Сопли с кровью по утрам – утренний кровавый насморк 2020

Какого цвета ваши сопли: безопасное лечение насморка

Откуда берется насморк

Медики не советуют насморк лечить — так же, как и сбивать температуру, если она ниже 38. Потому что острый ринит (так называют насморк на медицинском языке) в большинстве случаев проходит сам, а его лечению организм даже активно сопротивляется. Есть широко известная поговорка: если насморк лечить, то он проходит за семь дней, а если не лечить, то за неделю. И это действительно так. А все потому что насморк — это защитная и очень важная реакция на раздражители: аллергены, острую еду, физические нагрузки, бурные эмоции или все ту же простуду. Насморк — это показатель того, что у организма хватает сил на борьбу с инфекцией. А слизь, хоть и малоприятна, все же полезна. Назальный секрет, или, говоря простым языком, сопли, это важное оружие, которое выделяют слизистые клетки придаточных пазух носа, чтобы отлавливать и выпроваживать грязь, пыль, вирусы, инфекции.

Джоэль Фурман, доктор медицинских наук: «Чтобы избавиться от возбудителя болезни, внутренняя оболочка носовой полости начинает активно вырабатывать слизь. Она смывает вместе с собой частички вируса. А если принимать препараты, которые блокируют выработку слизи в носовой полости, организм лишается естественной защиты от инфекции».

Согласно исследованию доцента Университета Чикаго Дэниела Мюрреллла, человеческий нос без всякого насморка производит целых два литра слизи в день, которую мы глотаем, не замечая. Просто зимой атака вирусов усиливается, и нос в ответ поднимает на защиту больше слизи. И после битвы насморк проходит сам — но только в том случае, если не возникнут осложнения.

Александр Горовой, отоларинголог: «Если ринит не проходит в течение семи дней, то это уже тревожный сигнал. Это значит, что слизистая не справляется с большим количеством слизи и возможно осложнение в виде синусита, фронтита, среднего отита. Вплоть до развития бронхита и пневмонии. В итоге осложнения чреваты опасными для жизни менингитом или абсцессом мозга».

Склонность к заложенности носа может быть и врожденной. Причина — искривленная носовая перегородка. В норме угол между латеральным хрящом носа и стенкой, разделяющей ноздри, должен составлять 15 градусов. Иначе воздух проходит вглубь полостей либо слишком большими, либо слишком маленькими порциями. И от этого он оказывается недостаточно увлажненным, несогретым и нестерильным.

Как по насморку определить состояние здоровья

Выделяемая при насморке слизь бывает разной: жидкой и прозрачной, как вода, а также густой и неприятного цвета. Об этом написаны целые научные исследования, на основе которых ученые американского Химического Общества выпустили наглядную анимацию под названием «О чем говорят твои сопли?».

Прозрачная слизь означает, что нос справляется. Если выделения белые, значит, к насморку подключились другие простудные симптомы и бороться с ними иммунитету уже сложнее, но еще терпимо. Другое дело — сопли желтые, которые указывают на симптомы вирусной инфекции. И уж точно пора встревожиться, если слизь густеет и зеленеет — значит, к вирусам добавились бактерии, а нос уже не справляется. Хотя есть стадия и совсем опасная, когда выделения становятся красными и коричневыми. Это сигнал, что воспаление повреждает сосуды и слизистую, из-за чего сопли смешиваются с кровью. Впрочем, цвет хоть и важный и очень показательный, но все же лишь один из критериев, по которым ставится диагноз.

Валерий Никоноров, отоларинголог: «Если у вас просто обильные выделения из носа, чувство заложенности в носу — то это признаки обыкновенного ринита, который проходит самостоятельно за три-семь дней. Слезящиеся глаза, стреляющие боли в лице, головная боль — это уже осложнения, организм сам не справляется, пора обратиться к врачу за полноценным лечением».

Спреи и капли опасны

Многие пытаются лечить насморк спреями и каплями, которые предлагают в аптеках. Но на самом деле они не очень полезны. Большинство из этих средств ничего не лечат, и даже наоборот. Они силой сужают сосуды в носу, приток крови к слизистой замирает, отек спадает, но совсем ненадолго — уже через пару часов нужна новая доза. Причем интервалы между дозами все время сокращаются. Возникает зависимость: если постоянно заставлять сосуды сжиматься под действием лекарств, то уже через неделю организм разучится делать это сам.

Но это полбеды. Сосудосуживающие спреи сушат носовую полость, из-за чего слизистая работает с удвоенной силой и в итоге воспаляется и разрастается, сужая и перекрывая носовые каналы. Наступает момент, когда человек может дышать уже только ртом, и вернуть нос к полноценной жизни может только нож хирурга.

А еще такие спреи и капли перекрывают приток крови к мозгу, что ведет к головной боли, бессоннице, рассеянности, раздражительности, заторможенности. Поэтому во многих странах продажа сосудосуживающих лекарств без рецепта запрещена и даже по назначению врача их нельзя использовать больше пяти дней.

Чем лечиться?

Так называемая народная медицина советует совать чеснок в нос, но медицина официальная против таких обрядов. А вот есть чеснок при насморке и правда полезно. Финские ученые в своем исследовании доказали, что лучше многих лекарств срабатывают именно чеснок, лук, мед, черника и зеленый чай, а еще продукты с высоким содержанием витамина С: шиповник, красный перец, черная смородина, облепиха, яблоки и квашеная капуста.

Также помогают паровые ванны, особенно капнуть в воду эфирного масла, но только натурального, а не синтетические или восстановленные пустышки. Указание на это следует искать в составе на этикетке. Проведенные в Индии испытания показали, что все больные, вдыхавшие пар с маслами, излечивались от насморка гораздо быстрее остальных.

А еще эффективно промывать нос подсоленной водой. Конечно, в аптеках есть уже готовые капли и спреи с якобы морской водой, но лучше не спешить с их покупкой: такой раствор очень просто сделать и самому из обычной и самой дешевой соли.

Сопли и насморк с кровью: почему возникают, связь с болезнями, проявления, принципы лечения

Сопли с кровью – необычное явление, ассоциирующееся у многих с опасными заболеваниями. На самом деле это не совсем так. Чаще всего причинами подобной проблемы являются безобидные факторы, под воздействием которых повышается проницаемость капилляров. Если кровь просто смешивается с назальными выделениями, а не вытекает струйкой, не стоит пугаться и переживать. Чтобы сопли с кровью исчезли и больше не появлялись, необходимо соблюдать простые правила профилактики. Но если кровавое отделяемое из носа возникает часто, сохраняется долго и сопровождаются иными клиническими признаками, следует задуматься. Чтобы не пропустить развития тяжелых патологий, необходимо посетить ЛОРа.

анатомия полости носа

Слизистая оболочка носа хорошо кровоснабжена и увлажнена. Благодаря продукции назального секрета, который равномерно покрывает поверхностный эпителий, микробы, пылевые частицы и прочие вредные вещества не проникают в нижележащие отделы респираторного тракта. Они оседают в преддверии носа и выводятся наружу. Через эпителиальный слой проходит множество капилляров — самых мелких сосудов кровеносной системы. Под воздействием эндогенных или экзогенных факторов их целостность часто нарушается, что приводит к выходу крови в полость носа и ее смешиванию с естественным назальным отделяемым.

Сопли с кровью следует отличать от кровотечения, возникшего на фоне респираторной инфекции. В первом случае в отделяемом больше слизи, чем крови. Ее элементы окрашивают секрет в розоватый или коричневый цвет. Кровь, вытекающая из носа алой струйкой, представляет опасность для здоровья и требует оказания экстренной помощи.

Этиология

Одной из частых причин данной проблемы является механическое повреждение носа. После прекращения травматического воздействия сопли с кровью исчезают самостоятельно без специального лечения.

Читайте также:  Тотема инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Tot hema Р

К экзогенным факторам нарушения относятся:

  • Удар по лицу во время насморка,
  • Интенсивная чистка носа твердыми или острыми предметами,
  • Проведение инвазивных лечебно-диагностических манипуляций в носовой полости,
  • Сухой, загазованный или запыленный воздух в помещении,
  • Долгие прогулки в сильный мороз,
  • Длительное использование деконгестантов,
  • Лечение антиагрегантами и антикоагулянтами,
  • Привычка сильно сморкаться,
  • Тепловой удар в результате длительного пребывания в бане, сауне или на солнце,
  • Резкий подъем на высоту или погружение на глубину,
  • Избыточные физические нагрузки,
  • Перемена погоды и температурного режима.

Интенсивное высмаркивание приводит к еще большему выделению крови. В носу повышается давление, которое воздействует на слабые капилляры и разрушает их. При ковырянии в носу пораженная слизистая сразу начинает кровить.

Эндогенные факторы, вызывающие излишнюю ранимость и снижающие прочность капиллярных стенок, связаны с состоянием здоровья. К ним относятся:

  1. Артериальная гипертензия,
  2. Гиповитаминозы,
  3. Воспаление гайморовых пазух,
  4. Респираторные заболевания,
  5. Новообразования — полипы, опухоли, кисты,
  6. Аденоидит,
  7. Врожденная деформация полости носа,
  8. Патология свертывающей системы крови,
  9. Длительный лихорадочный период,
  10. Генетическая предрасположенность,
  11. Гормональный сбой в пубертатном и климактерическом периодах.

У беременных женщин появление соплей с кровавыми включениями обусловлено физиологическими процессами. Гормональные всплески отражаются на работе всех органов и систем. Гиперэстрогения — причина повышенной проницаемости капилляров и усиленной кровоточивости. Частый насморк связан со снижением иммунитета. Эти явления в совокупности обуславливают появление соплей с кровью. После родов проблема исчезает самостоятельно. Когда к соплям присоединяется лихорадка, слабость, болезненность в носу, необходимо обратиться к врачу. Это симптомы воспаления, требующие проведения адекватной терапии.

У детей, особенно новорожденных и грудных, сопли с кровью — достаточно частое явление. У малышей стенки капилляров намного тоньше, а просвет уже, чем у взрослых. Даже незначительное повреждение недавно сформированных сосудов может проявиться соплями с кровью.

Клиническая картина

По цвету, консистенции, запаху соплей, а также сопутствующим признакам можно заподозрить наличие конкретной патологии, ставшей причиной данного явления.

  • Густые сопли с кровью зеленоватого цвета — признак бактериального воспаления носоглотки. Назальная слизь по мере развития недуга претерпевает ряд изменений: сначала она водянистая, затем постепенно сгущается, и наконец, становится зеленой. При гайморите гнойное отделяемое с вкраплениями и сгустками крови сопровождаются общими и местными симптомами. К первой группе относится лихорадка, озноб, слабость, недомогание, головная боль. Болезненность в проекции пораженных пазух, заложенность носа, снижение обоняния — локальные признаки патологии, которые вместе с кровавыми соплями формируют картину острого синусита. У детей зеленоватые сопли с кровью появляются при аденоидите. Малыши кашляют, у них закладывает уши и снижается слух. Болезнь часто осложняется отитом и синуситом.

  • Желтые сопли, содержащие прожилки крови, указывают на наличие острого воспаления верхних отделовреспираторного тракта. Так проявляется гнойный ринит, синусит, абсцесс. Острое воспаление носа обычно имеет вирусную этиологию. Оно проявляется заложенностью, частым чиханием, ринореей, общим недомоганием. Слизистая оболочка в носу отекает, а назальный секрет периодически стекает по задней стенке глотки, провоцируя першение в горле, покашливание и дискомфорт. У лиц с нормальной работой иммунной системы заболевание проходит самостоятельно за неделю. Но чаще всего происходит вторичное бактериальное инфицирование носовой полости. При этом сопли становятся желтыми и густыми. Общее состояние больных значительно ухудшается, а проявления ринита усиливаются. Появление прожилок крови в выделениях из носа указывает на поражение капилляров в области гнойного очага. Когда микробы проникают в системный кровоток, развиваются опасные для жизни осложнения — гнойно-септические состояния.

  • Белые сопли с примесью крови – признак аллергии. В результате асептического воспаления внутренний слой сосудов истончается и повреждается. Многократное чихание и частое высмаркивание становятся непосредственными причинами появления крови в мокроте. Антигистаминные препараты легко справляются с подобной проблемой.
  • Сопли становятся коричневыми в результате окисления железа, находящегося в крови. Происходит это при атрофии слизистой носа или наличии злокачественных новообразований. Это очень серьезные заболевания, плохо поддающиеся терапии.
  • Полипоз носа сопровождается обильными выделениями с кровью, которые не прекращаются и все время текут. У больных постоянно заложен нос. Из-за этого голос становится гнусавым. По мере роста полипа деформируется хрящевая ткань и разрушаются близлежащие мягкие ткани. Чтобы избежать дальнейших проблем и искривления перегородки носа, необходимо своевременно пройти эндоскопическое исследование, которое выявит место расположения образования и его размер. Обычно больные с полипами в носу чувствуют себя удовлетворительно. Кроме местных признаков их ничего не беспокоит — интоксикация и лихорадка отсутствуют. Изматывает лишь постоянная заложенность носа, не поддающаяся никаким лечебным процедурам. Промывания, высмаркивания и чистки не дают положительных результатов, а только травмируют слизистую, что проявляется кровавыми соплями.
  • Респираторная инфекция протекает с цефалгией, болью в горле, повышением температуры тела, слабостью, сонливостью и обильным отделяемым из носа. Слизистая оболочка отекает и становится гиперчувствительной к воздействию высокой температуры и токсинов, выделяемых вирусами. Кровеносные сосуды разрываются, что приводит к появлению соплей с кровью. ОРВИ зимой особенно опасна, поскольку слизистая оболочка дополнительно пересушивается отопительными приборами. Капилляры эпителия носа становятся ломкими и слабыми. Если вирусную инфекцию не лечить, а только устранять ее симптомы, состояние слизистой еще больше усугубиться. Под воздействием деконгестантов она пересыхает и натягивается, а из образовавшихся микротрещин постоянно выделяется кровь и примешивается к соплям.
  • У гипертоников сопли с кровью появляются по утрам. Артериальное давление повышается обычно в первой половине дня, когда больной встает с кровати и начинает активно двигаться. Сосуды головы спазмируются и вызывают сильную боль плоть до головокружения и рвоты. Капилляры под давлением разрушаются, что клинически проявляется кровавыми соплями.

Диагностические мероприятия

Диагностикой заболеваний, проявляющихся соплями с кровью, занимается ЛОР-врач. Чтобы назначить эффективное лечение, необходимо выяснить причину патологии. Для этого доктор собирает жалобы и анамнез, изучает клиническую картину, осматривает больного. В своем кабинете он проводит первичное инструментальное обследование – эндоскопию носа, которая называется риноскопией. Эндоскопические признаки воспаления в носу — гиперемия и отек слизистой, переполнение кровеносных сосудов, присутствие слизи с прожилками крови, корок. Результаты этих мероприятий позволяют предположить наличие у пациента определенного расстройства и поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения или опровержения врачу требуются данные, полученные в ходе лабораторной диагностики и аппаратных исследований.

  1. В гемограмме обнаруживают признаки бактериального воспаления — нейтрофильный лейкоцитоз, вирусного воспаления — лимфоцитоз и лейкопения, аллергии – эозинофилия.
  2. Микробиологическое исследование отделяемого носа и зева на микрофлору позволяет выявить возбудителя патологии и определить его чувствительность к антибиотикам. Это крайне необходимо для врачей-клиницистов, назначающий противомикробную этиотропную терапию.
  3. Результаты иммунограммы и аллергологических проб имеют вспомогательное значение.
  4. Рентгенографическое и томографическое исследования носа и околоносовых пазух позволяют определить структуру и размер носовой полости, врожденные деформации, уровень жидкости в пазухах, наличие полипа, опухоли, инородного тела, последствия травм.
Читайте также:  ОНЕМЕТЬ - значение слова ОНЕМЕТЬ

Лечебный процесс

Сопли с кровью необходимо лечить, если они имеют патологическое происхождение. Чтобы недуг поскорее ликвидировать, следует обратиться к оториноларингологу, который обследует пациента и назначит комплексное лечение. Особого внимания заслуживают густые сопли желтоватого или зеленоватого оттенка с прожилками крови. Это серьезный симптом тяжелой болезни, которая при отсутствии своевременной и адекватной терапии приведет к развитию опасных осложнений.

Стенки кровеносных сосудов необходимо укреплять. Сделать это можно с помощью курсового приема витаминно-минеральных препаратов.

  • Сосудоукрепляющим действием обладает «Аскорутин» и «Аскорбиновая кислота».
  • Слизистую оболочку в носу полезно обрабатывать смягчающими мазями, например, «Вазелином». Эти специальные средства создают защитное покрытие в носовой полости, препятствующее пересыханию и разрушению кровеносных сосудов.
  • Масляный раствор витаминов А и Е обладает увлажняющим, противовоспалительным и регенирирующим действием. Ватно-марлевые тампоны смачивают в этом средстве и вставляют их в нос на час.
  • Масло облепихи, отвар калины, настой крапивы применяют местно для укрепления сосудов носа.
  • Специалисты рекомендуют использовать увлажнители воздуха в отопительный сезон и правильно сморкаться, зажимая по очереди каждую ноздрю.
  • Если ломкость сосудов обусловлена гиповитаминозом, необходимо изменить свой рацион, обогатив его свежевыжатыми соками, овощными и фруктовыми салатами, ягодными морсами. Много природной аскорбиновой кислоты содержится в апельсинах, лимонах, киви, шиповнике, смородине.
  • Морские курорты оказывают благотворное воздействие на сосуды всего организма.

Лечение инфекционного ринита заключается в:

  1. Местном антибактериальном воздействии,
  2. Промывании носа и удалении выделений,
  3. Использовании деконгестантов при необходимости.

Чтобы острый процесс не перешел в хронический, необходимо строго соблюдать все врачебные назначения и укреплять иммунитет. Для этого применяют лекарственные препараты-иммуномодуляторы и фитосредства с аналогичным действием. Полезно закаляться — принимать контрастный душ, ходить босиком, обливаться холодной водой. Когда приема различных лекарств недостаточно, врач назначает физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ,
  • Прогревание носа и пазух инфракрасной лампой,
  • Лазеро- и магнитотерапию,
  • Ингаляции с физраствором.

Гайморит — гнойный процесс, для устранения которого необходима системная антибиотикотерапия. Препараты вводят внутримышечно или перорально. Обязательно используют назальный спрей с антибиотиком – «Изофра», «Полидекса». Антигистаминные препараты снимают отек со слизистой оболочки, а сосудосуживающие капли восстанавливают носовое дыхание. Чтобы избавиться от обильные гнойных соплей с кровью, нос промывают. Но перед этим выполняют пункцию пораженной пазухи с установкой катетера для ежедневной обработки очага поражения.

Гипертоническая болезнь — системная патология, требующая наблюдения у терапевта. Ее лечение основывается на использовании:

  1. Гипотензивных препаратов разных групп,
  2. Ангиопротекторов,
  3. Метаболических средств,
  4. Антигипоксантов.

Для укрепления сердца и сосудов полезно регулярно заниматься спортом, ходить пешком, бегать, ездить на велосипеде. У физически активных лиц капилляры «натренированы» – они легко переносят неблагоприятное воздействие факторов внешней среды.

При ОРВИ назначают противовирусные препараты – «Виферон», «Кагоцел», «ИРС 19». Это этиотропное лечение, направленное на уничтожение возбудителя. Симптоматические средства — жаропонижающие, противовоспалительные, обезболивающие. Их применяют по мере надобности. Чтобы избавиться от кровавого насморка следует промывать нос солевыми раствора промышленного или домашнего приготовления. В аптеке продается очень много подобных средств – «Аквалор», «Аквамарис», «Долфин». Дома можно сделать раствор из соли и соды, заварить ромашку, шалфей, череду и промывать нос полученными составами. Для облегчения носового дыхания и устранения заложенности необходимы сосудосуживающие капли и спреи. Самыми популярными и эффективными являются: «Називин», «Ксилометазолин», «Тизин». Они устраняют отек, благодаря чему густой экссудат легче выходит из полости носа.

Искривление хрящевой перегородки требует не только медикаментозного воздействия, но и оперативного вмешательства. Больным проводят операцию под названием септопластика. Если по каким-то причинам больной откажется от помощи хирургов, сопли с кровью будут преследовать его всю жизнь.

Профилактика

Существует ряд профилактических мероприятий, предупреждающих появление соплей с кровью. К ним относятся следующие:

  • Защита носа от травматических повреждений,
  • Укрепление иммунитета — закаливание, занятия спортом, долгие прогулки на свежем воздухе, борьба с пагубными привычками,
  • Увлажнение воздуха в помещении, особенно зимой, с помощью ионизатора и увлажнителя,
  • Систематическое проветривание комнаты,
  • Профилактический прием поливитаминов и минеральных комплексов дважды в год,
  • Промывания носа физраствором с целью увлажнения и удаления микробов со слизистой оболочки в эпидсезон,
  • Своевременное лечение заболеваний носоглотки,
  • Санация очагов хронической инфекции в организме,
  • Защита организма от стрессорных факторов,
  • Оптимальная физическая нагрузка,
  • Сбалансированное питание,
  • Соблюдение режима труда и отдыха,
  • Полноценный сон,
  • Мытье рук после возвращения с улица и непосредственно перед едой,
  • Ограничение контактов с лицами, страдающими ОРВИ.

Беспричинное появление соплей с кровью — повод для визита к врачу, который проведет тщательное клиническое обследование и подберет оптимальную схему терапии. Если патологию не лечить, насморк с кровью приобретет затяжное течение и приведет к развитию воспаления ЛОР-органов. Дальнейшее распространение инфекции чревато вовлечением в процесс бронхов и легких. Длительно сохраняющийся отек в носу приводит к хронической гипоксии — причине тяжелых сердечно-сосудистых и дыхательных болезней.

Сопли (насморк) с кровью у взрослого: причины

Насморк с кровью, как правило, не являются самостоятельным заболеванием. Это симптом патологии общего или местного характера.
Кровянистые выделения могут быть вызваны местным нарушением сосудистой системы полости носа при следующих заболеваниях:

  • травмы;
  • попадание инородного тела в нос;
  • дистрофические изменения в слизистой;
  • искривление перегородки носа;
  • аномалия развития сосудистой системы полости носа;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования в полости носа и околоносовых пазухах;
  • язвы сифилитической, туберкулезной или другой природы.

Не нужно путать сопли с кровью с носовым кровотечением. В последнем случае кровь из носа выделяется в чистом виде и в большом объеме. Общая причина носовых кровотечений – заболевания сосудистой системы и крови.

Насморк с кровью у взрослого при простуде

Насморк с кровью – спутник острых инфекционных болезней, протекающих с высокой температурой (например, грипп). Происходит увеличение проницаемости сосудистых стенок и нарушается свертываемость крови.
При острых респираторных инфекциях, гриппе, переохлаждении, простуде, общих микробных инфекциях может возникнуть острое воспаление околоносовых пазух (синусит). Околоносовые пазухи располагаются в костях лицевого и мозгового черепа и сообщаются с полостью носа. Наиболее часто воспаление возникает в верхнечелюстной (гайморовой) пазухе – гайморит. Также встречается:

  • этмоидит – воспаление клеток решетчатого лабиринта;
  • фронтит – воспаление лобной пазухи;
  • сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи.

Когда воспаление распространяется на несколько пазух, возникает полисинусит.
Хронические синуситы возникают в результате затяжного течения или частого повторения острого процесса под влиянием неблагоприятных факторов:

  • снижение реактивности организма – способности адекватно отвечать изменениями жизнедеятельности на воздействия окружающей среды;
  • общее ослабление организма;
  • нарушение оттока (дренажа) из пазух при увеличении объема слизистой оболочки или ее полипозе (разрастании полипов);
  • искривление перегородки носа;
  • воспаление корней четырех задних верхних зубов.

При остром гнойном синусите слизистая оболочка носа становится проницаемой. Ее поверхность покрывается гнойным, слизисто-гнойным или гнойно-кровянистым отделяемым.
Симптомы синусита:

  • боль в области воспаленной пазухи;
  • нарушение носового дыхания на стороне пораженной пазухи;
  • слезотечение;
  • гнойное отделяемое из носа с кровью или без нее;
  • повышение температуры;
  • плохое общее самочувствие.
Читайте также:  Аналоги таблеток Артра дешевые, российского производства, иностранные дженерики

В редких случаях причиной выделений с кровью может стать кровоизлияние. При инфекционных, особенно вирусных заболеваниях, образуется гематома носовой перегородки. Тогда при насморке сопли идут с кровью.

Насморк с кровянистыми выделениями у взрослого

Причиной кровянистых выделений с соплями могут быть дистрофические изменения в слизистой носа, искривление носовой перегородки, аномалия развития сосудистой системы полости носа, язвы сифилитической, туберкулезной или другой природы.

Сухой ринит (насморк)

Небольшие выделения с кровью появляются при удалении пальцем корок, прилипших к передненижнему отделу носовой перегородки. При таком отрывании корок возникают царапины и ссадины в зоне Киссельбаха (участок перегородки носа, удаленный от переднего края на 1 см в средней части по высоте), где имеется густо-петлистая сосудистая сеть. Положение усугубляется еще и тем, что образование корок на слизистой оболочке носа в зоне Киссельбаха связано с сухим передним насморком. Незначительное физическое воздействие пальцем при отрывании корки или сморкании вызывает повреждение всего слоя слизистой до хряща. Здесь возможны прободающие перегородку изъязвления, которые являются источником небольших повторяющихся кровотечений.

Инородное тело

Чаще всего инородное тело в полости носа встречается в детском возрасте, но причиной кровянистых выделений может быть и инородное тело у взрослого. Это может быть:

  • оставленная при операции или после тампонады часть марлевой турунды или ваты;
  • образование, возникшее при излишне обильном и частом вдувании порошкообразных лекарственных препаратов в полость носа, где порошок смачивается, слипается в комок, а затем цементируется;
  • попадание инородного тела в нос через хоаны (внутренние носовые отверстия) при рвоте – редко;
  • попадание постороннего предмета через наружную поверхность при травмах носа.

В некоторых случаях инородное тело носа покрывается слоем известковых и фосфорных солей кальция, образуя ринолит – носовой камень.

Фото: skeeze / Pixabay.com

Инородное тело в носу вызывают рефлекторное чиханье, слезотечение, затрудненное носовое дыхание. При длительном его нахождении в носу появляются гнойные выделения с кровью, часто с гнилостным запахом. Обычно сопли с кровью отделяются из одной половины носа, но при попадании чужеродного тела в обе половины носа выделения бывают двусторонними.
Диагностировать причину соплей с кровью в этом случае затруднительно, так как часто забывается обстоятельство, при котором предмет попал в нос: с момента попадания инородного тела могут пройти месяцы, годы. Чужеродный предмет покрывается грануляциями и при осмотре врачом напоминает опухоль.

Гематома, абсцесс, прободение перегородки носа

Причиной выделений с кровью может стать гематома (ограниченное скопление крови в тканях с образованием очага, содержащего жидкую или свернувшуюся кровь) носовой перегородки, которая, как правило, образуется после травмы носа. Происходит кровоизлияние между хрящевой и костной пластинкой перегородки с одной стороны и слизистой оболочкой – с другой. Гематома бывает одно- или двусторонней. Носовое дыхание может быть не нарушено, поэтому больной не обращает на кровоизлияние внимание.
Гематома нагнаивается и переходит в абсцесс (нарыв, гнойник) перегородки носа. Болевых ощущений при этом нет или они незначительны, поэтому пациент обращается к врачу поздно. Очень быстро, буквально в течение первых нескольких дней в гнойный процесс вовлекается хрящ перегородки. Воспаление хрящевой ткани приводит к дефектам, деформации перегородки и спинки носа.
Опасность абсцесса перегородки носа состоит в том, что, распространяясь кверху, гнойный процесс может дойти до крыши носа и вызвать внутричерепное осложнение.

Травмы околоносовых пазух

Причиной выделений с кровью с соплями могут стать травмы околоносовых пазух. У взрослого чаще повреждаются лобные и верхнечелюстные пазухи. Особенность травм такого рода – скопление крови в пазухе, а затем ее нагноение. При закрытых травмах инфекция попадает из полости носа. Раневой процесс переходит в гнойный синусит.
Обычно травма сочетается с повреждением других отделов лицевого скелета, полости черепа, глаз. Но иногда бывает и так, что наружный вид травмированной области не отражает глубину поражения: при целостности кожных покровов может быть перелом стенок пазух со смещением отломков.

Доброкачественные опухоли носа

Доброкачественные опухоли носа, симптомом которых могут быть сопли с кровью, – это кровоточащий полип, ангиома, папиллома. Типичные признаки развития доброкачественной опухоли:

  1. стойкое затруднение дыхания через ту половину носа, в которой находится новообразование;
  2. ухудшение обоняния или полное его отсутствие.

В поздних стадиях заболевания наблюдается деформация лицевого скелета, головная боль, смещение глазных яблок, расстройство зрения.
Папилломы локализуются в преддверии носа, растут относительно медленно. Учитывая, что папиллома может переродиться в рак, ее необходимо удалять. Но часто она вырастает вновь.
Ангиомы (сосудистые опухоли) полости носа имеют вид округлого бугристого красно-синюшного образования. Развиваются на носовой перегородке, чаще в хрящевой ее части, нижних носовых раковинах, своде носовой полости. Растут медленно, периодически кровоточат, иногда очень сильно. Постепенно опухоль увеличивается, заполняет полость носа, может прорастать в глазницу, верхнечелюстную пазуху. Ее необходимо удалять.
Кровоточащий полип располагается в хрящевой части перегородки носа и имеет широкую ножку. Чаще встречается у женщин, особенно в период беременности и лактации. Размеры его обычно небольшие, но иногда опухоль выступает из носа. Постоянный симптом – частое кровотечение, обычно небольшими порциями.

Злокачественные опухоли носа и носовых пазух

Сопли с кровью истекают при злокачественных заболеваниях в носу и носовых пазухах. Они встречаются сравнительно редко, обычно у мужчин среднего и пожилого возраста. В основном это рак в различных его формах и редко саркома. Опухоль образуется в пазухах, чаще гайморовых (верхнечелюстных). Редко источником злокачественной опухоли является носовая перегородка.
Опухоли носа проявляются рано, но их симптомы вначале не носят тяжелого характера. Больных беспокоит постепенно усиливающееся затруднение дыхания через одну половину носа. Сопли сначала идут без примеси крови, а затем выделения становятся кровянистыми. Позже могут быть носовые кровотечения, заложенность уха, спонтанная боль в ухе или вблизи него.
Злокачественные опухоли, которые располагаются в гайморовых пазухах, долго не проявляют себя. Первые признаки неблагополучия:

  • приступы резкой боли в области пораженных нервов;
  • поражение зубов;
  • деформация лицевого рельефа;
  • воспалительный процесс в пазухах;
  • смещение глазного яблока вперед (пучеглазие).

Характерная особенность опухолей околоносовых пазух – их быстрое прорастание в соседние органы и ткани: в основание черепа, глазницу, полость рта.
Очень редкое, поэтому и трудно диагностируемое заболевание, – злокачественная гранулема носа. Встречается чаще у мужчин, возникает в любом возрасте.
Болезнь протекает в трех стадиях. Первая длится от нескольких недель до нескольких лет. Наблюдаются периодическое закладывание носа. Оно сопровождается водянистыми или серозно-кровянистыми выделениями. Иногда в преддверии носа и на его перегородке появляются поверхностные язвы.
На второй стадии процесса выделения становятся гнойными или гнойно-кровянистыми с неприятным гнилостным запахом. Резко затрудняется носовое дыхание, ухудшается или пропадает обоняние. На слизистой оболочке носа появляются зеленые некротические налеты, которые в последующем изъязвляются. Процесс переходит на носоглотку, мягкие ткани наружного носа и другие части лица.
На третьей стадии злокачественного процесса на лице возникают большие некротизирующие дефекты мягких тканей.
Диагностировать злокачественную опухоль носа и околоносовых пазух в раннем периоде сложно. Поэтому необходимо проявлять онкологическую настороженность при всяком болезненном процессе в области верхних дыхательных путей. При выделении соплей с кровью важно сразу обратиться к врачу, чтобы точно выяснить, не развивается ли злокачественная опухоль.

Ссылка на основную публикацию
Современные методы диагностики аллергий
Методы диагностики аллергии на анестезию в стоматологии, лечение зубов при аллергической реакции на анестестик Часто в кабинете у стоматолога можно...
Смекта для детей дозы и периодичность
Ацетонемические состояния у детей Ацетонемический синдром – это состояние, возникающее при нарушении обмена веществ в организме ребенка. Диагностировать ацетонемический синдром...
Смекта для новорожденных как разводить, дозировка, отзывы
Смекта для новорожденных: инструкция по применению С рождением малыша ассортимент вашей домашней аптечки должен значительно расшириться. У вас обязательно должен...
Современные методы лечения сахарного диабета
Сколько стоит диабет и как его засечь Чтобы случайно не оказаться в коме Четыре года назад я незаметно для себя...
Adblock detector