Слоновость ног — причины, лечение

Слоновая болезнь у человека

Нога — как у слона…

«У меня начали опухать ноги. Боюсь, что это слоновость. Расскажите, пожалуйста, что это за болезнь? От чего она бывает? И как её лечат? Ольга З.».

Любое заболевание человека, которое приводит к изменению его внешности, обычно приводит к глубокому стрессу. К подобным недугам относится лимфедема — заболевание, получившее народное название «слоновая болезнь», поскольку у человека, заболевшего лимфедемой, теряется форма конечностей, сильно распухая до огромных размеров. Слоновость (лат. elephantiasis) — заболевание, связанное с нарушением оттока лимфы. Нам рассказала об этом заболевании сосудистый хирург, врач высшей категории Лариса Людкова.

ОТЧЕГО БЫВАЕТ ЛИМФОСТАЗ?

Причина слоновой болезни заключается в нарушении нормального оттока лимфы, что приводит к застойным явлениям, отёкам, воспалению и чрезмерному образованию соединительной ткани. Различают первичную (врождённую) и вторичную (приобретённую) слоновость. Врождённая слоновость обусловлена недоразвитием или дисплазией лимфатических сосудов. Она не всегда появляется сразу после рождения, может проявиться даже спустя 35 лет. Но чаще её всё же диагностируют в раннем детстве или в подростковом периоде, обращая внимание на разные размеры конечностей. Вторичная слоновость возникает в результате механического препятствия лимфооттоку в результате заболевания или травмы. Чаще всего это продолжительные и инфекционные заболевания, например, рожа, обыкновенная пузырчатка или филяроз — экзотическое для наших широт заболевание, встречающееся в тропиках, когда лимфатические сосуды закупориваются паразитами, филяриями. Об этом стоит помнить, отправляясь в путешествие к берегам тёплых морей: филярии переносятся комарами от больного человека здоровому. Длительные воспалительные процессы лимфоузлов и лимфососудов, метастазы опухолей в лимфоузлы и лимфососуды, лучевая терапия, наконец, удаление лимфоузлов — всё это приводит к рубцовым изменениям в тканях. Движение лимфы резко замедляется, развивается лимфостаз. Накапливающаяся межклеточная жидкость является своеобразным раздражителем соединительной ткани, где начинаются гиперпластические процессы. В результате резко утолщается кожа и подкожная клетчатка. Белок, скапливающийся в межклеточной жидкости, начинает «свёртываться», образуя плотные комки, которые деформируют конечности, а на коже разрастаются бородавки-шипицы, образуются трофические язвы.

При слоновости обычно поражаются нижние и верхние конечности, реже отёки наблюдаются и на мошонке, и на вульве, брюшной стенке. Отёки мягких тканей иногда бывают очень значительными. Различают три стадии заболевания. Первая стадия: человек начинает замечать мягкие на ощупь, небольшие отёки, которые образуются на конечностях, и довольно часто исчезают после той или иной физической нагрузки, например, спортивной тренировки. Обычно таким отёкам человек не придаёт особого внимания, и болезнь начинает прогрессировать. Вторая стадия: отёки становятся плотными, постоянными. Конечность уродливо деформируется, напоминает ногу слона, увеличивается масса тела. На данном этапе очень важно начать лечение. Если отсутствует адекватная терапия, заболевание переходит в третью стадию, уже необратимую. Из-за значительной деформации нижней конечности человек лишается возможности передвигаться, а деформированная рука не способна работать. Ухудшают состояние больного человека возникающие трофические язвы.

ЛИМФЕДЕМА ПОДДАЁТСЯ ЛЕЧЕНИЮ

Многие, заблуждаясь, утверждают, что слоновая болезнь неизлечима. Это не так. На самом деле лимфедему можно и нужно лечить. Избежать тяжёлой депрессии поможет своевременное информирование о методах лечения заболевания. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем эффективнее будет лечение.

Прежде всего, стараются лечить основное заболевание, вызвавшее лимфедему. Непосредственно лимфостаз лечат консервативными комплексными методами. И начинают всегда с ЛФК: противозастойных двигательных упражнений и дыхательной гимнастики. Затем назначается мануальный лимфодренаж — специальный массаж, в сочетании с ношением специального компрессионного трикотажа. Одежда, сшитая из данного материала, способствует улучшению движения лимфы и создаёт определённое давление на неё. Отёки нижних и верхних конечностей лечат с помощью компрессионных гольфов, чулок, колготок и перчаток, которые подбираются индивидуально согласно размеру. Компрессионное бельё помогает лишь в том случае, если его постоянно носят. Если оно остаётся лежать в шкафу, заболевание прогрессирует. Кроме перечисленного в комплексное лечение входят физиотерапия: пневмомассаж с помощью аппарата «Лимфа-3» и медикаментозная терапия. Здесь сразу надо подчеркнуть, что мочегонные средства малоэффективны при слоновости, нужны препараты, названные лимфотониками, которые способствуют восстановлению тонуса лимфатических сосудов, что способствует нормализации лимфооттока из тканей. Лимфотоники принимаются пациентами длительное время, при первичной лимфедеме — пожизненно.

Читайте также:  Allium Cepa 3 D Иммуноглобулина, 10 г

В настоящее время большинство сосудистых хирургов отказались от попыток восстановить лимфоотток оперативными методами. Хирургическое вмешательство оправданно лишь в тех редких случаях тяжёлого порока развития лимфатической системы, когда имплантируются специальные клапаны для отвода лимфы. При вторичной лимфедеме единственным объективным показанием для оперативного вмешательства является ситуация, когда в результате травмы пострадал крупный лимфатический сосуд. При своевременном лечении и полном излечении основной болезни существует вероятность, что вторичная слоновость пройдёт полностью. Однако если отёки не проходят или речь идёт о первичной лимфедеме, лечение продолжают в течение всей жизни.

Для справки:

Лимфатическая система — одна из самых сложных и хитро устроенных систем человека. Это часть сосудистой системы, участвующая вместе с венозным руслом в оттоке жидкостей от тканей. Она состоит из лимфатических сосудов и лимфатических узлов. В самые мелкие лимфатические сосуды — капилляры — из тканей вместе с жидкостью поступают продукты обмена веществ, инородные частицы, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Лимфатические капилляры имеются везде, кроме головного и спинного мозга, селезёнки, хрящей, склеры и хрусталика глаза, плаценты. При слиянии лимфатических капилляров образуются лимфатические сосуды. Особенностью их строения является черепичное расположение клеток эндотелия, выстилающих сосуды. Такое строение не даёт возможности лимфе обратного хода вниз, продвигая её всегда только вверх — от кончиков пальцев до сердца, к расположенным поблизости лимфатическим узлам. Эти узлы являются активными биологическими фильтрами, здесь вырабатываются антитела, уничтожающие микробы. Лимфатические узлы регулируют ток лимфы, участвуют в процессах кроветворения. Лимфатические сосуды, выходящие из лимфатических узлов, формируют более крупные сосуды — лимфатические стволы, которые сливаются в грудной проток, откуда очищенная от микробов лимфа поступает в большую полую вену и вместе с венозной кровью попадает в правое предсердие.

Элефантиаз или слоновая болезнь: возбудитель, симптомы и методы лечения

Элефантиаз – упорное увеличение параметров части тела, происходящие за счет гиперплазии кожного покрова. Образуется за счет застоя лимфы, приводящей к образованию отека части тела.

Увеличение части тела имеет стойкий характер, т.е. не уменьшается с течением времени. Происходит гипертрофия соединительной ткани, утолщение кости. В результате чего увеличивается объем и форма органов.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Так как в основном, поражается голень одной из ног, то нога человека делается похожей на ногу слона. Отсюда и название болезни – элефантиаз или слоновость.

Иногда болезнь поражает другие части тела и органы человека. например, зафиксированы случаи заболевания элефантиазом мошонки.

Причины появления и возбудитель элефантиаза

Существует несколько причин, вызывающих это заболевание:

  • тромбофлебит;
  • стрептококк;
  • бругиоз.

Наиболее распространенной причиной развития элефантиаза является заражение глистами – филяриями. Болезнь, вызванная ими, называется бругиоз.

Возбудитель болезни — гельминт Brugia malayi. Это длинный, тонкий червь с заостренными концами. Длина его колеблется от 21 до 10 см, ширина – от 0,1 до 0.4 мм. Заражение происходит от укуса комаров вида Mans оma.

Как происходит заражение

Комары заражаются микрофиляриями, высасывая кровь у инфицированного человека. Примерно через неделю глисты становятся инвазионными и при укусе комара вновь проникают в тело людей.

Далее они попадают в кровь и распространяются по всему организму. Через 3-17 месяцев происходит превращение микрофилярий в пубертатные особи.

В начале заболевания никаких клинических симптомов нет. Если гельминты не забивают лимфатическую систему и не оказывают значительные изменения в органах, человек и не догадывается о заражении. Такие больные обнаруживаются случайно, по определению микрофилярий в крови.

Как происходит заражение

Когда число особей увеличивается намного, Brugia malayi соединяются в клубки, чем препятствуют прохождению лимфы по сосудам. Из –за воспаления и склероза стенок лимфоидных сосудов образуется сужение просвета или тромбоз.

Тромбирование лимфатических сосудов способствует их разрыву. Хроническое воспаление лимфатических узлов, капилляров и стволов может привести к элефантиазу во всевозможных частях тела.

В результате деятельности гельминтов, их токсическом распаде, образуются кожные высыпания, язвы и т.д.

Симптомы заболевания

Первые симптомы заболевания проявляются через 3 месяца после укуса зараженного комара. Микрофилярии в крови появляются только через 9 месяцев. Поэтому постановка правильного диагноза затрудняется.

Бругиоз проходит 3 стадии.

Первая стадия

  • лихорадка
  • зуд;
  • образование сыпи на руках;
  • жжение.

Вторая стадия

Во второй стадии воспаляются лимфатические узлы, происходят воспалительные процессы под кожей, в лимфатической системе, в мышцах. Страдает брюшная и грудная полости, сильная головная боль, рвота. Приступы болезни отступают на время, а потом возвращаются с новой силой.

Читайте также:  Лоперамид детям инструкция по применению капсул и таблеток, дозировки и рекомендуемый возраст

Лимфатические уплотнения рвутся и происходит отток лимфы. Измененные лимфатические узлы уплотняются, обрастают фиброзной тканью. Отличительной чертой является увеличение лимфатических узлов, находящихся в паху и внутренней стороне бедра, которые со временем начинают сильно болеть.

Моча обретает молочный оттенок. Может быть утром красной, а вечером белой или наоборот. Нахождение микрофилярий в моче можно обнаружить ночью.

Погибшие филярии растворяются. Иногда приводят к образованию абсцессов, что в свою очередь вызывает перитонит.

Третья стадия

В третьей стадии заболевания появляется элефантиаз или слоновость.

Элефантиаз ног и рук

Как правило, при бругиозе, поражается одна конечность. Нога может увеличиться до больших размеров, представляя собой бесформенную глыбу. При поражении лимфы, образуется лимфостаз. Рука становится огромной, тяжелой, обезображенной. Люди в таком состоянии становятся инвалидами.

Элефантиаз век, мошонки и яичек, черепа

Чаще всего при элефантиазе поражаются ноги и руки, реже – половых органов, отдельных участков тела, и редко черепа.

Мошонка может увеличиваться до 20 кг. Зафиксирован случай. Когда вес мошонки больного подошел к отметке 102 кг.

На лице часто деформируется верхнее веко.

Элефантиаз у детей

Врожденная слоновость наблюдается у детей чаще, чем у взрослых. Признаки такой патологии выявляются при рождении или в первые годы жизни, но зачастую в 7 -12 лет. Болезнь развивается медленно, как и у взрослых, также проходит 3 стадии.

В последней стадии у детей отмечается потливость, бородавчатые наросты, папилломы, трещины, что приводит к дополнительным инфекциям.

Смущаясь своего вида, испытывая трудности с передвижением — все это оказывает на психику ребенка негативное действие. Ребенок часто раздражается, замыкается в себе, начинает отставать физически и умственно.

Диагностика заболеваний у детей не отличается от диагностики взрослых.

Элефантиаз у животных

Элефантиазом болеют животные, которые так же инфицированы зараженным комаром, как и люди.

В начале заболевания у животных диагностируется болезненная припухлость, в зоне которой видны расширенные вены. Затем орган, или конечности начинает резко увеличиваться в объеме, припухлость становится плотной.

Конечность увеличивается в 2 раза, становится твердой, похожей на толстый столб. Подкожная клетчатка и кожа срастаются вместе, теряется подвижность конечности. На месте, где сустав сгибается, образуются трещины, из которых впоследствии вытекает гнойная, зловонная жидкость.

В тяжелых случаях в местах утолщения можно обнаружить аневризмы лимфатических узлов в виде голубиных яиц. Поверхность этих аневризм вскрывается и истекает лимфа.

Лечение элефантиаза

Лечение элефантиаза зависит от стадии заболевания. При начальной стадии заболевания проводят консервативное лечение, в которое входит медикаментозное лечение и проведение лечебного массажа.

Для лечения элефантиаза применяют антибиотики, противопаразитарные препараты, антигистамины.

Консервативное лечение возможно только на первой стадии заболевания. При второй и третьей стадии необходимо хирургическое вмешательство.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Список литературы

  • Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
  • Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
  • Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
  • Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
  • Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
  • Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. (ludmil64@ya.ru)

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Читайте также:  Внебольничная пневмония у взрослых диагностика, лечение, профилактика

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

Слоновая болезнь

Отеки — явление, знакомое почти каждому из нас. Стоячая работа, постоянные недосыпания, позволяемые излишества в питье и еде, а также болезни сердца, почек, варикозное расширение вен часто становятся причиной отечности ног, лица и других частей тела. Однако не все отеки так уж безобидны. Слоновая болезнь, тяжелейшее неизлечимое заболевание, проявляется у 8 человек из 100. И первым симптомом этой патологии являются отеки.

Слоновость, или элефантиаз — заболевание, характеризующееся увеличением размеров определенной части тела (ноги, мошонки) за счет разрастания кожи и подкожной жировой клетчатки в результате застоя лимфы (лимфедема) и образования отека.

В нормально работающем организме постоянно циркулирует до двух литров лимфы. Она заполняет межклеточные промежутки, и благодаря работе мышц движется снизу вверх — к сердцу. В лимфатических узлах лимфа очищается и попадает в кровяное русло. Она обеспечивает нормальный обмен веществ в клетках организма, защищает от инфекций и развития опухолей.

При застое лимфы отток тканевой жидкости нарушается, что приводит к отеку.

Причины развития

Очень часто слоновость передается по наследству, вследствие недоразвития лимфатической системы. Однако после 35-40 лет возможно развитие приобретенной слоновости.

Факторы риска развития слоновой болезни:

  1. Частые рожистые воспаления.
  2. Заболевания лимфатической системы.
  3. Перенесенные травмы и переломы.
  4. После липосакции, операций по устранению варикозного расширения вен.
  5. После операций по поводу злокачественных образований.
  6. Побочный эффект лучевой терапии.

В тропических странах заболевание развивается после поражения паразитами филяриями, попадающими в организм в результате укусов кровососущих насекомых. Часто слоновость «подхватывают» туристы.

Инкубационный период (период с момента заражения до первых проявлений болезни) составляет от 2 до 3 месяцев.

Симптомы слоновой болезни

К наиболее распространенным проявлениям слоновости относятся:

  • сыпь, язвочки, бородавки;
  • зуд;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • повышение температуры;
  • отеки (начинают проявляться через 2 года после начала болезни).

Слоновая болезнь

Слоновая болезнь. Особые проявления :

  1. Отечные участки не болят.
  2. Отечность начинается с пальцев ног, постепенно распространяясь вверх.
  3. Кожа на ощупь холодная.
  4. На отекшей части тела наблюдается ускоренный рост волос.

Когда отеки должны начать вызывать опасения?

  • часто появляющиеся;
  • несимметричные отеки;
  • отеки, сохраняющиеся на протяжении нескольких дней без тенденций к уменьшению.

Лечение слоновости

На начальных этапах заболевания следует проводить 15-20 дневные курсы (2-3 раза в год), включающие:

  • лимфодренаж — ручной массаж отекших конечностей и живота;
  • использование аппаратов для пневмокомпрессии;
  • использование после массажа специальных эластичных бинтов и мягких прокладок;
  • ношение компрессионного трикотажа;
  • прием препаратов, уменьшающих проницаемость сосудистой стенки.

Если не лечить слоновую болезнь,то она переходит в необратимую стадию — фибредему.

Для фибредемы характерны:

  • интенсивное образование грубой соединительной ткани в тканях;
  • кожа становится плотной на ощупь,утолщается, ее трудно взять в складку;
  • сглаживаются контуры ног;
  • обхват голени увеличивается на 10и более см;
  • вес одной ноги может достигать15-20 кг;
  • на коже появляются трещинки, через которые сочится лимфа;
  • любая травма может спровоцировать инфекционное заражение.

Если консервативное лечение не помогает, подключаются хирурги. К современным оперативным способам лечения относятся:

  1. Создание искусственных дренажей — путей оттока лимфы. В мягкие ткани ноги вводят длинные металлические спирали. При движении витки спирали двигаются, работая, как насос, и обеспечивая циркуляцию лимфы.
  2. Создание лимфовенозных соустьев. Лимфатические сосуды оперативным путем соединяют с венами в обход непроходимых участков.
  3. Иссечение части поврежденных, деформированных тканей с последующей пластикой кожи.

Что запрещено при застое лимфы?

При отеках, вызванных отеком лимфы категорически запрещается:

  • обувь на каблуке выше 4-5 см;
  • горячие ванны, сауна, бани;
  • находиться на открытом солнце длительное время;
  • нельзя поднимать и носить тяжести.

Берегите свое здоровье и вовремя обращайтесь к врачам! Не занимайтесь самолечением! Даже незначительные, но постоянно присутствующие отеки могут говорить о развитии серьезной патологии.

Ссылка на основную публикацию
Сладкое на диете — инструкция, применение, отзывы
Можно ли козинаки при похудении Сладкое на диете - инструкция, применение, отзывы Козинаки - польза и вред, состав и другая...
Скрининг рака толстой кишки
Иммунохимический тест может упростить скрининг колоректального рака Сегодня «золотым стандартом» скрининга является колоноскопия, но многие пациенты избегают процедуры из-за ее...
Скрининг функции печени и поджелудочной железы
Какие анализы нужно сдать чтобы проверить печень? Проверка печени должна стать для каждого человека профилактическим мероприятиям, поскольку практически все люди...
Сладкое при язве желудка шоколад, зефир, сахар
Лечебная диета № 1. Правила питания при гастрите и язве желудка Диета № 1 считается жёсткой, но она призвана поддержать...
Adblock detector