомфорта в правом подреберье причины, диагностика, лечение и профилактика
Распирание в подреберье Распирание в подреберье считается распространенным, но в то же время специфическим проявлением, которое в значительной степени упрощает...
Чудодейственное влияние соды на организм миф или реальность; архив материалов
Очищение организма содой Для полноценного протекания обменных процессов в организме должен поддерживаться правильный кислотно-щелочной баланс. Уровень pH может отклониться в...
Шиповника сироп (Rosae syropus) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, по
Шиповника сироп Показания Противопоказания Способ применения и дозы Побочные действия Взаимодействие, совместимость, несовместимость Аналоги Действующее вещество Фармакологическая группа Лекарственная форма...
Adblock detector