Урдокса инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Urdoxa ка

Урдокса

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическая терапия), растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре, билиарный рефлюкс-гастрит.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Капсулы, суспензия для приема внутрь

Противопоказания

Гиперчувствительность, рентгенположительные (с высоким содержанием Ca2+) желчные камни, нефункционирующий желчный пузырь, острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника, цирроз печени в стадии декомпенсации, выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, панкреатит, беременность, период лактации, детский возраст (до 3 лет — для капсул).

Как применять: дозировка и курс лечения

Для растворения холестериновых желчных камней средняя суточная доза — 10 мг/кг. Курс лечения — 6-12 мес. Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней.

При билиарном рефлюкс-гастрите доза составляет 250 мг 1 раз в день. Курс лечения — от 10-14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет.

Симптоматическая терапия первичного билиарного цирроза: суточная доза — 10-15 мг/кг.

Капсулы принимают вечером, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Пациентам с массой тела менее 34 кг рекомендуется прием препарата в виде суспензии.

Фармакологическое действие

Гепатопротекторное средство, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.

Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая т.о. их цитотоксический эффект. При холестазе активирует Ca2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышенны.

Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их «фракционный» оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую), благодаря чему формируются смешанные (нетоксичные) мицеллы.

Снижает насыщение желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике.

Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней при энтеральном применении, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней.

Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости — HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество T-лимфоцитов, образование интерлейкина2, уменьшает количество эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные Ig (в первую очередь IgM).

Побочные действия

Кальцинирование желчных камней, повышение активности «печеночных» трансаминаз, аллергические реакции (в т.ч. крапивница), диарея, тошнота, абдоминальная боль; при лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, проходящая после отмены препарата.

Особые указания

Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15-20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию.

При назначении с целью растворения желчных камней необходим контроль активности «печеночных» трансаминаз и ЩФ, ГГТ, концентрации билирубина. Холецистографию следует проводить каждые 4 нед в первые 3 мес лечения, в дальнейшем — каждые 3 мес. Контроль эффективности лечения проводить каждые 6 мес в ходе УЗИ в течение первого года терапии.

При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить.

После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжать применение в течение по крайней мере 3 мес, для того чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения.

Если в течение 6-12 мес после начала терапии частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным.

Обнаружение во время лечения невизуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить.

Взаимодействие

Антациды, содержащие Al3+ и ионообменные смолы (колестирамин), снижают абсорбцию.

Читайте также:  Вакуумная помпа или гидропомпа что лучше для увеличения члена

Гиполипидемические ЛС (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин, пероральные контрацептивы увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.

Урдокса

Аналоги Урдокса

Товары из категории — Лекарства от желчнокаменной болезни

Инструкция по применению

Состав

Действующий компонент Урдокса – урсосан, желчная кислота, представляющая собой эпимер хенодезоксихолевой кислоты. Это безопасное желто-белое кристаллическое вещество, не имеющее цитостатичных, вредных свойств. В одной капсуле его содержание равно 0,25 г. Дополнительные ингредиенты состава:

  • стеариновая кислота;
  • крахмал на основе кукурузы;
  • пирогенная двуокись кремния (аэросил).

Химический состав покрытия – натуральный, твердый желатиновый гель на базе животного белка, коллагена; титановые белила (Е-171).

Форма выпуска

Лекарство выпущено в форме матовых капсул светлого цвета среднего размера в корпусе из твердой желатиновой массы. Содержимое представляет порошкообразное белое вещество. Ячейковые упаковки содержат 10 капс., в пачке их может быть от 1 до 10 штук. Альтернативный вариант – полиэтиленовые банки с расфасовкой по 50, 100 штук. Гепатопротекторный медикамент Урдокса есть возможность купить, как в аптеках, так и через интернет-магазины, в которых предоставляется услуга доставки. На дом капсулы не привозят в соответствии с законом об обращении лекарственных средств. Но пользователь всегда может получить свой заказ в аптечном пункте, находящемся рядом с его местом проживания.

Фармакологическое действие

Капсулы производят сразу несколько положительных лечебных эффектов, обладая разноплановым действием:

  • регулируют усиленную выработку желчи и способствуют ее активному поступлению в 12-перстную кишку;
  • отличаются холелитолитическими свойствами, что дает возможность растворять желчные камни;
  • уменьшают количество холестерина в крови и помогают выводить его из организма;
  • нормализуют уровень глюкозы, благодаря сахароснижающим свойствам;
  • снижают фракции липопротеидов (жиров) низкой плотности и повышают ЛПВП;
  • регулируют и улучшают работу иммунного аппарата.

В отношении Урдоксы множество отзывов, как положительных, так и отрицательных:

  • Отмечается, что средство дает быстрый положительный результат, когда одним из нарушений является неудовлетворительное желчеобразование. Болезненные симптомы купируются буквально за полторы недели, устраняется горечь во рту, исчезает привычная тошнота.
  • При проблемах с печенью нормализуется уровень билирубина, подавляются такие неприятные проявления, как болевой синдром в области органа, желтуха, метеоризм.
  • Результативно разрушаются камни при мочекаменной патологии. Крупные холестериновые конкременты растворяются в течение трех месяцев, безболезненно выводятся из организма естественным путем.

Среди недостатков пользователи указывают на дорогую стоимость, ухудшение показателей работы печени, среди побочных эффектов – выпадение волос, кроме того, капсулы необходимо запивать большим количеством воды, так как они липкие и прилипают к стенкам горла. В настоящий момент цена препарата Урдокса – 700 рублей (50 капс.) и 1300 рублей (100 шт.).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Наличие активатора урсосана наделяет препарат Урдокса конкретной активностью:

  • встраиваясь в плазматическую мембрану печеночных гипотоцитов, и нормализуя ее морфологическую структуру, состав защищает их от разрушающих воздействий;
  • уменьшает токсичное действие кислот желчи, посредством снижения их концентрации;
  • повышает активность Са2+-зависимой альфа-протеазы при застое желчи в печени и желчном пузыре;
  • снижает уровень холестерина, его выработку в тканях печени, замедляет всасывания жира в кишечнике и насыщение им желчи;
  • улучшает растворимость холестерина в желчевыводящем аппарате, способствует растворению желчных конкрементов холестериновой природы;
  • благодаря свойствам урсодезоксихолевой кислоты, липофильные желчные кислоты меньше всасываются в кишечник, а токсичные элементы активнее выводятся посредством его опорожнения;
  • лекарство сводит к необходимому минимуму способность желчи к формированию камней, уменьшая ее литогенные свойства;
  • благотворно влияет на динамику липазы, рост уровня кислот желчи, секрецию поджелудочной железы и желудочного сока.

Дополнительно состав Урдоксы стимулирует нормальную иммунологическую реактивность печени. Относительно главного компонента (УДХК):

  • в тонком кишечнике вещество всасывается путем пассивного переноса ЛС через мембраны энтероцитов;
  • в нижнем отделе тонкого кишечника – через эпителиальные ткани органа;
  • лекарство способно проходить через гистогематический барьер плаценты, активно связывается с белками плазмы;
  • регулярное применение средства приводит к тому, что урсосан достигает почти половины количества всех кислот желчи в кровяном русле.

В печени активатор трансформируется в гиппуровые кислоты – конъюгаты с таурином и глицином, а те, в свою очередь, поступают в желчь и, впоследствии, с ней выводятся (до 60-70%). Некоторое количество УДХК расщепляется в толстой кишке.

Показания к применению

В силу лекарственного состава, отличающегося разнохарактерными свойствами, применяться средство может не только для лечения печеночных расстройств. Показания к использованию Урдоксы:

  • структурные нарушения в работе печени вследствие длительной алкогольной зависимости (до 10-12 лет);
  • муковисцидоз – обусловленное генетической предрасположенностью системное заболевание с характерным расстройством деятельности желез внешней секреции;
  • синдром ожирения печени (НАСГ), выраженный в накоплении жира в печеночных гепатоцитах, разрастании и воспалении тканей паренхимы;
  • хронический недуг желчных ходов с сопутствующим воспалительным процессом (склерозирующий холангит);
  • желчнокаменная болезнь (холецистолитиаз), наличие холестериновых камней смешанного типа;
  • нарушение моторики желчного пузыря с застоем желчи (дискинезия желчевыводящих путей);
  • острые, хронические, инфекционные гепатиты;
  • билиарный, желчный рефлюкс-гастрит – обратный заброс кишечного содержимого в отдел желудка, приводящий к повреждению его слизистых тканей;
  • билиарная форма цирроза, развившаяся на фоне продолжительного патологического процесса при холестазе и поражении желчных каналов.
Читайте также:  Рак заразен Почему ответ не так очевиден - Поиск - новости науки и техники

Прежде чем назначить препарат, больной должен сообщить доктору обо всех лекарствах, которые он принимал раньше и использует в настоящее время.

Противопоказания

Гепатопротекторный препарат Урдокса имеет ряд противопоказаний:

  • «отключенный» желчный пузырь, не способный к сокращениям, и не содержащий желчь;
  • декомпенсированный цирроз печени – последняя, третья стадия заболевания, когда деятельность органа невозможна из-за множественных структурных повреждений;
  • кальцинированные желчные конкременты, которые не поддаются растворению;
  • гиперчувствительность организма к элементам состава;
  • острые состояния при холецистите, холангите;
  • обострение панкреатита и его прогрессирующая стадия;
  • осложненные формы болезней кишечника;
  • нефрит, гломерулонефрит, почечная недостаточность в стадии обострения.

Противопоказанием в отношении детей, которым еще не исполнилось 3 года, считается данная лекарственная форма. Однако в 3-4 года малышам еще трудно проглатывать капсулы, поэтому применять средство нужно, крайне, осторожно.

Побочные эффекты

Лечение Урдоксой может сопровождаться некоторыми негативными состояниями, проявляющимися с разной частотой:

  • возможно повышение печеночной ферментации;
  • обострение псориатической сыпи;
  • частичное, обратимое выпадение волос;
  • высыпания, ринит, слезотечение аллергического происхождения;
  • нередко у больных возникает приступообразная боль в районе правого подреберья;
  • прослеживается нарушение стула (понос или запор);
  • на фоне лечения могут появляться неприятные ощущения в подложечной области, рвотные позывы.

Наряду с этим существует риск кальцинирования конкрементов в желчном пузыре при выраженных застойных процессах.

Урдокса – инструкция по применению (способ и дозировка)

Лекарство в форме капсул принято принимать внутрь, запивание предусматривает большой объем воды. При диагнозе «билиарный цирроз» основной упор при выборе дозировки делается на массу тела больного:

  • если вес больного меньше 50 кг, прописывается двухразовый дневной прием по одной капсуле;
  • от 50 до 65 кг: трижды в день по одной штуке;
  • начиная с 65 до 85 кг: одна капсула в утреннее время, и две – на ночь;
  • выше 85 до 110 кг: одна капсула – утром, по две – в обед и ужин;
  • при весе пациента от 110 кг по две капсулы трижды в день.

Для терапии рефлюкс-гастрита потребуется 1 таблетка однократно в день. Если необходимо избавиться от желчных камней, рекомендуется 1-2 капс. в день (не больше 0,5 г) во время еды или после ее завершения. Любые заболевания печени и желчного пузыря, как правило, требуют продолжительного лечения Урдоксой. Больным с гепатитами, дискинезией желчевыводящих путей, холангитом и муковисцидозом дозировки назначаются с учетом индивидуальных показателей состояния организма, а терапия растягивается от четырех месяцев до года.

Передозировка

Случаи тяжелых состояний при превышении дозы выявлены не были, однако, если такое произойдет, нужно использовать Колестрирамин, способный связывать желчные кислоты. При сопутствующих негативных проявлениях, обычно, назначается симптоматическая терапия.

Взаимодействие

В комбинации гепатопротекторного средства с иными препаратами комплексного лечения, Urdoxa проявляет свое действие неоднозначно:

  • Нежелательно принимать лекарство, сочетая его с нейтрализующими кислоту антацидами, а также с Колестиполом, препятствующим всасыванию кислот желчи и холестерина, гипохолестеринемическим составом Колестирамина – это снижает эффективность абсорбции УДХК. Если эти средства все-таки назначены, промежуток между приемами должен составлять не меньше двух часов.
  • Замечено снижение лечебного эффекта Ципрофлоксацина при одновременном использовании.
  • Если применяются гормональные контрацептивы, стероидные женские гормоны, гиполипидемические препараты (Клофибрат), аминогликозиды (Неомицин), действие урсодезоксихолевой кислоты, направленное на растворение камней, уменьшается.

При всех перечисленных сочетаниях важна правильно скорректированная дозировка и индивидуальная схема приема.

Условия продажи

Лекарственное средство Урдокса можно приобрести в Москве и других городах только по рецепту, выписанному гепатологом.

Условия хранения

Хранение медикамента Урдокса предусматривает защиту от дневного света, отсутствие влажности и температуру, не превышающую +25о С.

Срок годности

Использовать препарат можно в течение четырех лет, по истечению этого срока состав теряет свои лечебные свойства и может представлять опасность для здоровья.

Особые указания

Рекомендация дадут более полное представление о действии препарата и помогут грамотно использовать капсулы Урдокса:

  • с целью растворения конкрементов лекарство применяется лишь для холестериновых, рентгенонегативных образований;
  • допускается наполненность желчного пузыря камнями только наполовину, при этом он должен нормально работать;
  • действие медикамента эффективно лишь в случае проходимости желчного и пузырного протока;
  • параметры конкрементов не должны превосходить 20 мм.

При употреблении средства, предполагающем курс более одного месяца, необходимо периодически исследовать активность печени, проходя установленные исследования. Анализ крови делают в конце первого месяца, а в дальнейшем каждые 90 дней при длительном лечении. Каждые полгода следует определять результативность терапии, посредством ультразвукового обследования желчевыводящих каналов. После устранения камней средство используют еще три месяца, чтобы избавиться от маленьких частиц, также, это делается в профилактических целях. При циррозе на начальных этапах лечения возможно ухудшение клинической картины, но терапию продолжают с использованием сниженных дозировок. Отказ от приема оправдан при тяжелых побочных эффектах. Нет сведений о выделении урсосана с материнским молоком, поэтому лекарство во время кормления грудью противопоказано. В период беременности средство используется лишь тогда, когда польза для организма будущей роженицы существенно превосходит угрозу для состояния плода.

Читайте также:  Беродуал для детских ингаляций инструкция по применению для детей, в небулайзере с физраствором

Аналоги Урдоксы

Наиболее востребованными отечественными аналогами препарата Урдокса считаются:

  • гепатопротектор Урсодез:
  • Урсолак с таким же рабочим компонентом;
  • Эксхол, применяемый для растворения желчных камней;
  • Холензим, предназначенный для лечения печени, ПЖ и заболеваний ЖКТ.

Заменители в некоторых случаях могут оказывать сходное действие, но для приема важно проконсультироваться с гепатологом.

УРДОКСА

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Урдокса — лекарственное средство, предназначенное для терапии и профилактики заболеваний печени и желчевыводящих путей, оказывает гепатопротекторное действие (защищает клетки печени), способствует растворению конкрементов, снижению уровня холестерина и укреплению иммунитета.
Основное свойство препарата – защита печени (гепатопротекция) от вредных воздействий. Урдокса обладает также желчегонным, холелитолитическим (способствует растворению желчных) камней, гипохолестеринемическим (снижает уровень вредного холестерина крови), иммуномодулирующим (укрепляет иммунитет) действием.
Активное вещество медикамента встраивается в мембрану гепатоцита (клетки печени), стабилизирует его структуру и оказывает тем самым защитное действие от повреждения солями желчных кислот. Прием Урдоксы значительно уменьшает литогенность (склонность к образованию камней) желчи. Она также усиливает секрецию желез желудка и поджелудочной железы. Использовать препарат следует и для увеличения активности фермента липазы, которая расщепляет все жиры, поступающие в организм с пищей. Назначение лекарства способствует снижению уровня сахара крови (гипогликемическое действие). Если регулярно принимать Урдоксу в течение длительного времени, возможно частичное или полное исчезновение холестериновых желчных конкрементов, как у мужчин, так и у женщин.
Лекарственное средство имеет также иммуномодулирующее действие.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Урдокса являются: первичный билиарный цирроз (разрушение клеток) печени без признаков декомпенсации; растворение холестериновых камней мелкого и среднего размера в случае нормального функционирования желчного пузыря; билиарный рефлюкс-гастрит.

Способ применения

Для растворения холестериновых желчных камней средняя суточная доза составляет 250-500 мг (после или во время еды), что составляет 1-2 капсулы препарата Урдокса. Курс лечения — от 4-6 мес до 12 мес или более. Доза для поддерживающей терапии составляет 250 мг 1 раз/сут.
При билиарном рефлюкс-гастрите доза препарата составляет 250 мг 1 раз/сут. Курс лечения устанавливается врачом.
При симптоматическом лечении первичного билиарного цирроза суточная доза зависит от массы тела и составляет от 2 до 6 капсул (примерно от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела).

Масса тела Суточная доза утром днем вечером
34-50 кг 2 капсулы 1 1
51-65 кг 3 капсулы 1 1 1
66-85 кг 4 капсулы 1 1 2
86-110 кг 5 капсул 1 2 2
Более 110 кг 6 капсул 2 2 2

Побочные действия

К побочным действиям от применения Урдоксы можно отнести аллергию, боли в спине и животе, диарею, повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), возможность кальцинирования желчных камней, облысение (алопецию), запоры, тошноту, рвоту, головокружение, обострение псориаза.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Урдокса являются: рентгеноположительные желчные камни (визуализируются на рентгеновском снимке благодаря высокому содержанию кальция); отключенный (неработающий) желчный пузырь; острые болезни желчного пузыря, протоков и кишечника воспалительного характера; декомпенсированный цирроз печени; выраженные в значительной степени нарушения функций печени, почек, поджелудочной железы; при беременности, в период лактации (кормлении грудью), детском возрасте; при повышенной чувствительности к составляющим компонентам препарата.

Беременность

Препарат Урдокса противопоказан при беременности и в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется одновременное применение препарата Урдокса с препаратами, уменьшающими кишечную абсорбцию желчных кислот (например, колестирамин) и с препаратами, которые увеличивают билиарную элиминацию холестерина (эстрогены, гормональные противозачаточные средства, некоторые гиполипидемические средства).
Не рекомендуется одновременное применение с потенциально гепатотоксичными препаратами.

Передозировка

Случаи передозировки урсодезоксихолевой кислотой не известны. В случае передозировки Урдоксы рекомендуется проведение детоксикационных мероприятий и назначение колестирамина (для образования хелатных комплексов с желчными кислотами).

Условия хранения

Препарат Урдокса следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 4 года. Не применять по истечении срока годности.

Форма выпуска

Препарат Урдокса выпускается в виде желатиновых капсул светлого цвета, содержащих белый порошок.

Состав

1 капсула Урдокса содержит в себе 250 мг урсодезоксихолевой кислоты.
Дополнительные вещества в составе препарата: кукурузный крахмал, диоксид кремния коллоидный, стеарат магния.
Состав капсулы: уксусная кислота, метилгидроксибензоат, диоксид титана, желатин, пропилгидроксибензоат.

Ссылка на основную публикацию
Универсальные удобрения купить в ОБИ
Азофит Микробиологическое удобрение АЗОФИТ Азофит - микробиологический удобрительный препарат для повышения урожайности сельскохозяйственных культур. Основу препарата составляют живые азотфиксирующие бактерии,...
Узлы и кисты щитовидной железы — ПроМедицина Уфа
Сколько стоит вылечить щитовидную железу Когда заходит речь о профилактике болезней, врач обычно рассказывает о правильном питании, физических упражнениях и...
Узнаем как снять чувствительность зубов в домашних условиях народными средствами
Лечение чувствительности зубов народными средствами Чувствительность зубов в науке зовется гиперестезией и является симптомом ряда заболеваний, среди которых лидируют кариес...
Уплотнение возле входа во влагалище
Опухоль во влагалище: симптомы новообразований и лечение С опухолью во влагалище может столкнуться любая женщина. Образования в области влагалища могут...
Adblock detector