ТОП 5 Омега 3 для беременных; Отзывы Юлии Тедди

Лучшая Омега-3 для беременных и кормящих. Когда и как принимать рыбий жир?

Подписывайтесь на , чтобы узнавать все новости ПЕРВЫМИ!

Можно ли обычную Омега-3 беременным?

Все мамочки в момент планирования беременности, вынашивания и лактации знают о пользе омега-3 кислот для здорового развития и роста малыша. Но не все обращают внимание, что специализированные пренатальные комплексы омега-3 отличаются по составу от привычной нам омега-3. И дело тут не только с степени очистке, а в соотношении DHA и EPA кислот.

�� Напомню, что с момента зачатия и до достижения ребенком 2 лет для здорового развития мозга, нервной системы и глаз малыша важно протреблять DHA кислоты.

По рекомендациям Всемирная организация здравоохранения и другие международные организации, беременные и кормящие женщины должны получать минимум 500 мг DHA кислот в день.

По результатам исследования Канзасского Университетом ежедневный прием по 600 мг докозагексаеновой кислоты (DHA) Омега-3 во время беременности помогает здоровому развитию сердца малыша, и например защищают ребенка от гипертонии, в случае набора лишнего веса.

Как выбрать Омегу-3 для беременных?

�� по содержанию Омега-3 жирных кислот, обращаем DHA кислот должно быть 500мг и более

�� Напомню, что с момента зачатия и до достижения ребенком 2 лет для здорового развития мозга, нервной системы и глаз малыша важно получать DHA кислоты. Какой рыбий жир выбрать для детей читайте здесь

По рекомендациям Всемирная организация здравоохранения и другие международные организации, беременные и кормящие женщины должны получать минимум 500 мг DHA кислот в день.

По результатам исследования Канзасского Университетом ежедневный прием по 600 мг докозагексаеновой кислоты (DHA) Омега-3 во время беременности помогает здоровому развитию сердца малыша, и например защищают ребенка от гипертонии, в случае набора лишнего веса.

Как выбрать Омегу-3 для беременных?

�� по содержанию Омега-3 жирных кислот, обращаем DHA кислот должно быть 500мг и более

�� по составу лучше выбирать Омега-3 из мелких маслянистых рыб с короткой пищевой цепочкой (анчоусы, сардины), в таком продукте будет меньше всего загрязняющих веществ

�� лучше выбирать рыбий жир в форме триглицеридов. В этой форме Омега-3 усваиваются быстрее. Этиловые эфиры усваиваются чуть дольше, зато стоят дешевле

�� отдавайте предпочтение маркам, которые специализируются на производстве рыбьего жира для беременных, если вы не располагаете достаточным бюджетом для покупки пренатального рыбного жира, хорошей альтернативой станут варианты Омега-3 с высоким содержанием DHA-кислот. Хорошие варианты собраны в этой таблице

�� если вы планируете принимать рыбий жир на протяжении всей беременности и периода лактации, выгоднее брать большие упаковки, так вы не переплачиваете за лишнюю упаковку

Рыбий жир и «омега 3» при беременности.

Все знают о полезных свойствах рыбьего жира. Употребление рыбьего жира будущей мамой очень хорошо воздействует на ее здоровье и на здоровье ожидаемого ребенка. Предлагаем подробнее рассмотреть, чем полезен рыбий жир при беременности.

1. Детям, развивающимся в утробе матери, рыбий жир не только полезен – он просто необходим. При развитии плод должен обеспечиваться различными полезными веществами, в том числе жирами Омега-3, которые содержатся в рыбьем жире. Эти жиры влияют на полное развитие мозга плода. Так считает доктор медицинских наук Уильям Коннор, который работает в Университете по проблемам здоровья. По результатам исследований, проводившихся Американским журналом клинической диетологии — American Journal of Clinical Nutrition, выяснилось, что у будущих матерей, которые при беременности употребляли рыбий жир, рождались дети с более высоким уровнем интеллекта.

2. Особенно полезен рыбий жир во втором и третьем триместре беременности. Употребление рыбьего жира в этот период предупреждает рождение детей с маленьким весом. Вещество Омега-3 стимулирует рост плода, убыстряет ток крови в плаценте матери, что делает лучше внутриутробное питание плода.

3. Как свидетельствуют данные ученых из Дании, наблюдавших 8000 беременных женщин, употребление рыбьего жира способствует предотвращению преждевременных родов.

4. Во время беременности около 20% женщин страдают депрессией. В этот период страдает и плод. Такие дети рождаются с нарушениями и отклонениями в весе и в общем состоянии здоровья. Поэтому рыбий жир регулирует настроение беременной женщины.

5. Витамин D, который содержится в рыбьем жире, очень нужен для предупреждения рахита. От недостатка витамина D возникает неправильное развитие костей плода, а в закладывании зубов могут образоваться дефекты.

Читайте также:  Body Up на аппарате AccentXL Клиника Лазерной Эстетики

6. Рыбий жир прекрасно влияет на зрение будущего ребенка.

7. Если у будущей матери при беременности обнаружен диабет, то употребляя рыбий жир, понижается риск наследственного развития диабета у ребенка. Витамин D оказывает защитное действие на иммунитет развивающегося плода.

8. В рыбьем жире содержатся ненасыщенные кислоты, которые предотвращают поздние токсикозы при беременности.

Ограничения и противопоказания к приему рыбьего жира.

Однако будущим мамам необходимо учесть, что прием рыбьего жира имеет противопоказания при гипервитаминозе (переизбытке) кальция и витамина D, повышенной чувствительности к рыбьему жиру, активной форме туберкулеза легких, хронической почечной недостаточности, желчекаменной и мочекаменной болезни, нарушениях функции щитовидной железы.

Также рыбий жир следует принимать с осторожностью, и в небольших количествах при органических поражениях сердца, острых и хронических заболеваниях почек и печени, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, и, как ни странно, при беременности.

Побочные эффекты.

Теперь несколько слов о побочных эффектах, которые, несмотря на хорошую переносимость рыбьего жира, все же имеются – возможна тошнота, отрыжка, диарея.

Рекомендации по применению рыбьего жира.

Рыбий жир можно приобрести в виде масла для внутреннего применения и в капсулах. Внутрь его обычно принимают по 1-2 капсулы либо по 15 мл. 2-3 раза в сутки. Рыбий жир нельзя принимать на протяжении длительного времени. Прием надо проводить курсами: 3 раза в течение года по 1 месяцу. Рыбий жир не стоит принимать на голодный желудок, так как может произойти расстройство пищеварения. Храниться рыбий жир должен при температуре не больше +10º С, в затемненном месте.

О профилактической, лечебной и избыточной дозе омега-3 полиненасыщенных жирных кислот в прегравидарный период, во время беременности и кормления грудью

  • КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Омегамама, омега-3, эйкозапентаеновая кислота, omega-3 polyunsaturated fatty acids, pregnancy, complications of pregnancy, docosahexaenoic acid, eicosapentaenoic acid

Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) (в форме докозагексаеновой (ДГК) и эйкозапентаеновой (ЭПК) кислот) не только с успехом обеспечивают нормальное течение беременности, но и эффективно используются в профилактике и лечении осложнений беременности. Результаты когортных многоцентровых исследований дают основание применять омега-3 ПНЖК для профилактики и в терапии акушерских осложнений (привычное невынашивание [1], преждевременные роды, тромбофилические нарушения с развитием плацентарной недостаточности, задержка внутриутробного развития), а также в лечении послеродовых депрессий [2].

ПНЖК трансформируются посредством каскада арахидоновой кислоты. Однако в отличие от самой арахидоновой кислоты омега-3 ПНЖК ингибируют ее каскад, предотвращая синтез провоспалительных молекул. Омега-3 ПНЖК противостоят провоспалительным эффектам арахидоновой кислоты путем вытеснения, конкурентного ингибирования и непосредственного противодействия. В результате этого уменьшается синтез простагландинов, тромбоксанов и лейкотриенов и снижается воспаление [3]. В экспериментальных исследованиях были выявлены дополнительные физиологические эффекты омега-3 ПНЖК: уменьшение экспрессии эндотелиальных молекул адгезии, подавление хемотаксиса, активация лейкоцитов (вследствие снижения провоспалительных цитокинов) и нормализация нарушенного ритма сокращений сердца.

Противовоспалительное, антитромбозное, антиапоптотическое и антиоксидантное действие омега-3 ПНЖК [4] может быть осуществлено только при условии достаточного суточного потребления нутриента (из пищи или путем дополнительного приема специальных препаратов). В этой связи во многих странах введены нормы потребления омега-3 ПНЖК как эссенциального микронутриента, в том числе во время беременности. Согласно международным рекомендациям необходимое количество омега-3 ПНЖК колеблется от 0,5–2 до 3 г/сут. При этом содержание таких форм омега-3 ПНЖК, как ЭПК и ДГК, должно быть не менее 500 мг/сут в соотношении 2 : 1 [5].

По результатам независимого опроса, в России препараты омега-3 ПНЖК принимают не более 1% беременных. Точных данных, к сожалению, нет (в настоящее время проводится скрининг-исследование по оценке потребления омега-3 ПНЖК в рационе питания беременных в Ивановской государственной медицинской академии). Можно предположить, что ситуация с потреблением омега-3 ПНЖК беременными в среднем по России сравнима с таковой в развивающихся странах [6–11].

Принимая во внимание низкую обеспеченность большинства беременных омега-3 ПНЖК, необходимость использования специальных препаратов на основе омега-3 ПНЖК очевидна. В настоящее время остро стоит вопрос выбора наиболее подходящего препарата и, что не менее важно, оптимальной дозировки этого препарата в каждом конкретном случае.

Заметим, что традиционная осторожность в отношении внедрения новых лекарственных препаратов в акушерско-гинекологическую практику часто переносится на нутритивные препараты на основе витаминов, микроэлементов, омега-3 ПНЖК. Так, если применение омега-3 ПНЖК для профилактики сердечно-сосудистой патологии исследуется уже более 30 лет и имеет уровень доказательности класса А, то в акушерстве эти препараты только начинают внедряться.

В целом терапевтическая доза омега-3 ПНЖК для взрослых (старше 18 лет) составляет 1000–3000 мг/сут. Дозы 1000–1500 мг/сут могут успешно использоваться в терапии таких заболеваний, как инфаркт миокарда, синдром поликистозных яичников и дегенерация макулы.

Читайте также:  Натрия хлорид — для чего капают капельницу внутривенно

Наиболее изучено применение омега-3 ПНЖК в кардиологической практике. По данным рандомизированных исследований типа «случай – контроль» и проспективных исследований, прием омега-3 ПНЖК действительно снижал риск инфаркта миокарда и внезапной остановки сердца [12]. Например, в исследовании GISSI-Prevenzione (n = 11 324, три с половиной года наблюдения) этиловые эфиры омега-3 ПНЖК эффективно снижали смертность у пациентов после недавнего инфаркта миокарда. Положительный эффект приема омега-3 ПНЖК в дозах порядка 1000 мг/сут наблюдался вне зависимости от сопутствующих патологий, привычек или других видов терапевтического вмешательства [13].

Синдром поликистозных яичников – распространенное расстройство эндокринной функции у женщин, связанное с существенным повышением риска сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний. Прием 1200 мг/сут омега-3 ПНЖК (четыре капсулы по 180 мг ЭПК + 120 мг ДГК) или плацебо в течение восьми недель значительно увеличивал сывороточные уровни адипонектина (р = 0,003), вызывал снижение повышенных уровней глюкозы (р 5,3 ммоль/л) после трехмесячного периода нормализации диеты получали лечение аторвастатином 10 мг/сут в течение 10 недель. В течение последних пяти недель пациенты были рандомизированы на две группы: в первой группе дополнительно назначали омега-3 ПНЖК по 1680 мг/сут, во второй – плацебо (кукурузное масло). Дополнительный прием препарата омега-3 ПНЖК вызвал дальнейшее снижение концентрации фактора FVIIa, а также уровня и активности фактора FVII [34].

Омега-3 ПНЖК уменьшают активность тромбоцитов и у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца, перенесших чрескожное коронарное вмешательство. Группа из 62 пациентов, получавших стандартную антиагрегантную терапию (аспирин 75 мг/сут, клопидогрел в нагрузочной дозе 600 мг, затем по 75 мг/сут), были рандомизированы на две группы: получение дополнительной дотации этилового эфира омега-3 в количестве 1000 мг/сут (n = 32) или плацебо (n = 30). Функция тромбоцитов была измерена трансмиссионной световой агрегометрией с аденозиндифосфатом и арахидоновой кислотой в качестве стимуляторов тромбообразования. После одного месяца лечения омега-3 ПНЖК максимальная агрегация тромбоцитов, вызванная 20 мкмоль/л аденозиндифосфата, была на 10% ниже по сравнению с контрольной группой (р = 0,029) [35].

В исследовании когорты из 485 пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца все участ­ники принимали низкие дозы аспирина (от 75 до 162 мг/сут) в течение одной недели. Пациенты были обследованы на аспирин-резистентность с использованием анализа VerifyNow Aspirin и тестов на агрегацию тромбоцитов. Аспирин-резистентность устанавливалась при наличии двух из трех критериев:

У 30 (6,2%) пациентов была выявлена аспириновая резистентность. Они были рандомизированы на получение либо низких доз аспирина и омега-3 ПНЖК (4 г/сут), либо аспирина в дозе 325 мг/сут. После 30 дней лечения пациенты прошли повторное обследование. В обеих группах наблюдалось значительное сокращение числа пациентов с резистентностью к аспирину, снижение уровней тромбоксана В2 в плазме (на 57% в группе принимавших омега-3 и на 40% в группе принимавших аспирин) [36].

В итальянском исследовании было установлено, что эффективность омега-3 ПНЖК сравнима с эффективностью малых доз аспирина у женщин с антифосфолипидным синдромом. Роды в срок произошли у 80% женщин, принимавших аспирин, и у 74% женщин, принимавших омега-3 ПНЖК [37]. Представляется перспективным изучение совместного назначения малых доз аспирина и омега-3 ПНЖК с целью повышения эффективности терапии антифосфолипидного синдрома.

В Научно-исследовательском институте акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта РАМН (Санкт-Петербург) проанализирован клинический опыт использования капсул «9 месяцев. Омегамама» у беременных с высоким риском развития сосудистых осложнений и у беременных с гестозом легкой/средней степени в третьем триместре. В основной группе пациентки принимали добавку «9 месяцев. Омегамама» (две капсулы два раза в день, постоянно в течение всего третьего триместра). В контрольной группе проводилась стандартная комплексная профилактика эндотелиальной дисфункции тем или иным поливитаминным комплексом (Элевитом, Витрумом, Мульти-табсом – одна таблетка в день постоянно, Магне В6 Форте – по одной таблетке три раза в день, не менее одного месяца в триместр).

В основной группе гестоз отсутствовал в 53% случаев, легкая форма гестоза зарегистрирована у 47% беременных, в группе сравнения – 16 и 72% соответственно. Кроме того, если в основной группе формы гестоза средней и тяжелой степени не наблюдались, то в группе сравнения случаи гестоза средней степени отмечены у 8% пациенток, а тяжелой степени – у 4%.

Капсулы «9 месяцев. Омегамама» значимо нормализовали липидный профиль и коагулограмму пациенток по сравнению с группой контроля. В частности, снижались уровни триглицеридов (от 342 ± 15 до 308 ± 13 мл/дл), общего холестерина (от 272 ± 6 до 243 ± 5 мг/дл), повышался уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (от 52 ± 2 до 59 ± 2 мг/дл). На фоне приема омега-3 ПНЖК достоверно увеличилось время свертывания (с 27± 0,7 до 36 ± 0,5 с) и снизились уровни фибриногена (с 5,8 ± 0,2 до 4,1 ± 0,1 г/л).

Читайте также:  Ребенок отказывается от смеси - Вопрос педиатру - 03 Онлайн

В России компенсация микронутриентной недостаточности у беременных, как правило, осуществляется специализированными витаминно-минеральными комплексами (Элевит Пронаталь, Витрум Пренатал форте, Компли­вит Мама). В последнее время появились витаминно-минеральные комплексы для беременных, содержащие от 90 до 200 мг омега-3 ПНЖК в правильной, так называемой акушерской пропорции (содержание ДГК превышает содержание ЭПК). Однако такие количества омега-3 ПНЖК ориентированы на дополнение хорошего (с точки зрения содержания омега-3) рациона питания у женщин, не имеющих соматической патологии и патологии беременности. В то же время стандартизированные по ДГК и ЭПК препараты омега-3 ПНЖК, имеющие доказательную базу эффективного применения, используются нечасто.

Европейский сертификат качества для применения у беременных имеет субстанция MEG-3 (DSM, Швейцария) и производимая на основании этой субстанции добавка «9 месяцев. Омегамама». Следует подчеркнуть, что DSM имеет не только европейский статус фармацевтической субстанции, но и европейский сертификат фармакологического качества Ph/Eur для применения у беременных.

ПНЖК в добавке «9 месяцев. Омегамама» представлены практически полностью в виде ДГК (соотношение ДГК : ЭПК – 7 : 1), что оптимально для матери и важно для обеспечения оптимального нервно-психического развития будущего ребенка [15]. ДГК- и ЭПК-субстанции защищены от окисления посредством добавления альфа-, бета- и гамма-токоферолов, аскорбилпальмитата и лимонной кислоты. Субстанция приготовляется на основе экстракта жира из анчоусов и сардин. Эти виды рыб имеют короткий жизненный цикл и практически не накапливают токсичных металлов (ртуть, кадмий и т.д.). В двух капсулах добавки «9 месяцев. Омегамама» содержится 300 мг ПНЖК, что соответствует рекомендованной суточной потребности в ПНЖК (200–400 мг) и 40% рекомендованной суточной потребности в ДГК (700 мг).

В 2012 г. Российское общество акушеров-гинекологов издало информационное письмо, регламентирующее индивидуальный подход к дозированию препаратов омега-3 ПНЖК для беременных (на примере добавки капсул «9 месяцев. Омегамама», поскольку «…омега-3 ПНЖК в Омегамаме представлены практически полностью в виде ДГК. Соотношение ДГК : ЭПК крайне высоко (7 : 1), что оптимально и для матери, и для развивающегося плода, так как ДГК обладает антиапоптотическими и иммуномодулирующими свойствами. Содержание омега-3 ПНЖК в одной капсуле Омегамамы составляет 150 мг…»).

При физиологической беременности рекомендовано использовать две капсулы добавки «9 месяцев. Омегамама» в сутки (300 мг омега-3 ПНЖК). При осложненной беременности и при сопутствующей соматической патологии дозу можно увеличить до шести – восьми капсул (900–1200 мг) в сутки. Российское общество акушеров-гинекологов также рекомендует обязательно включать прием капсул «9 месяцев. Омегамама» в комплекс терапевтических мер для профилактики фетоплацентарной недостаточности, преэклампсии и осложнений беременности.

Таким образом, при нормальной беременности и отсутствии соматической патологии витаминно-минеральные комплексы, не содержащие омега-3 ПНЖК, следует дополнять приемом двух капсул добавки «9 месяцев. Омегамама» (300 мг/сут). При использовании витаминно-минеральных комплексов, содержащих ту или иную дозу омега-3 ПНЖК (например, 200 мг омега-3 ПНЖК в Наталбене Супра или Фемибионе II), дополнительно следует принимать одну капсулу добавки «9 месяцев. Омегамама» в день (150 мг/сут).

При патологии беременности и соматической патологии использование любых витаминно-минеральных комплексов для беременных, в том числе содержащих ту или иную дозу омега-3 ПНЖК, следует дополнять приемом капсул «9 месяцев. Омегамама» так, чтобы суммарная доза омега-3 ПНЖК составляла от 900 до 1200 мг/сут (шесть – восемь капсул в сутки). Эта рекомендация хорошо себя показала при ведении сложных клинических случаев повторно беременных женщин с дефицитом соединительной ткани в анамнезе, у которых в первых родах родились дети с кистами головного мозга и неврологической патологией разной степени тяжести [39, 40].

Следует отметить высокую безопасность использования омега-3 ПНЖК во время беременности. Омега-3 ПНЖК являются не просто фармацевтическим препаратом, а имеют статус эсссенциального микронутриента. Юридически установленными в Российской Федерации нормами предписано потребление 700 мг/сут омега-3 в форме ДГК и 600 мг/сут омега-3 в форме ЭПК. Широкое распространение дефицита потребления омега-3 ПНЖК (менее 30% от рекомендуемой суточной нормы) среди россиянок репродуктивного возраста ведет к нарушению регуляции процессов воспаления и формированию тромбофилии. Как следствие, эффективность противовоспалительной, антикоагулянтной и антиагрегантной фармакотерапии снижается. Именно поэтому использование высокоочищенных стандартизированных форм омега-3 ПНЖК весьма перспективно для преодоления резистентности конкретных пациенток к аспирину и другим антиагрегантам.

Ссылка на основную публикацию
Токсокароз — Инфекционные болезни — Справочник MSD Профессиональная версия
Антитела к токсокарам lgG, Toxocara IgG колич. Описание Антитела к токсокарам lgG, Toxocara IgG количественный — выявление антител, которые вырабатываются...
Тест на беременность до задержки месячных самый точный (отзывы), онлайн-тест
Имеет ли смысл делать тест до задержки О тесте на беременность Об учреждении Администрация Врачи Вакансии Средний медицинский персонал Персонал...
Тест на генетическую непереносимость лактозы
В чем выражается непереносимость лактозы Содержание: 1 Влияние лактозы на организм 2 Признаки и симптомы непереносимости лактозы 3 Продукты с...
Токсоплазмоз во время беременности — статьи об инфекционных болезнях
Токсоплазмоз при беременности Многие будущие мамочки во время беременности сталкиваются с проблемой такого заболевания, как токсоплазмоз. Некоторые из них просто-таки...
Adblock detector