Суставы человека анатомия и классификация

ТОПОГРАФО-АНАТОМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АНТЕРОЛАТЕРАЛЬНОЙ СВЯЗКИ КОЛЕННОГО СУСТАВА

Полный текст:

  • Аннотация
  • Об авторах
  • Список литературы
  • Cited By

Аннотация

Цель исследования — оценить частоту встречаемости, выраженность и особенности топографии антеролатеральной связки (АЛС) коленного сустава применительно к стабилизирующим операциям на коленном суставе.

Материал и методы. В исследование были включены 60 препаратов нижних конечностей, полученных от 30 нефиксированных трупов людей, умерших в возрасте от 69 до 99 лет. Было выполнено препарирование обычным способом 30 парных коленных суставов. При обнаружении АЛС производилась оценка отношений АЛС с телом латерального мениска и ее связь с малоберцовой коллатеральной связкой, оценивалось наличие латеральных нижних коленных сосудов (артерия и вены), а также место прикрепления АЛС на латеральном надмыщелке бедренной кости и место прикрепления на латеральном мыщелке большеберцовой кости. Также измерялись длина связки, ширина в месте прикрепления АЛС на латеральном надмыщелке бедренной кости, ширина на уровне суставной щели и ширина в месте прикрепления АЛС на латеральном мыщелке большеберцовой кости.

Результаты. Частота встречаемости антеролатеральной связки в изучаемой возрастной группе составила 56,6%, причем во всех наблюдениях она присутствовала в обоих коленных суставах. У женщин связка была обнаружена в 66,7% наблюдений (24 сустава из 36), у мужчин — в 41,6% (10 суставов из 24). Средняя длина связки — 38,5±4,4 мм, средняя ширина на уровне суставной щели — 4,45±0,85 мм. Место крепления на латеральном надмыщелке бедренной кости представлено в трех вариантах: кзади и проксимальнее от малоберцовой коллатеральной связки — 64,7%; кпереди от малоберцовой коллатеральной связки — 23,5%; в месте крепления сухожилия подколенной мышцы или рядом с ним — 11,8%. Место крепления на латеральном мы- щелке большеберцовой кости достаточно стандартно — приблизительно на середине линии, проведенной от головки малоберцовой кости к бугорку Gerdy.

Заключение. Оптимальной областью для формирования проксимального канала при хирургическом восстановлении АЛС является расположение кзади и проксимальнее места начала малоберцовой коллатеральной связки. Выявленная закономерность хода латеральных нижних коленных сосудов позволит сохранить один из основных источников кровоснабжения переднелатеральной области коленного сустава.

Ключевые слова

Об авторах

канд. мед. наук, ассистент

кафедра травматологии и ортопедии

Ул. Баррикадная, д. 2/1, стр.1, 125993, Москва

Литовский бульвар, д. 1А, 117593, Москва

врач травматолог- ортопед

Литовский бульвар, д. 1А, 117593, Москва

кафедра травматологии и ортопедии

Ул. Баррикадная, д. 2/1, стр.1, 125993, Москва

центр сочетанной травмы и повреждений таза

Ул. Фортунатовская, д. 1, 105187, Москва

д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой

кафедра травматологии и ортопедии

Ул. Баррикадная, д. 2/1, стр.1, 125993, Москва

Литовский бульвар, д. 1А, 117593, Москва

Список литературы

1. Segond P. Recherches cliniques et experimentales sur les epanchements sanguins du genou par entorse. Progres Medical. 1879;7:297-299, 319-321, 340-341.

2. Campos J.C., Chung C.B., Lektrakul N., Pedowitz R., Trudell D., Yu J., Resnick D. Pathogenesis of the Segond fracture: anatomic and MR imaging evidence of an iliotibial tract or anterior oblique band avulsion. Radiology. 2001;219(2):381-386. DOI: 10.1148/radiology.219.2.r01ma23381

3. Terry G.C., Hughston J.C., Norwood L.A. The anatomy of the iliopatellar band and iliotibial tract. Am J Sports Med. 1986;14(1):39-45. DOI: 10.1177/036354658601400108.

4. Dietz G.W., Wilcox D.M., Montgomery J.B. Segond tibial condyle fracture: lateral capsular ligament avulsion. Radiol. 1986;159(2):467-469. DOI: 10.1148/radiology.159.2.3961179.

5. Johnson L.L. Lateral capsular ligament complex: anatomical and surgical considerations. Am J Sports Med. 1979;7(3):156-160. DOI: 10.1177/036354657900700302.

6. Hughston J.C., Andrews A.R., Cross M.J., Moschi A. Classification of knee ligament instabilities: Part I. The medial compartment and cruciate ligaments. J Bone Joint Surg Am. 1976;58(2):159-172.

7. Hughston J.C., Andrews J.R., Cross M.J., Moschi A. Classification of knee ligament instabilities: Part II. The lateral compartment. J Bone Joint Surg Am. 1976;58(2):173-179.

8. LaPrade R.F., Gilbert T.J., Bollom T.S., Wentorf F., Chaljub G. The magnetic resonance imaging appearance of individual structures of the posterolateral knee: a prospective study of normal knees and knees with surgically verified grade III injuries. Am J Sports Med. 2000;28(2):191-199. DOI: 10.1177/03635465000280020901.

9. Goldman A.B., Pavlov H., Rubenstein D. The Segond fracture of the proximal tibia: a small avulsion that reflects major ligamentous damage. AJR Am J Roentgenol. 1988;151(6):1163-1167. DOI: 10.2214/ajr.151.6.1163.

10. Vincent J.P., Magnussen R.A., Gezmez F., Uguen A., Jacobi M., Weppe F., Al-Saati M.F., Lustig S., Demey G., Servien E., Neyret P. The anterolateral ligament of the human knee: an anatomic and histological study. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2012;20(1):147-152. doi: 10.1007/s00167-011-1580-3.

11. Claes S., Vereecke E., Maes M., Victor J., Verdonk P., Bellemans J. Anatomy of the anterolateral ligament of the knee. J Anat. 2013;223(4):321-328. doi: 10.1111/joa.12087.

12. Sonnery-Cottet B., Daggett M., Fayard J-M., Ferretti A., Helito C.P., Lind M., Monaco E., Castro de Pádua V.B., Thaunat M., Wilson A., Zaffagnini S., Zijl J., Claes S. Anterolateral Ligament Expert Group consensus paper on the management of internal rotation and instability of the anterior cruciate ligament – deficient knee. J Orthop Traumatol. 2017;18(2):91-106. doi: 10.1007/s10195-017-0449-8.

13. Rasmussen M.T., Nitri M., Williams B.T., Moulton S.G., Cruz R.S., Dornan G.J., Goldsmith M.T., LaPrade R.F. An in vitro robotic assessment of the anterolateral ligament, part 1: secondary role of the anterolateral ligament in the setting of an anterior cruciate ligament injury. Am J Sports Med. 2016;44(3):585-592. doi: 10.1177/0363546515618387.

Читайте также:  Лечение перитонита первая помощь, основные принципы, методы и прогноз

14. Sonnery-Cottet B., Barbosa N.C., Tuteja S., Daggett M., Kajetanek C., Thaunat M. Minimally invasive anterolateral ligament reconstruction in the setting of anterior cruciate ligament injury. Arthrosc Tech. 2016;5(1):e211-e215. doi: 10.1016/j.eats.2015.11.005.

15. Kennedy M.I., Claes S., Fuso F.A., Williams B.T., Goldsmith M.T., Turnbull T.L., Wijdicks C.A., LaPrade R.F. The anterolateral ligament: an anatomic, radiographic, and biomechanical analysis. Am J Sports Med. 2015;43(7): 1606-1615. doi: 10.1177/0363546515578253.

16. Parsons E.M., Gee A.O., Spiekerman C., Cavanagh P.R. The biomechanical function of the anterolateral ligament of the knee. Am J Sports Med. 2015;43(3): 669-674. doi: 10.1177/0363546514562751.

17. Potu B.K., Salem A.H., Abu-Hijleh M.F. Morphology of anterolateral ligament of the knee: a cadaveric observation with clinical insight. Adv Med. 2016; 2016:9182863. doi:10.1155/2016/9182863.

18. Daggett M., Ockuly A.C., Cullen M., Busch K., Lutz C., Imbert P., Sonnery-Cottet B. Femoral origin of the anterolateral ligament: an anatomic analysis. Arthroscopy. 2016;32(5):835-841. doi: 10.1016/j.arthro.2015.10.006.

19. Dodds A.L., Halewood C., Gupte C.M., Williams A., Amis A.A. The anterolateral ligament: Anatomy, length changes and association with the Segond fracture. Bone Jnt J. 2014. 96-B(3):325-331. doi: 10.1302/0301-620x.96b3.33033.

20. Lutz C., Sonnery-Cottet B., Niglis L., Freychet B., Clavert P., Imbert P. Behavior of the anterolateral structures of the knee during internal rotation. Orthop Traumatol Surg Res. 2015;101(5):523-528. doi: 10.1016/j.otsr.2015.04.007.

21. Xie X., Liu X., Chen Z., Yu Y., Peng S., Li Q. A metaanalysis of bone-patellar tendon-bone autograft versus four-strand hamstring tendon autograft for anterior cruciate ligament reconstruction. Knee. 2015;22(2): 100-110. doi: 10.1016/j.knee.2014.11.014.

22. Mohtadi N.G., Chan D.S., Dainty K.N., Whelan D.B. Patellar tendon versus hamstring tendon autograft for anterior cruciate ligament rupture in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2011;(9):CD005960. doi: 10.1002/14651858.CD005960.pub2.

23. Andernord D., Desai N., Bjornsson H., Ylander M., Karlsson J., Samuelsson K. Patient predictors of early revision surgery after anterior cruciate ligament reconstruction: a cohort study of 16,930 patients with 2-year follow-up. Am J Sports Med. 2015;43(1):121-127. doi: 10.1177/0363546514552788.

24. Bourke H.E., Salmon L.J., Waller A., Patterson V., Pinczewski L.A. Survival of the anterior cruciate ligament graft and the contralateral ACL at a minimum of 15 years. Am J Sports Med. 2012;40(9):1985-1992. doi: 10.1177/0363546512454414.

25. Pujol N., Blanchi M.P., Chambat P. The incidence of anterior cruciate ligament injuries among competitive Alpine skiers: a 25-year investigation. Am J Sports Med. 2007;35(7):1070-1074. doi: 10.1177/0363546507301083.

26. Oshima T., Nakase J., Numata H., Takata Y., Tsuchiya H. Ultrasonography imaging of the anterolateral ligament using real-time virtual sonography. Knee. 2016;23(2):198-202. doi: 10.1016/j.knee.2015.10.002.

27. Roessler P.P., Schuttler K.F., Heyse T.J., Wirtz D.C., Efe T. The anterolateral ligament (ALL) and its role in rotational extra-articular stability of the knee joint: a review of anatomy and surgical concepts. Arch Orthop Trauma Surg. 2016;136(3):305-313. doi: 10.1007/s00402-015-2395-3.

28. Helito C.P., Demange M.K., Bonadio M.B., Tirico L.E., Gobbi R.G., Pecora J.R., Camanho G.L. Radiographic landmarks for locating the femoral origin and tibial insertion of the knee anterolateral ligament. Am J Sports Med. 2014;42(10):2356-2362. doi: 10.1177/0363546514543770.

29. Caterine S., Litchfield R., Johnson M., Chronik B., Getgood A. A cadaveric study of the anterolateral ligament: re-introducing the lateral capsular ligament. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2015;23(11):3186- 3195. doi: 10.1007/s00167-014-3117-z.

30. Helito C.P., Demange M.K., Bonadio M.B., Tirico L.E., Gobbi R.G., Pecora J.R., Camanho G.L. Anatomy and histology of the knee anterolateral ligament. Orthop J Sports Med. 2013;1(7):2325967113513546. doi: 10.1177/2325967113513546.

Для цитирования:

Гончаров Е.Н., Коваль О.А., Краснов Г.О., Миронов А.Н., Гончаров Н.Г. ТОПОГРАФО-АНАТОМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АНТЕРОЛАТЕРАЛЬНОЙ СВЯЗКИ КОЛЕННОГО СУСТАВА. Травматология и ортопедия России. 2018;24(1):88-95. https://doi.org/10.21823/2311-2905-2018-24-1-88-95

For citation:

Goncharov E.N., Koval O.A., Krasnov G.O., Mironov A.N., Goncharov N.G. TOPOGRAPHIC AND ANATOMICAL FEATURES OF ANTEROLATERAL LIGAMENT OF THE KNEE. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2018;24(1):88-95. (In Russ.) https://doi.org/10.21823/2311-2905-2018-24-1-88-95


Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

Особенности строения суставов ног

Из-за твердости негибкого скелета человека двигательная активность и подвижность были бы физически невозможны, если б не множество соединительных элементов между различными костями – суставов. Они обеспечивают возможность двигать отдельными частями тела, конечностями, сгибать и поворачиваться. Зная строение сустава в организме homo sapiens, можно понять, почему высока подверженнность травмам и как избежать болезней.

Основные элементы сустава

Суставы в организме по организации и принципу функционирования примерно не различаются между собой и включают следующие структурные компоненты:

  • Непосредственно полость, в которой расположена конструкция.
  • Эпифиз. Его назначение – соединять две кости в эргономичное сочленение. Для этого одна из поверхностей принимает вогнутую форму (т.н. суставная ямка), а дополняющая – выпуклую.
  • Хрящи. Помогают жесткой структуре кончиков костей не стираться и не травмироваться.
  • Синовиальный слой, или синовиальная оболочка. Суставы лишены собственных кровеносных сосудов, а потому для смазки хрящевой области взаимодействия продуцируется особая жидкость, синтез которой имеет место внутри этой сумки.
  • Суставная капсула. Фиброзная муфта, окружающая элемент. Помогает каждому компоненту оставаться на своем месте.
  • Мениски. По своей сути – хрящи в виде полумесяцев. Укрепляют структуру, увеличивая площадь соприкосновения костей.
  • Связки.

Суставные поверхности

Отвечают за правильное сочленение всех «деталей» сустава. Основное количество соединяющейся ткани приходится на эпифиз – округлый расширяющийся конец костной трубки. На стыке двух костей один из элементов немного входит в другой за счет выпукло-вогнутого закругленного строения обеих (суставная головка и ямка).

Для полноценной амортизации во избежание травм и дополнительного прилегания в организме предусмотрен гиалиновый хрящ. Его толщина варьируется от места положения, диапазон значений изменяется от 0,5 до 2 мм.

Суставная капсула

Альтернативное наименование — суставная сумка. Главная функция капсулы — протекция от механических повреждений. Для этого она надежно окружает полость сустава, расположившись непосредственно возле механизма.

В соответствии с местоположением в организме и отличительными характеристиками вмещаемого содержимого, меняется толщина и степень натяжения мембраны.

  • внутренний синовиальный. Производит т.н. синовиальную жидкость для смазки частей. Предупреждает излишнее трение.
  • Наружный фиброзный из соединительной ткани.
Читайте также:  Дефект наполнения мочевого пузыря Мочеполовая система

Сустав укреплен не только капсулой, но и за счет:

  • внесуставных и внутрисуставных связующих элементов;
  • мускулов;
  • сухожилий.

Суставная полость

Содержит в себе некоторый постоянный объем синовиальной жидкости, прозрачной светло-желтой густоватой массы, выделяемой одноименным слоем.

Другое название — синовия. Ее состав:

  • 95% воды;
  • 5% — белки, углеводы и растворы солей.

Назначение жидкости в том, чтобы:

  • обеспечивать надежную амортизацию суставам во время движения;
  • поглощать удары как извне, так и произошедшие в результате повреждения сочленения;
  • снижать трение костных поверхностей и продлевать срок их жизни;
  • вспомогательно питать составляющие соединения;
  • реализовывать бактерицидные свойства и бороться с болезнетворной микрофлорой, заражениями извне;
  • дарить возможность свободно двигаться.

Околосуставные ткани

Так как суставы не связаны с кровеносной системой напрямую, то все питание приходит к ним по прилегающим участкам обслуживающих частей организма:

  • мышцам;
  • сухожилиям;
  • связкам;
  • сосудам;
  • нервам.

Каждая ткань уязвима по отношению к внешним воздействиям и воспалительным процессам, вызываемым вирусными инфекциями, а любое нарушение функционирования даже одной из них приводит к негативным изменениям во всем суставе.

Мышцы защищают конструкцию снаружи, по ним нервные окончания передают импульсы, а кровь и лимфа — поставляют питательные вещества, забирая продукты выделения.

Связки суставов

Образованы из концентрированной соединительной ткани и чаще всего располагаются снаружи суставной сумки, выполняя функцию фиксатора костей и не позволяя им выйти за допустимые границы. Исключение – коленные и тазобедренные суставы. В них связки располагаются еще и внутри.

Кроме гиалинового хряща, все структурные компоненты имеют нервные окончания, способные сигнализировать головному мозгу о неких неполадках, в результате чего человек испытывает боль.

Классификация и виды

По строению

Суставы различны по количеству костей, что они объединяют. В научном сообществе определяют:

  • Простые – стык двух соединяющихся костей.
  • Сложные – взаимодействие составляющих скелета с несложным строением в количестве больше 2-х штук.
  • Комплексные – в состав включен хрящ, разделяющий несколько простых соединений. Он может быть как полноценным сплошным барьером и иметь форму диска, так и частичным, как в коленном мениске (в виде полумесяца).
  • Комбинированные. Происходит соединение независимых суставов.

По форме поверхностей

Каждое сочленение обладает присущими только ему собственными осями вращения, определяемыми внешним видом костей и эпифизов. Классификация суставов по форме поверхностей характеризуется следующими подтипами:

  • Цилиндрический вращательный. Выделяется наличием единственной вертикальной оси.
  • Блоковидный. Отдаленно напоминает поперечный цилиндр. Имеет две оси: во фронтальной плоскости и перпендикулярной к остальным костям. Характер движения описывается как сгибательно-разгибательное.
  • Винтообразный. По строению у человека этот сустав схож с блоковидным, но вторая ось расположена под другими углами.
  • Эллипсоидный. Одна поверхность выпуклая и немного входит в суставную ямку второй. Движение направлено на сгибание-разгибание и отведение-приведение.
  • Мыщелковый сустав. Схож по способу формирования с предыдущим. В первую очередь вращается во фронтальной плоскости.
  • Седловидный. Одна из костей имеет поперечный характер движения, вторая — продольный.
  • Шаровидный. Нуждается в минимуме связок и движется по трем взаимно перпендикулярным осям. За счет этих особенностей сустав совершает круговые движения, в динамике прослеживаются отсылки к шарниру. Окончания костных трубок имеют шарообразную форму.
  • Чашеообразный. Аналогичен шаровидному, но из-за больших габаритов суставной ямки менее подвижен и гибок. Анатомическая схема комбинирования составляющих ориентирована на обеспечение устойчивости конструкции.
  • Плоский. Окружен значительным количеством связок, имеет ограниченный вектор движений. Представляет собой стык невыпуклых костных окончаний.
  • Тугой. Точка соединения костей разных форм. Внешние связывающие элементы короткие, не растягивающиеся эластично, из-за чего доступные траектории поворота очень ограничены.

По характеру движения

В зависимости от числа и направленности доступных векторов различают:

  • Одноосные суставы. Движение по одной оси.
  • Двуосные. Вращение обычно по X и Y, в горизонтальной и вертикальной плоскостях.
  • Многоосные. Чаще всего – 3 оси.
  • Безосные. Представляют собой стык костей, практически полностью лишенных двигательных способностей.

Особенности строения

Тазобедренный сустав

  • вертлужной впадиной таза. Покрыта и гиалиновой хрящевой тканью, и синовиальной мембраной;
  • головкой бедренной кости, которая покрыта гиалиновым хрящом везде, кроме суставной ямки.

Тазобедренный сустав окружен следующими связками:

  • седалищно-бедренные;
  • подвздошно-бедренные (способствует поддержанию корпуса в вертикальном положении для прямохождения);
  • лобково-бедренные;
  • связки бедра;
  • круговой зоны.

Вместе с плечевым является суставом, классифицируемым как шаровидный.

Коленный сустав

Представляет собой сочленение 3-х костей:

  • надколенной;
  • бедренной с дистального конца;
  • большеберцовой с проксимального.

Суставная сумка пристыкована к:

  • наружному покрытию большеберцовой;
  • бедренной под надмыщелками;
  • надколенной кости (перед выходит за пределы его области).

Связки коленного сустава дифференцируются на 2 вида:

  • расположенные внутри сумки (передняя и задняя крестообразная, поперечная);
  • лежащие вне ее (в зависимости от положения они именуются большеберцовыми и малоберцовыми коллатеральными).

В зависимости от положения они именуются большеберцовыми и малоберцовыми коллатеральными.

Два хряща, находящиеся на месте сочленения мыщелков бедра и большеберцовой трубки, называются менисками.

Основной вектор движения колена направлен на сгибание-разгибание. Допустимы незначительные отведения голени вбок.

Колено получает полезные вещества по подколенной артерии.

Голеностопный сустав

Состоит из суставных поверхностей:

  • малоберцовой;
  • таранной;
  • большеберцовой кости.

Суставная сумка соединяется с хрящом по всей поверхности, кроме передней на таранной кости.

Связки расположены по бокам и бывают:

  • дельтовидные;
  • пяточно-малоберцовые;
  • таранно-малоберцовые.

Голень имеет винтовое движение и относится к блоковидным суставам. Подошвенное направление работает в сторону сгибания, а тыльное – разгибания. Взрослый человек развивает среднюю амплитуду движения 80°.

Кровь в сочленение поступает по большеберцовым артериям. Кожные покровы, суставы прилегают плотно к костям.

  • ушиб;
  • разрыв связок;
  • перелом входящих костей.

Анатомия сустава определяет его функции, двигательные возможности и прочность соединений. Состояние состыкованных костей, прилегающих связок и проходящих мышц напрямую зависит от его целостности. Халатное отношение к собственному здоровью грозит не только болью, но и серьезными заболеваниями, влияющими на весь опорно-двигательный аппарат. Зная, из чего состоит сустав, в случае недомогания можно ориентировочно предположить причину и оказать себе первую помощь.

Суставы в теле человека

Рост и развитие костей происходит до 20—25 лет у мужчин и в 18—21 год у женщин. Суставы человека, как целостный орган, делают его подвижным, способствуют перемещению частей тела относительно друг друга, защищают внутренние органы. В человеческом организме их насчитывается больше 180, каждый из которых выполняет свою функцию.

Читайте также:  Клещевой боррелиоз (болезнь лайма)

Анатомия сустава у человека

Соединение костей — это взаимодействие суставной поверхности, синовиальной полости, вспомогательного аппарата. Скольжение в них обеспечивают волокнистые и гиалиновые хрящи. Суставная капсула имеет две части: внутреннюю синовиальную и внешнюю фиброзную оболочки. Ее основная функция — выделение синовии на суставные поверхности и их защита. Соответствие поверхностей обеспечивают вспомогательные элементы, к которым относятся связки, сухожилия мышц, хрящи. Анатомическая классификация суставов и характеристика — состоит из многих уровней.

Строение сустава и его функция определяется видами тканей, которые их образуют

Классификация, функция, локализация, строение

Cустав соединяет кости в единую систему в теле человека, которая позволяет ему перемещаться в пространстве и совершать работу. Сверху они покрыты элементами вспомогательного аппарата. По форме, размеру, функциональности, а также по количеству соединяемых поверхностей проводят систематику такие науки, как остеология и клиническая анатомия.

По функциональности

По числу суставных поверхностей

  • Простой сустав — две поверхности.
  • Сложный — две и больше составляющих.
  • Комплексный — разделяется хрящом на камеры.
  • Комбинированный — соединительный комплекс с общей функцией.

Есть еще два вида соединений: фиброзные и синовиальные. Коленный, локтевой, плечевой и тазобедренный, запястный, межхрящевые соединения шеи и позвоночника — являются примером синовиальных суставов. Движение в них обеспечивает синовиальная жидкость. Прочность и неподвижность фиброзного соединения обеспечивают хрящевые ткани. Выделяют:

Мыщелковый сустав относится к группе двухосных.

  • Одноосные образования двигаются вокруг, вдоль или параллельно одной оси — блоковидные и цилиндрические суставы.
  • Двухосные — седловидный, эллипсовидный, мыщелковый.
  • Трехосные — комбинированный, плоский, шаровидный.

Приведенная таблица характеризует типы и виды суставов:

Типы суставов Число осей движения Где находятся?
Цилиндрический 1 Лучево-локтевой
Блоковидный Фаланги пальцев рук
Локтевой
Эллипсовидный 2 Лучезапястный
Мыщелковый Коленный
Седловидный Запястно-пястный
Шаровидный 3 Тазобедренный, плечевой
Плоский Запястье
Межпозвонковый бугорок ребра с позвонком
Комплексный Коленная чашечка

Вернуться к оглавлению

Коленный сустав

Главная суставная точка пояса нижних конечностей человека. По форме является двухосным мыщелковым. Обеспечивает движение ноги в вертикальной и фронтальной плоскости. Это крупный и сложный сустав, принимающий на себя максимальную нагрузку. Имеет сложный состав, в котором соединяются:

  • латеральный и медиальный мыщелок бедра;
  • большеберцовая кость;
  • надколенная чашечка;
  • сухожилия мышцы;
  • гиалиновый хрящ;
  • суставная сумка;
  • мениски;
  • связки.

Вернуться к оглавлению

Голеностопный диартроз

Основные элементы сустава — таранная, малая и большая берцовые кости. Это блоковидное соединение с возможностью винтообразного движения. Голеностопный сустав самый уязвимый у человека. Связочный аппарат представлен: дельтовидной, пяточно-малоберцовой, передней и задней таранно-малоберцовой связками. Сухожилия обеспечивают подвижность во фронтальной оси движения и сагиттальной. Различают отделы:

  • передний;
  • задний — область ахиллова сухожилия;
  • внутренний;
  • наружный.

Вернуться к оглавлению

Шаровидный диартроз

Плечевой и тазобедренный — это крупные соединения. Они имеют округлую головку одной из соединяемых поверхностей и впадину для нее у второй. Соединениям доступны движения в трех осях: фронтальной, сагиттальной, вертикальной. Синовиальная полость с жидкостью в ней, обеспечивающей их подвижность, на полноту движений влияет размер суставных поверхностей.

Тазобедренный сустав и его значение

Шаровидный, чашеобразный, простой. Он устроен соединением вертлужной впадины тазовой кости и бедренной. Впадина выстлана гиалиновым хрящом. Соединение допускает движение в трех площадях: фронтальной, сагиттальной, вертикальной. Окружен седалищно-бедренной, подвздошно-бедренной, лобково-бедренной связками, а также связкой головки бедренной кости и круговой зоной.

Цилиндрический сустав

Пояс верхней части скелета человека объединяет такие суставы: грудино-ключичный, локтевой, плечелоктевой, лучезапястный. Локтевое соединение цилиндрического вида. Это блоковидный, одноосный, винтообразный сустав верхних конечностей человека. Боковые отклонения блокируются коллатеральными связками, а передняя группа мышц плеча обеспечивает движение в двух осях. Образован плече-локтевым блоковидным и плечелучевым цилиндрическим суставами, которые окружены связками и сухожилиями.

Эллипсовидный диартроз

Это двухосный вид соединения костей, похожий на шаровидный, но одной из поверхностей сочленения характерна форма эллипса, а вторая имеет вогнутую поверхность. К нему относится лучезапястный и нижнечелюстной диартроз. Подобный вид соединения позволяет совершать движения в двух перпендикулярных осях: фронтальной и сагиттальной, но не вращаться.

Лучезапястный сустав

Сложное эллипсовидное соединение с двумя осями движения. Его название происходит от составляющих: лучевая кость и кости первого ряда запястья. Укреплен связками и тонкой капсулой, внутри которой находится треугольный диск. Основные связки: лучевая и локтевая коллатеральные, ладонная локтезапястная, тыльная и ладонная лучезапястная. Достаточно подвижен.

Болезни суставов

Основную долю заболеваний составляет гипер- или гипомобильность, травмы, нарушенная врожденная анатомия человека. В группе риска люди пожилого возраста, спортсмены, рабочие тяжелого физического труда. Многие заболевания поддаются успешному лечению хондропротекторами, гормонами роста, противовоспалительными препаратами. Примеры болезней по характеру патологического процесса охарактеризованы в таблице.

Причина Симптомы
Воспалительные и инфекционные болезни Боль, припухлость, утренняя скованность, лихорадка, сыпь над местом воспаления
Дегенеративные поражения Сильная боль, ограничение движения, отек
Врожденная патология Нарушение походки, осанки
Болезни около суставных тканей Болевой симптом появляется лишь при активных движениях.
Гипермобильность Щелчок при движении

Заболеваниям подвержены все соединения разных поясов конечностей:

Периартрит – одно из заболеваний плечевого сочленения.

  • Плечевой:
    • переартрит;
    • остеоартроз;
    • артрит.
  • Локтевой:
    • эпикондилит;
    • деформирующий остеоартроз.
  • Соединения рук, пальцев и кисти:
    • артрозы;
    • бурситы.
  • Тазобедренный:
    • коксартроз;
    • тендинит;
    • остеопороз.
  • Коленный:
    • ревматоидный артрит;
    • травмы мениска.
  • Голеностопный:
    • артроз;
    • подвывих.

Вернуться к оглавлению

Особенности диагностики и лечения

Опорно-двигательная система человека подвержена болезням и патологическим изменениям, которые одинаково угрожают людям разного пола, возраста и социального положения

Большая часть заболеваний суставов связана либо с сокращением синовиальной жидкости, либо с разрушением суставной и хрящевой ткани, которой соединяется сочленение. Основное лечение направляется на решение этих проблем. Для этого применяют специальную диету, уколы гиалуроновой кислоты в суставы и связки конечностей. В медикаментозном лечении важны назначения хондропротекторов и миорелаксантов и местных мазей. Часто применяется хирургическое вмешательство по замене разрушенного сочленения.

Ссылка на основную публикацию
Супы при грудном вскармливании какие можно кормящим мамам
Можно ли фасолевый суп при грудном вскармливании Рацион питания, его сбалансированность, калорийность – важная основа здоровья женщины. Период грудного вскармливания...
Строение человека – внутренние органы изучаем их схему расположения по фото и картинкам
Расположение органов у человека (фото). Внутренние органы человека: схема расположения Знать строение и расположение внутренних органов крайне важно. Если даже...
Строение черепа человека — Хирургическая стоматология от А до Я
Кости головы (череп) Скелетом головы является череп, состоящий из костей и их соединений. Череп защищает головной мозг и органы чувств....
Суспензия Супракс для детей инструкция по применению, состав, аналоги, показания и противопоказания
Супракс ® (Suprax ® ) Владелец регистрационного удостоверения: Произведено: По заказу: Упаковка и выпускающий контроль качества: Или упаковка и выпускающий...
Adblock detector